Crisi ipertensiva - sintomi. Pronto soccorso di emergenza in crisi ipertensive - un algoritmo di azione

Il primato stabile nelle chiamate di emergenza richiede un brusco brusco aumento della pressione: un attacco di ipertensione. Questa pericolosa condizione richiede un pronto intervento medico, e non contattare la clinica il giorno dopo, e ancora di più, la crisi ipertensiva e l'autotrattamento sono incompatibili!

Crisi ipertensiva - che cos'è

L'ipertensione arteriosa si manifesta spesso come una seria complicanza pericolosa che minaccia la salute e il funzionamento di una persona. Come nasce una condizione così critica? La crisi ipertensiva è un attacco di improvviso aumento della pressione sistolica e diastolica. Accompagnato dal deterioramento della funzione di alcuni organi (cervello, cuore, reni). Il fenomeno si verifica più spesso rispetto ad un attacco ipotonico.

Non esiste uno standard di partenza esatto per questa diagnosi, tutti i pazienti hanno i propri standard di pressione di lavoro, da cui viene contato il conteggio del suo aumento e dell'insorgenza dei sintomi. È più corretto considerare un aumento acuto (in poche ore) della pressione arteriosa (BP) in picchi personali, accompagnato da problemi di mal di testa a insuccessi nei sistemi neurologici e cardiaci - questo è ciò che è una crisi. La situazione può essere scatenata dall'emergere di ragioni di natura completamente diversa: stress, cambiamenti climatici e climatici, alcol, abbandono di agenti ipertensivi.

Crisi ipertensiva - classificazione

Secondo il tipo di patogenesi, ci sono tipi di crisi:

• Eukinetic. Un caso frequente, allo stesso tempo, la pressione superiore e inferiore cresce rapidamente. Complicato dal fallimento del ventricolo sinistro del cuore, che è pieno di edema polmonare.
• Ipercinetico. La pressione superiore aumenta rapidamente. Il dolore pulsa nella testa, le "mosche" appaiono davanti ai miei occhi, la febbre, la debolezza nel corpo. Il paziente è malato e vomita.
• Ipocinetica. Aumenta lentamente la pressione più bassa, aumenta il mal di testa e le vertigini. C'è nausea, vomito.

La presenza di un tipo di lesioni d'organo può causare condizioni complicate e non complicate:

• La prima opzione è normale per ipertensione I-II grado. Sullo sfondo di sintomi rapidamente emergenti, l'ipertensione non dura a lungo, per diverse ore. Le medicine normalizzano efficacemente lo stato del corpo, regolano gli indicatori di pressione.
• La seconda opzione è caratteristica per il grado II-III. La crisi è complicata dall'encefalopatia ipertensiva, che porta a dolore temporaneo e mal di testa, disturbi visivi. A poco a poco, le manifestazioni crescono, è possibile una crisi cardiaca o ischemica, edema polmonare, insufficienza renale acuta, perdita di coscienza. I sintomi di un attacco possono durare dopo la normalizzazione della pressione per qualche tempo.

Crisi ipertensiva - cause

Nella esacerbazione del meccanismo di innesco spesso agisce la ricezione o il rifiuto irregolare dei farmaci prescritti, sostituendoli con mezzi di scarsa qualità. Per trattare efficacemente il problema è necessario, aderendo allo schema, pensato personalmente per il paziente, tenendo conto di altri farmaci presi. Va tenuto presente che alcuni farmaci - non steroidi, estrogeni, antidepressivi - indeboliscono il risultato di farmaci per l'ipertensione.

Nell'eziologia vengono prese in considerazione, tra le altre principali cause di crisi ipertensive:

• tensione nervosa psico-emotiva;
• dipendenza meteorologica;
• abuso di alcol, caffè, fumo;
• eccesso di sale nel cibo;
• mancanza di sonno;
• cambiamenti ormonali nelle donne;
• malattie con sintomi di ipertensione (renale, diabete).

La crisi caratteristica dell'ipertensione può manifestarsi in modo sano e farti soffrire di mal di testa. Secondo la classificazione internazionale della salute, codice ICD 10, la malattia appartiene all'ipertensione primaria, ma può essere sullo sfondo di fenomeni secondari della malattia. Nella patogenesi, a causa di una violazione della regolazione vascolare, inizia lo spasmo arterioso, quindi il battito cardiaco si accelera, compaiono paura e panico. Di conseguenza, sorge un circolo vizioso, la reazione cessa di essere autonoma. La pressione fa un brusco salto, molti organi cadono in uno stato ipossico.

Crisi ipertensiva - sintomi

La sintomatologia di un aggravamento è varia, il mal di testa è considerato un sintomo molto diffuso, particolarmente nelle sue fasi iniziali. Può iniziare a sentire le vertigini, apparire l'acufene, la nausea si unisce a questo. Il dolore è localizzato nella fronte, nell'occipite, sulle tempie, cresce con il movimento della testa, si avverte negli occhi e può essere caratterizzato come pulsante e pressante. Altri sintomi di crisi ipertensiva:

• paura improvvisa, ansia;
• brividi;
• arrossamento, gonfiore del viso;
• sudorazione fredda;
• Il corpo si insinua, tremando;
• disturbo visivo (ridotta acuità, ghosting, sudario, vista frontale);
• vomito;
• mancanza di aria;
• aumento del battito cardiaco.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Quando compaiono i sintomi, il primo soccorso per una crisi ipertensiva viene eseguito nel seguente ordine:

1. Cerca di calmarti e non farti prendere dal panico.
2. Abbassati o sdraiati su un cuscino alto.
3. Allentare i vestiti sulla gola.
4. Misurare la pressione e controllare ogni mezz'ora.
5. Componi "03", chiama un dottore.
6. Prendi un farmaco antipertensivo prescritto.
7. Se un mal di testa è grave, si raccomanda un diuretico.
8. Per la bevanda calmante Corvalol, valeriana.
9. Quando brividi i piedi caldi, avvolgendo una coperta o usa l'intonaco della senape.
10. Dopo un controllo di emergenza da parte di un medico, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale, che non dovrebbe essere abbandonato.

Trattamento di crisi ipertensiva

L'abbassamento della pressione sanguigna è necessario gradualmente per evitare effetti negativi sui reni e sul cervello. Lo stato deve essere fermato per via endovenosa da Clonidina, Nifedipina, raggiungendo una diminuzione della pressione non superiore al 25% entro due ore. Nelle prossime sei ore è necessario monitorare i reclami e abbassare la pressione sanguigna alle indicazioni a cui il paziente si sente meglio. Potrebbe essere necessaria una diagnostica estesa (attività rilevabile auscultatoria di altri organi).

Il trattamento di una crisi ipertensiva viene continuato assumendo pillole al di fuori del reparto di cure ospedaliere intensive, anche se inizialmente l'ospedalizzazione è obbligatoria non per tutti, ma principalmente per casi complicati. I casi di ipercrisi non complicata sono normalizzati su base ambulatoriale dopo le necessarie iniezioni (solfato di magnesio) o prendendo compresse di Captopril e Capoten. Il paziente continua a riprendersi da una crisi ipertensiva a casa. Elimina lo sforzo fisico, nei limiti della dieta, nel fluido e nel sale. È richiesto un ambiente psicologico confortevole.

Fermare la crisi ipertensiva

Il compito di arrestare una crisi ipertensiva non è di normalizzare la pressione sanguigna, ma di portare il paziente fuori da una situazione pericolosa, riducendo l'ipertensione a 160-170 livello superiore e 90-100 inferiore. La normalizzazione è raccomandata per le donne incinte con tossicosi nell'ultimo trimestre ed è possibile per un bambino o adolescente con glomerulonefrite acuta. I mezzi di base dell'ipercrisi sono Niprid, Nifedipina, sono somministrati per via endovenosa sotto controllo. Quando l'edema connette i diuretici.

Colpi di pressione

Per normalizzare la pressione dei medici la crisi dell'ambulanza utilizza la magnesia. Dobbiamo renderci conto che questo farmaco è necessario come aiuto d'emergenza e non una costante tattica terapeutica! Ci sono ancora pazienti che spesso praticano tale iniezione di pressione a causa del suo effetto pronunciato - cadono nel gruppo a rischio per la mortalità. Raramente, quando la magnesia è prescritta per un uso indipendente.

Nella clinica durante la crisi, viene somministrata un'iniezione endovenosa:

• Captopril, Klofelin, Lasix, Nifedilin - regolano uniformemente la pressione sanguigna;
• Eufillina: facilita la respirazione;
• Relanium, Papaverine - per alleviare lo spasmo muscolare;
• Nitroprussiato di sodio - per risolvere il fallimento del ventricolo sinistro del cuore.

Come rimuovere una crisi ipertensiva a casa

Se per qualsiasi ragione la fornitura rapida di cure mediche è impossibile, i pazienti ipertesi con esperienza dovrebbero avere siringhe e farmaci iniettabili per alleviare un attacco (crisi) da soli. Iniezioni intramuscolari di Furosemide, Dibazol, Piracetam, No-shpy e, in loro assenza, le solite pillole per la pressione aiuteranno a rimuovere la crisi ipertensiva a casa. Ulteriori azioni:

• Il paziente ha bisogno di sbottonarsi il collo, sdraiarsi con la testa in alto o sedersi.
• Richiede calma e aria fresca, con un brivido - attaccare ai piedi una piastra riscaldante o un intonaco di senape.

Dieta per crisi ipertensive

Nel compito di come recuperare da una crisi ipertensiva e curare la malattia con manifestazioni di convulsioni, la dieta è un fattore importante per prevenire l'esacerbazione:

• Nutrizione in crisi ipertensiva frazionale, 5-6 volte, il liquido è limitato - non più di un litro al giorno.
• Il consumo di grasso animale, carboidrati, sale ed estratti diminuisce e nel menu vengono introdotti alimenti ricchi di fibre, potassio, magnesio e vitamine.
• Il cibo è cotto in forma bollita.
• I giorni di scarico (frutta, kefir) sono necessari per rimuovere il liquido in eccesso.

Recupero dopo crisi ipertensiva

Nell'ipertensione, è auspicabile abbandonare tabacco e alcol, sia uomini che donne. Il recupero da una crisi ipertensiva richiede uno stile di vita sano - esercizio fisico, nuoto, ciclismo, sci, anche a piedi - tutto ciò ha un grande effetto sulla riabilitazione del corpo e sulla prevenzione generale, ma l'esercizio eccessivo dovrà essere abbandonato. Il compito del paziente durante una crisi è di evitare situazioni stressanti, di osservare il regime quotidiano e di controllare la pressione, che dovrebbe essere misurata giornalmente. Devono essere applicati i farmaci antipertensivi prescritti!

Complicazioni di crisi ipertensive

Le conseguenze di una crisi ipertensiva sono gravi:

• Violazione del cervello della testa, perdita di memoria, confusione di coscienza.
• Disturbi neurologici.
• L'insufficienza cardiaca è acuta e stagnante.
• Ischemia, infarto miocardico.
• Cambiamenti nel tono muscolare, crampi.
• Aneurisma aortico.

Cosa fare con la crisi ipertensiva

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Crisi ipertensiva: trattamento a casa

La crisi ipertensiva è una condizione pericolosa che prima o poi ogni persona ipertesa deve affrontare. L'incombente crisi richiede cure di emergenza, in quanto può portare allo sviluppo di pericolose complicazioni a causa di danni agli organi bersaglio (cuore, cervello, reni). Se il paziente avverte che si sta verificando una crisi ipertensiva, il trattamento domiciliare deve essere eseguito immediatamente.

I sintomi della crisi

Una crisi è una condizione pericolosa che si sviluppa a causa di un improvviso salto di pressione sanguigna. In questo caso, il corpo non ha il tempo di ristrutturare o adattarsi all'aumentata pressione del sangue sulle pareti dei vasi sanguigni, che è piena di interruzioni del lavoro degli organi più importanti.

Nella crisi ipertensiva può provocare lo sviluppo di un attacco di cuore. Esistono due tipi di crisi: complicate e semplici. Con una crisi ipertensiva semplice, è consentito il trattamento domiciliare, se il paziente iperteso comprende bene le caratteristiche della sua malattia e se la crisi è complicata, è necessaria un'assistenza medica qualificata.

Per tipo distinguere crisi vegetativa, cardiaca e generalizzata. Nell'ipertensione di primo e secondo grado, i pazienti spesso incontrano una crisi vegetativa. Le ragioni per lo sviluppo di tale crisi sono nello stato psico-emotivo del paziente.

Trigger all'inizio di una crisi vegetativa sono:

• grave stress;
• esperienza emotiva;
• rottura a lungo termine del sistema nervoso;
• sovraccarico fisico;
• prendere alcol o caffeina.

La caratteristica principale di una tale crisi è un rapido avvio e una rapida risoluzione. Una crisi si sviluppa in pochi minuti al culmine dell'eccitazione emotiva e dura non più di tre ore. Sintomi specifici:

• la pressione superiore è superiore a 180 mm Hg, la pressione inferiore è di circa 120 mm Hg;
• grave irritabilità;
• gravi sintomi di angina pectoris;
• vampate di calore;
• visione offuscata (sudario, nebbia, mosche davanti agli occhi);
• pallore di pelle e brividi, in alternanza con arrossamento del viso e vampate di calore;
• sudorazione.

Con il sollievo tempestivo della crisi ipertensiva del tipo vegetativo a casa, il recupero si verifica rapidamente. Il pronto soccorso correttamente eseguito impedisce lo sviluppo di pericolose conseguenze per la salute del paziente.

La crisi ipertensiva può essere scatenata da un grave stress.

Le crisi del secondo tipo (cardiache, generalizzate) sono caratterizzate da un aumentato rischio per gli organi bersaglio. Un tale aumento della pressione arteriosa è affrontato da persone che hanno vissuto a lungo con ipertensione di terzo grado. La seguente regola funziona qui: maggiore è la normale pressione di lavoro del paziente ipertonico a riposo, più difficile è la crisi e maggiore è il rischio per gli organi bersaglio.

Le crisi del secondo tipo sono anche dette complicate, poiché influenzano negativamente il lavoro del cuore, del cervello, dei reni, degli organi visivi. La mancanza di assistenza tempestiva in questo caso può portare allo sviluppo di infarto miocardico, ictus cerebrale o morte cardiaca improvvisa.

Segni di una crisi complicata:

• sviluppo lento con un graduale aumento dei sintomi;
• aumento graduale della pressione sanguigna a valori critici;
• grave mancanza di respiro;
• dolore sul lato sinistro del torace (dietro lo sterno);
• forte dolore nella parte posteriore della testa;
• vertigini;
• convulsioni convulsive;
• cambiamento locale nella sensibilità della pelle (intorpidimento, pelle d'oca);
• sensazione di crescente ansia, attacco di panico;
• disturbo del linguaggio, coordinamento dei movimenti.

Tale crisi si sviluppa lentamente. I sintomi aumentano gradualmente entro tre o quattro ore e la pressione critica può persistere fino a diversi giorni.

In una crisi di tipo 1, il primo soccorso a casa non è proibito, ma raccomandato, mentre con una complicata crisi ipertensiva, dovresti prendere il farmaco raccomandato dal medico per un trattamento permanente e chiamare un'ambulanza, ma non cercare di auto-medicare.

Nella crisi ipertensiva, è necessario chiamare un'ambulanza, soprattutto se si sospetta complicanze.

Aiuto di emergenza

L'algoritmo per il primo soccorso nella crisi ipertensiva è il seguente.

1. Avendo notato il deterioramento di salute, è necessario andare a letto. Sotto la parte bassa della schiena si dovrebbero mettere alcuni rulli o cuscini. Se la crisi si trova in un luogo pubblico, non essere imbarazzato da altri, ma accettare la stessa situazione e chiedere a qualcuno della gente che passa di chiamare immediatamente un'ambulanza. Questa posizione del corpo (reclinabile) riduce il carico sul cuore e facilita la circolazione sanguigna.
2. Assicurati di calmarti, passando dal tuo benessere a qualsiasi oggetto o azione. Puoi fare esercizi di respirazione, se il paziente possiede tali tecniche. Aiuterà anche alcuni respiri profondi ed esalazioni (2 secondi per inspirare, due secondi per espirare, due secondi per sospendere).
3. Se il paziente è a casa, è necessario aprire le finestre, è possibile organizzare una piccola sorteggio. Questo faciliterà la respirazione e aiuterà a calmarsi, specialmente se ti concentri sull'aria fresca e non sulla tua stessa paura.
4. È importante nella crisi ipertensiva fermare l'attacco di panico in arrivo. È più facile da fare se qualcuno vicino a te è vicino - concentrati solo sulle sue parole.
5. L'assunzione di droghe non è vietata, ma deve essere eseguita correttamente. Il primo passo è prendere le pillole che vengono mostrate al paziente per un trattamento permanente. Meglio di tutti, se si tratta di un gruppo farmacologico di ACE-inibitori, ad esempio, Captopril o suoi analoghi. I farmaci antiipertensivi del gruppo dei bloccanti dei canali del calcio non sono adatti per le crisi, poiché riducono drasticamente la pressione, il che può avere conseguenze negative. I medici avvertono - per la prima ora della crisi, la pressione sanguigna può essere ridotta del 20% rispetto ai valori di base.
6. Quando il dolore al cuore è autorizzato a prendere i granuli di nitroglicerina nel dosaggio standard. In caso di aritmia, angina pectoris e tachicardia, 10 mg di Anaprilina sono consentiti. Perché il farmaco agisca più velocemente, dovrebbe essere assunto sublingualmente (messo sotto la lingua e attendere lo scioglimento).

Iniezioni e iniezioni di farmaci di azione ipotensiva a casa sono proibiti. Tali farmaci agiscono rapidamente e istantaneamente riducono la pressione sanguigna. Le iniezioni possono essere effettuate solo sotto la supervisione del personale medico, che regolerà i dosaggi in modo tale da ottenere una riduzione ottimale della pressione sanguigna e per evitare un colpo agli organi bersaglio, che si verifica quando un rapido calo della pressione sanguigna.

Avendo capito come trattare una crisi ipertensiva a casa, è importante ricordare che chiamare un'ambulanza per la casa è necessario per una crisi complicata e l'inefficacia dei farmaci auto-somministrati. Se il sollievo non arriva un'ora dopo il primo soccorso, dovresti chiamare immediatamente un gruppo di medici a casa. Aumentare il dosaggio dei farmaci assunti è vietato.

Le iniezioni sono in grado di ridurre rapidamente la pressione: è pericoloso, quindi non puoi farle da soli a casa

Rimedi popolari per la crisi

Per i soccorsi d'emergenza della crisi ipertensiva, i rimedi popolari non si applicano. Ciò è dovuto alla loro bassa efficienza. Con l'ipertensione, le medicine tradizionali hanno un effetto terapeutico solo con l'uso a lungo termine. Tuttavia, si può tranquillamente adottare rimedi popolari a casa per accelerare il recupero da una crisi ipertensiva.

1. L'aglio migliora l'elasticità dei vasi sanguigni e riduce il colesterolo. L'uso della tintura all'aglio durante il periodo di riabilitazione dopo una crisi ipertensiva a casa contribuirà non solo a migliorare il benessere generale, ma anche a evitare un secondo brusco salto di pressione. La tintura di aglio può essere acquistata in farmacia o cucinata da solo. Per fare questo, tritare la testa d'aglio e versare 250 ml di alcool puro. Il rimedio dovrebbe essere infuso per tre settimane in un luogo buio. Quindi la tintura viene presa ogni giorno in un cucchiaino al mattino e alla sera.
2. Un efficace rimedio popolare per una crisi è l'impatto termico. Questo è l'unico metodo di medicina tradizionale che può essere usato come rimedio di emergenza al momento di una crisi imminente, insieme all'assunzione di farmaci. Per fare questo, è necessario attaccare il ghiaccio alle tempie e posizionare i riscaldatori caldi sui piedini. La durata dell'esposizione è di 15-20 minuti.
3. Direttamente durante la crisi, puoi bere un bicchiere di brodo da una miscela di radici di valeriana e di madrewort. Un tale strumento non fermerà la crisi e non normalizzerà la pressione, ma alleggerirà dalla sensazione di panico e faciliterà il corso della crisi.
4. Dopo aver sofferto una crisi, puoi prendere il biancospino per diversi giorni. Questo strumento normalizza il lavoro del cuore, migliora lo stato psico-emotivo e fornisce una pronta guarigione. Dovrebbe essere preso tre volte al giorno, 20 gocce. Si consiglia di bere il medicinale immediatamente prima di mangiare.

Inoltre, puoi assumere diuretici vegetali - infuso o decotto di rosa canina, tisane. Ciò migliorerà il benessere dopo la crisi e normalizzerà la pressione sanguigna rimuovendo il fluido in eccesso dal corpo.

Recupero dopo crisi

Una persona che ha subito una crisi ipertensiva deve essere tenuta a letto per diversi giorni. Per recuperare il prima possibile dopo una crisi, è necessario rispettare una dieta senza sale speciale, evitare lo stress e lo sforzo fisico.

Dal momento che la crisi spesso accade sullo sfondo dello stress psico-emotivo, i pazienti ipertesi dovrebbero adottare rimedi vegetali per normalizzare il lavoro del sistema nervoso. Le tisane (camomilla, menta, origano, melissa) contribuiscono ad alleviare la tensione e migliorare la qualità del sonno.

Se possibile, si raccomanda di andare sulla natura per alcune settimane per una pronta guarigione. Un'ottima soluzione sarebbe quella di visitare un sanatorio o una pensione in natura.

Avendo capito cosa fare per combattere l'ipertensione o ipertensione e come rimuovere una crisi ipertensiva a casa, si consiglia di consultare il proprio medico per modificare il regime di trattamento in modo da prevenire lo sviluppo di una crisi in futuro.

Il primo e primo soccorso per la crisi ipertensiva - cosa fare e quali farmaci assumere a casa?

Crisi ipertensiva (crisi) - è uno dei fenomeni più comuni, che viene diagnosticato principalmente nelle persone in età avanzata. Una caratteristica di questo processo patologico è la sua manifestazione inaspettata. Una persona con una malattia ipertensiva può essere catturata ovunque, sia che si tratti di trasporto pubblico, lavoro o attività ricreative all'aperto.

Nella maggior parte dei casi, provoca un attacco a situazioni stressanti, scosse emotive che disturbano il sistema nervoso. Di conseguenza, si sviluppa una crisi vascolare, che appare sullo sfondo dello stress mentale.

La crisi ipertensiva può causare infarto miocardico e ictus. Pertanto, è necessario sapere come fornire il primo soccorso al paziente a casa prima dell'arrivo del paramedico. Di seguito verrà descritto un dettagliato algoritmo di azioni per una crisi complicata e priva di complicazioni.

Cosa può provocare una crisi ipertensiva?

Tali fattori possono provocare un attacco di un forte aumento della pressione sanguigna:

1. Neurosi, stress, stress emotivo e ogni altra interruzione del sistema nervoso.
2. Ereditarietà (se nella famiglia qualcuno aveva la diagnosi di "ipertensione").
3. Patologia della tiroide.
4. Fallimento ormonale. Nelle donne, può essere l'inizio delle mestruazioni, la sindrome premestruale, la menopausa.
5. Nutrizione impropria In caso di ipertensione arteriosa, è vietato al paziente consumare alcuni prodotti - caffè, sale e anche bevande alcoliche. Trascurare questa regola porta allo sviluppo di un attacco.
6. Fumo.
7. Allenamento fisico rinforzato, grande carico sugli organi della vista e dell'udito (musica ad alto volume, luce intensa, forte vibrazione).
8. Modifica delle condizioni meteorologiche. In questo caso, il corpo non può ricostruire rapidamente.
9. Esacerbazione di malattie esistenti in forma cronica.
10. Osteocondrosi della colonna vertebrale superiore.
11. Insufficienza renale.
12. Cancellazione brusca ("sindrome da astinenza") o mancanza di volontà di prendere farmaci per abbassare la pressione del sangue prescritti da un medico.

Ognuno di questi fattori può scatenare una crisi ipertensiva.

Qual è il quadro clinico della crisi ipertensiva?

Il pronto soccorso di emergenza deve essere fornito con la comparsa di tali segni:

1. Ipertensione arteriosa Vale la pena notare che i sintomi di una crisi possono verificarsi anche con un leggero aumento della pressione.
2. Anomalie nel cuore - stenocardia (dolore), palpitazioni cardiache.
3. Disturbi circolatori nel cervello. Manifestato sotto forma di mal di testa, vertigini, confusione, linguaggio e disturbi visivi.
4. Violazioni nel funzionamento del sistema nervoso autonomo - ansia, paura, respiro rapido, sudorazione, brividi, sensazione di mancanza d'aria, afflusso di sangue alla testa.
5. Compromissione dell'udito, imperfezioni o "vista" prima degli occhi.

Gli organi che soffrono quando si verifica un attacco sono chiamati "bersagli". I reni, cuore, cervello, vasi sono più spesso colpiti.

Organi bersaglio nella crisi ipertensiva

Importante: un grave pericolo per la salute del paziente con una diagnosi di "ipertensione arteriosa" comporta una crisi complicata. In questo caso, la fornitura di assistenza medica dovrebbe essere entro 1 ora. Altrimenti, minaccia lo sviluppo di ictus, encefalopatia ipertensiva, infarto, sanguinamento, a causa di una prolungata violazione dell'attività cerebrale, cardiaca, vascolare e renale.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Cosa fare a casa quando una persona cara ha i sintomi di un attacco?

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Ecco l'algoritmo per il primo soccorso:

1. Chiama una brigata di ambulanze.
2. La posizione del paziente durante l'attacco è molto importante. Dovrebbe essere sdraiato (testa sollevata).
3. Calma il paziente. Per fare questo, dargli una tintura di valeriana, motherwort, diluire 40 gocce di Corvalol in 50 ml di acqua (soprattutto se l'attacco è accompagnato da un attacco di panico).
4. Apri tutte le finestre. Fornire l'accesso all'aria aperta per la persona amata.
5. Prima dell'arrivo di un assistente medico, la pressione sanguigna viene misurata ogni 10 minuti.
6. Se il paziente lamenta dolore toracico ad alta pressione, una compressa di nitroglicerina viene posta sotto la lingua.
7. Annulla i pulsanti sui vestiti che trattengono il respiro.
8. Ridurre la pressione aiuterà le pillole standard che il paziente ha assunto con l'ipertensione.
9. Fornire al paziente la pace completa, spegnere le luci, TV, radio.
10. Non mostrare che sei nervoso, cerca di essere calmo.

Importante: prestare attenzione durante l'assunzione di farmaci nel caso degli anziani. In questa categoria di persone, si osservano spesso patologie secondarie, che possono peggiorare quando si assumono determinati farmaci.

Pronto soccorso prima di una crisi, accompagnato da tachicardia (palpitazioni cardiache)

Il trattamento di un attacco dovrebbe iniziare con la misurazione della frequenza cardiaca. Con un attacco di tachicardia "ambulanza" si prendono i seguenti farmaci.

Segni di crisi ipertensiva e pronto soccorso

Crisi ipertensiva (GC) - un fenomeno così comune che, forse, non troverai persone nella metropoli dopo quaranta che non abbiano provato tutte le delizie di questa sorpresa inaspettata e triste.

Non mette particolarmente in guardia dal suo aspetto e può trovare il paziente in qualsiasi posto - in un minibus, al lavoro, in un picnic, in un bar. I prerequisiti di CC sono di solito stress da cui il sistema nervoso di una determinata persona non è in grado di uscire adeguatamente. La sua reazione spiega lo sviluppo della disgregazione vascolare sullo sfondo del sovraccarico emotivo.

I reparti di lavoro incoerenti del sistema nervoso autonomo (ANS) formano il GC di un tipo particolare. Su questi principi e costruito la loro classificazione.

Fattori di rischio che causano GK

Il trattamento dell'HA causa il suo tipo, poiché deve influenzare la causa dello sviluppo della crisi. Il suo aspetto è favorito da cambiamenti nei meccanismi centrali umorali e locali (aree renali), causati dalla perdita della capacità di adattarsi agli stress, in cui il comportamento delle navi gioca un ruolo speciale.

I fattori di rischio che innescano lo sviluppo di GC possono essere:

• Disturbi del sistema nervoso - nevrosi situazionali e condizioni simili;
• Sovraccarico mentale, situazioni stressanti regolari;
• Tendenza ereditaria;
• Problemi endocrini;
• Squilibrio di ormoni (sindrome premestruale (sindrome premestruale), menopausa);
• L'accumulo di acqua e sale negli organi a causa dell'uso eccessivo di alimenti pericolosi per ipertonici;
• Fumare e bere in qualsiasi forma e dose;
• Eccessivo sforzo (emotivo, fisico, sovratensione dell'udito o della vista, forte vibrazione);
• Tempeste geomagnetiche e un brusco cambiamento del tempo, non permettendo al corpo di ricostruire rapidamente;
• Esacerbazione di malattie croniche concomitanti;
• Insufficienza renale;
• Cancellazione non autorizzata o uso periodico di farmaci antipertensivi prescritti;
• Osteocondrosi delle vertebre cervicali.

Ognuno dei motivi indicati è sufficiente per provocare un HA. A seconda di quale parte dell'ANS sarà coinvolta in primo luogo, ci sono 2 tipi di malattia. La crisi ipertensiva avrà sintomi a seconda del tipo.

I principali segni della malattia

Il tipo ipercinetico si verifica quando un tono elevato della divisione simpatica dell'ANS. È più comune in giovane età, preferibilmente negli uomini. Si sviluppa all'istante ed è caratterizzato da tali segni:

• Un serio aumento della pressione sanguigna;
• Sovraeccitazione generale;
• Aumento della sudorazione;
• tachicardia;
• Dolore alla testa, pulsante;
• Sintomi dolorosi nel cuore con la sensazione che si ferma periodicamente;
• Tremore alle mani;
• Secchezza nella bocca, il sangue si riversa in faccia;
• Dopo aver fermato il GC - frequenti sollecitazioni alla toilette con un grande volume di liquido.

Il GC del primo tipo (viene anche chiamato cardiaco, sistolico) si verifica quando c'è un aumento nel rilascio di sangue nel cuore e un aumento delle sue contrazioni, mentre la resistenza dei vasi e il volume del sangue rimangono gli stessi. Questo si manifesta sotto forma di un aumento della pressione (polso, cuore). Le conseguenze del tipo cardiaco HA possono finire:

• Emorragia o gonfiore del cervello;
• Infarto miocardico;
• Disfunzione renale;
• Danneggiamento degli occhi

Il tipo ipocinetico si sviluppa in modo impercettibile, gradualmente, ma con sicurezza. Supera le donne che hanno guadagnato peso in più durante la menopausa a causa di disturbi ormonali. GK del secondo tipo invia suggerimenti sul suo aspetto in pochi giorni. I sintomi della crisi ipertonica del secondo tipo:

1. Stato assonnato, apatia.
2. Capacità di cadere nel lavoro e nell'umore.
3. Capogiri e debolezza.
4. Dolore nella testa di un personaggio inarcato quando c'è il desiderio di trascinare la testa con un asciugamano.
5. Nausea e vomito non alleviano tutti i segni di indisposizione.
6. Riduzione dell'escrezione urinaria, manifestata da gonfiore del viso, braccia, gambe.
7. Caduta di acutezza visiva, oscuramento degli occhi.
8. La pelle è secca e pallida.

Il secondo tipo (il suo altro nome è edematoso) controlla la parte parasimpatica dell'ANS. È caratterizzato da una diminuzione della frequenza delle contrazioni del cuore e del rilascio di sangue con un aumento simultaneo del suo volume e della resistenza periferica. I sintomi della GK sul tipo edematoso parlano della sua origine diastolica. Quando la formazione di insufficienza acuta del ventricolo sinistro, puoi parlare delle complicazioni del CC.

Complicazioni di GK

Le crisi complicate (convulsive, cerebrali) sono trattate in neurologia. GK nella forma di un disturbo del flusso sanguigno coronarico e cerebrale, accompagnato da convulsioni, può svilupparsi con uguale probabilità da GK di qualsiasi tipo. Un approccio individuale in questo caso è necessario non solo con l'assistenza primaria, ma anche nel successivo trattamento dell'HA, poiché una crisi convulsa può essere gravata da malattie gravi come:

• ictus;
• Infarto miocardico;
• aritmia;
• Edema polmonare o cerebrale;
• Patologia renale.

Diagnosticare la condizione sulla base della storia, caratteristiche legate all'età, indicatori clinici e rispetto all'ipertensione dei sintomi, caratterizzata da:

1. Glomerulonefrite (malattia renale).
2. Nuove crescite delle ghiandole surrenali che producono ormoni.
3. Manifestazioni di lesione cerebrale traumatica.
4. Edema del cervello sullo sfondo di alta pressione.
5. Distonia con le sue varie manifestazioni.
6. Le conseguenze dell'uso di droghe come LSD, anfetamine o cocaina.

Complicazioni di GC sotto forma di flusso sanguigno cerebrale e le sue conseguenze portano rapidamente alla morte. Secondo le statistiche mediche, circa la metà dei pazienti con questa diagnosi muoiono per 3 anni se hanno problemi ai reni o all'ictus. Nell'83% dei pazienti, il danno al 1o organo bersaglio è stato registrato, nel 14% - 2, circa il 3% ha avuto insufficienza multiorgano.

Sintomi GK

Dopo aver identificato la natura dell'HA, al paziente verrà prescritto un trattamento in base al suo tipo di malattia. Ma il più delle volte, problemi vascolari di questo tipo si verificano inaspettatamente, quando una persona non ha nemmeno un'idea del problema. Per navigare rapidamente, è importante distinguere tra i sintomi di GC:

• Gocce improvvise di pressione sanguigna;
• Dolore acuto nella zona della nuca e parietale;
• Mancanza di coordinazione, vertigini, scorcio di "mosche" negli occhi;
• Dolore cardiaco, tachicardia;
• Svenimento e stanchezza;
• Carenza di ossigeno, mancanza di respiro;
• Nosebleed;
• Nausea e vomito, non alleviare tutti gli altri sintomi;
• Sonnolenza e disturbi della coscienza;
• Sovrastimolazione psicomotoria.

I sintomi di crisi ipertensiva e il primo soccorso sono standard, non correlati al suo tipo.

Crisi ipertensiva: cure di emergenza (algoritmo)

L'assistenza di emergenza per una crisi ipertensiva è quindi chiamata pronto soccorso di emergenza, perché solo azioni immediate e chiare di altri possono prevenire gravi complicazioni.

1. Chiamare immediatamente un medico o un'ambulanza (è meglio se qualcuno lo fa, e non il paziente stesso).
2. Utilizzando i cuscini per creare una posizione comoda per la vittima - reclinabile.
3. Sbottonare il colletto e altri indumenti che rendono difficile la respirazione, poiché il paziente non ha abbastanza aria durante la crisi.
4. Ventilare la stanza, avendo precedentemente coperto il paziente con una coperta in modo da non raffreddare eccessivamente.
5. Attaccare una piastra elettrica ai piedi (una bottiglia di plastica con acqua calda farà). È possibile mettere cerotti di senape sui polpacci.
6. Se l'iperteso colpito, gli dai un farmaco che prende abitualmente.
7. Il corvalolo aiuta ad alleviare la tensione (20 gocce). Di solito un attacco è accompagnato da un panico paura della morte.
8. Sotto la lingua puoi mettere il captopril e chiedere di sciogliere la pillola.
9. Se il paziente si lamenta di dolori di mal di testa, un segno di alta pressione, una compressa di furosemide aiuterà.
10. Se hai nitroglicerina a portata di mano, puoi mettere la vittima sotto la lingua. È importante ricordare che il farmaco abbassa drammaticamente la pressione, questo stato è accompagnato da un aumento del mal di testa. Per neutralizzare l'effetto collaterale negativo della nitroglicerina, a volte viene assunto insieme a validol.

Assistenza di emergenza nella crisi ipertensiva, la sequenza di azioni dovrebbe essere chiara e coerente.

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Queste misure, volte a ridurre la pressione sanguigna, sono di primo soccorso. È necessario aiutare il paziente nella prima fase, prima dell'arrivo dell'ambulanza. Ma è impossibile sostituire l'assistenza medica con tali metodi. Con una crisi ipertensiva, il primo soccorso dovrebbe essere soggetto al comandamento principale della medicina "non nuocere!". Prima di tutto, questo ha a che fare con la scelta dei farmaci, poiché non tutti i farmaci usati per alleviare la crisi ipertensiva sono completamente sicuri.

Ad esempio, gli ACE inibitori come captopril o enalapril possono causare edema angio-nevrotico. Esternamente, la reazione assomiglia a un'allergia, ma le sue conseguenze sono molto più pericolose e non sufficientemente controllate.

Non abusare e molto popolare nitroglicerina: se la pressione sanguigna non è critica, quindi con una forte diminuzione del farmaco può provocare un collasso. L'effetto vasodilatatore di questo farmaco è adatto per problemi cardiovascolari, pertanto è necessario utilizzarlo in caso di infarto miocardico. Prima di offrire un farmaco a un paziente, è necessario valutare con calma la situazione e prendere la decisione giusta.

Di particolare importanza è un adeguato pronto soccorso per la crisi ipertensiva, l'algoritmo delle azioni che prevede il monitoraggio costante della pressione ogni 12 ore. Per una valutazione accurata della pressione del sangue per misurare è necessario per entrambe le mani, il bracciale deve essere adattato esattamente nelle dimensioni. Per l'analisi comparativa, l'impulso viene controllato sia sulle braccia che sulle gambe.

Con letture della pressione di autocontrollo 180/110 mm Hg. Art. parlare di una crisi ipertensiva imminente, se i parametri vengono ripetuti dopo alcuni minuti durante la nuova misurazione.

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva a casa

Una squadra di primo soccorso dovrebbe essere coinvolta nell'arrestare una crisi ipertensiva con monitoraggio costante della pressione sanguigna. Ma non è sempre possibile utilizzare rapidamente i suoi servizi. È bene che un operatore sanitario viva nelle vicinanze (almeno un'infermiera) e ci siano siringhe e iniezioni monouso nell'armadietto delle medicine a casa che possono essere utilizzate per fermare l'attacco a casa.

Tale tattica aiuta molto i pazienti ipertesi che sono stati ammalati da molto tempo e hanno sempre dei medicinali in magazzino che possono essere usati per fermare un attacco da soli, "in modo che i medici non si preoccupino di nuovo". Nel tempo, essi stessi acquisiscono già una certa competenza, quindi la fornitura di cure di emergenza per una crisi ipertensiva può essere limitata all'introduzione di un complesso di farmaci per via intramuscolare:

• Furosemide (non dimenticare che è in grado di rimuovere calcio, potassio e altri oligoelementi, quindi il suo uso regolare comporta l'uso simultaneo della panangina);
• Il dibazolo (con una pressione sanguigna estremamente alta è pericoloso perché tende ad aumentare la pressione prima che inizi lentamente ad abbassarlo);
• Magnesia dell'acido solforico - l'iniezione endovenosa dà un effetto positivo, ma dovrebbe essere eseguita con estrema cautela o affidare la procedura a un medico;
• Antispastici come shpy, papaverina;
• Vitamina B6.

In una situazione del genere, le misure di cui sopra saranno sufficienti: è importante tenere in considerazione che un brusco calo della pressione sanguigna è pericoloso non solo a causa della cattiva salute, ma compromette il flusso sanguigno degli organi vitali, pertanto la pressione può essere ridotta di un massimo del 25%!

Fermare una crisi ipertensiva da parte di un medico

Le brigate mediche di emergenza nel loro lavoro sono guidate dai protocolli approvati dal Ministero della Sanità della Federazione Russa. Per ogni malattia, è stato sviluppato un proprio algoritmo per le cure mediche di emergenza. Secondo questo principio, una valigia con strumenti e medicine, che i medici chiamano "bayan", è completata.

Per una riduzione di emergenza della pressione arteriosa, lo styling è completato con prodotti destinati alla somministrazione lenta e attenta della somministrazione endovenosa:

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblockers (benzohexonium)
3. Furosemide (lasix) - il farmaco è indicato per crisi ipertensive con sintomi di disturbi cerebrali.
4. Il dibazolo (in età adulta, è in grado di ridurre drasticamente il rilascio di sangue nel cuore, prima di abbassare la pressione del sangue, lo solleva in anticipo).
5. Soluzione di solfato di magnesio (tratta l'encefalopatia).

Trattamento della crisi ipertensiva

Salti improvvisi della pressione arteriosa possono verificarsi in pazienti con ipertensione, così come in persone che non soffrono di ipertensione a causa di stress, malattia e influenza di fattori avversi. Per la prima volta è sorta una crisi, si consiglia di trattare in un ospedale al fine di stabilire con precisione le cause che lo hanno causato.

Standard di trattamento ospedaliero

Le crisi ipertensive sono il risultato di stress, così come improvvisa esacerbazione di ipertensione. Sono in violazione delle funzioni del cervello, dei reni, del sistema nervoso autonomo e del flusso sanguigno nei vasi coronarici. Caratterizzato dal rischio di sviluppare una tale complicanza formidabile, come edema polmonare, infarto del miocardio, ictus.

Le cause delle crisi dipendono da molti fattori, che vanno dalla predisposizione genetica, stile di vita, interruzioni ormonali, malattie somatiche, condizioni di lavoro dannose, sconvolgimenti psico-emotivi. Ma il fattore principale è considerato l'ipertensione arteriosa progressiva.

Le crisi si distinguono per tipi (1, 2):

1. A breve termine Polmoni, come rapidamente fermato e passare in poche ore. La pressione sale a 180/110 mm Hg. Art. Ci sono dolore al collo e alle tempie, tremori nel corpo, vertigini, rossore al viso, sensazione di nausea, battito cardiaco accelerato, agitazione generale.
2. Durevole (pesante). Può durare diversi giorni Ci sono tutti i sintomi, come nel tipo 1, ma ancora vomito, intorpidimento e formicolio nel corpo, confusione e stupore.

La diagnosi di crisi divide le condizioni di emergenza in 2 tipi principali - complicati e non complicati. Puoi inviarli sotto forma di tale tabella:

Le indicazioni per l'ospedalizzazione sono tutte complicate crisi con disturbi del ritmo e conduzione cardiaca, encefalopatia ipertensiva, attacco ischemico transitorio, alterata circolazione del sangue nel cervello, insufficienza coronarica acuta o insufficienza ventricolare sinistra.

I pazienti con complicanze sono ospedalizzati nel reparto cardiologico o neurologico nell'unità di terapia intensiva. Devono essere diagnosticati.

Per crisi non complicate

IMPORTANTE! Le crisi non complicate sono soggette a trattamento ospedaliero. Se il sequestro si è verificato per la prima volta, non viene fermato nella fase preospedaliera, ripetuta entro 2 giorni - vi è il rischio di complicazioni da cuore e vasi sanguigni.

I pazienti sono ospedalizzati nel reparto di terapia nel luogo di residenza. Prima dell'arrivo dell'ambulanza e dell'ospedalizzazione in ospedale, è necessario assistere rapidamente i malati con tutti i mezzi a disposizione e cercare di rimuovere la crisi ipertensiva:

1. Per sbottonare gli abiti imbarazzanti, per rendere l'accesso all'aria, per impostare il paziente in modo tale che la testa sia più alta degli arti inferiori.
2. Dare uno dei farmaci (Captopril, Nifedipina, Corinfar, Gipotiazid, Atenololo, Nitroglicerina, Farmadipina, Anaprilina).
3. Mettere "Validol" sotto la lingua e gocciolare 30 gocce di "Valocardina", "Corvalol" o tintura di valeriana.
4. Puoi mettere cerotti di senape sugli stinchi.
5. Rassicurare moralmente la persona e non lasciarla.

Il trattamento della crisi ipertensiva viene effettuato a seconda del tipo di emergenza. Il medico decide quale tipo di assistenza fornire al paziente e da dove iniziare. Tattiche scelte e diagnostica necessaria.

Viene risolto il problema dell'uso parenterale di dispositivi medici (per via endovenosa, in un muscolo), di un posto (a casa, in un reparto terapeutico o in un'unità di terapia intensiva). L'anamnesi viene raccolta e vengono indagate le cause della crisi, vengono scelti metodi adeguati per la gestione del paziente. Ad esempio, il trattamento di una donna incinta e un paziente con un ictus varierà in modo significativo.

IMPORTANTE! Lo scopo del trattamento farmacologico ospedaliero è identificare le possibili cause di un'emergenza, normalizzare il benessere, sostenere le emissioni cardiache, il flusso sanguigno renale, prevenire e controllare le complicanze, selezionare farmaci antipertensivi (adatti per un particolare paziente), tenendo conto delle reazioni avverse.

Per una crisi complicata

Le fasi della terapia ospedaliera per una crisi con una complicazione sono le cure d'emergenza necessarie (dopo aver valutato le condizioni generali) e gli esami. Il trattamento di una complicata crisi ipertensiva inizia con l'assistenza al paziente anche nella fase pre-ospedaliera.

La diagnosi implica l'implementazione di tali attività necessarie:

• Un esame del sangue generale (qui il numero di leucociti è importante, ad esempio l'emolisi indica la presenza di una forma complicata).
• Esami del sangue biochimici (necessari per escludere l'uremia).
• Un'analisi di routine dell'urina con una complicazione indicherà sempre una maggiore proteinuria e la presenza di sangue.
• Test "Express" - la presenza di zucchero nel sangue (necessario per rilevare l'ipoglicemia).
• ECG - indica cambiamenti ischemici nell'attività cardiaca.

Possono anche prescrivere una radiografia del torace (mostra la stagnazione della circolazione polmonare), la tomografia computerizzata (se sospettano la presenza di disturbi circolatori del cervello).

IMPORTANTE! La prognosi può essere sfavorevole per il paziente solo in assenza di una terapia adeguata e in caso di trattamento tardivo con un medico. L'accettazione di farmaci antipertensivi, la loro selezione individuale professionale contribuisce al recupero e una bassa percentuale di esiti negativi, anche in condizioni complicate.

Farmaci antiipertensivi per complicate crisi ipertensive:

1. Crisi con sintomi neurologici I disordini neurologici secondari possono andare dopo la normalizzazione della pressione sanguigna.

Tattica: valutazione delle condizioni generali, selezione dei farmaci, consultazione obbligatoria di un neuropatologo, tomografia computerizzata. Il paziente è sotto osservazione nell'unità di terapia intensiva fino a quando la condizione non è normalizzata. Guardare il respiro, la circolazione del sangue. Può applicare l'intubazione tracheale. Tra i farmaci antiipertensivi, la flebo endovenosa viene utilizzata "Nitroprussiato sodico", "Labetalolo", "Nitroglicerina", "Idralazina" (con eclampsia nelle donne in gravidanza), "Phenoldapan" (non per il glaucoma). Questi farmaci hanno un effetto duraturo.

1. Forma maligna È progressivo.

Tattica: valutazione della condizione, la nomina di "Nitroprussiato", "Labetalola". I diuretici sono proibiti. La pressione del sangue è superiore a 181/106 e fino a 235/122 mm Hg. Art., Persistendo per più di 1 ora - riferimento all'unità di terapia intensiva, trattamento.

1. Stratificazione dell'aneurisma aortico.

Tattica: diagnosi, abbassamento immediato della pressione arteriosa dopo aver valutato la condizione e condurre un intervento chirurgico nella forma A (prossimale); con B-forma (distale) - l'uso di droghe e l'osservazione. Labetalolo o Nitroprussiato è usato.

1. Insufficienza ventricolare sinistra ed edema polmonare.

Tattica: esame, valutazione, uso di "Nitroprusside" ("nitroglicerina"), piccole dosi di diuretici ("Lasix", "Furasemide").

1. Stati ischemici del miocardio

Tattica: esame, valutazione dello stato, chiarimento diagnostico con l'aiuto della diagnostica ECG, uso di nitrati, beta-bloccanti. Con inefficacia, viene prescritto nitroprussiato. Allo stesso tempo applicare farmaci antitrombotici. Effettuare raramente riperfusione miocardica. Applicare "Obzidan" (da tachicardia), "Droperidolo" (dal dolore), diuretici.

Tattica: "Nitroprussid", "Labetalol", "Phentolamine", calcio antagonisti, beta-bloccanti in combinazione con alfa-bloccanti.

Tattiche: "Nitroprussid", "Labetalol", "nitroglicerina" (se fosse bypass).

Tattica: esame, valutazione della condizione, test delle urine, uso di beta-bloccanti, diuretici ("Furasemide", "Manila", "Lasixa"), controllo dell'attività renale.

IMPORTANTE! Nelle donne in gravidanza con crisi, la somministrazione endovenosa di "magnesio solfato" viene utilizzata come profilassi o trattamento della sindrome convulsiva.

Oltre alla principale terapia ipertensiva, al paziente vengono prescritti agenti sintomatici: per nausea e vomito - Metoclopromuro; mal di testa - qualsiasi antidolorifico; disturbi vegetativi - "Diazepam". Vengono anche usati altri farmaci antipertensivi come Esmalol, Ebrantil o Urapidil. L'ultimo rimedio riduce fermamente la pressione sanguigna e non ha effetti collaterali. Questa proprietà viene utilizzata con i protocolli di gestione del paziente con crisi, in conformità con gli standard correnti.

Tattica di trattamento di crisi non complicata

La terapia di una crisi non complicata è finalizzata a fermare la condizione, la sua stabilizzazione, a sostenere la terapia. Stare in un ospedale qui non è sempre richiesto - è possibile trattare una crisi ipertensiva a casa.

A casa, puoi prendere i farmaci all'interno, con il dosaggio esatto e il controllo calcolato dal medico. Il trattamento nel reparto terapeutico può offrire al paziente su sua richiesta, così come con la diagnosi di ipertensione, di sottoporsi a un corso di farmaci prescritto.

Quando un paziente entra in un ospedale con una crisi ipertensiva, il trattamento viene effettuato entro poche ore, riducendo gradualmente la pressione. Una buona performance è ottenere numeri fino al -20%. I farmaci antipertensivi vengono selezionati dal medico curante attentamente, tenendo conto dell'età del paziente, dello stato del corpo, delle malattie associate e della propensione alle allergie. Richiede il monitoraggio della pressione arteriosa e il suo controllo, al fine di evitare lo sviluppo di uno stato ipotensivo stabile.

Come trattare una forma semplice di patologia? Come antiipertensivi, vengono prescritti un ACE-inibitore, Captopril (25 mg), alfa-adrenorecettore stimolante Clonidina (0,3 mg), Labetalolo (100 mg). Sono anche prescritti rimedi sintomatici.

IMPORTANTE! Attualmente, l'uso di farmaci come "Drotaverina cloridrato" ("No-shpa") e "Papaverina", che non hanno un effetto ipotensivo pronunciato, è inopportuno, quindi non vengono utilizzati nel trattamento delle crisi ipertensive. Tutti i farmaci sopra elencati sono essenziali.

Fasi di trattamento ambulatoriale

In ambito ambulatoriale, quando viene arrestata una forma non complicata della crisi, sulla base dei seguenti principi:

1. Le misure terapeutiche vengono eseguite dopo aver valutato le condizioni del paziente; la terapia ipertensiva è prescritta.
2. La pressione viene gradualmente ridotta entro un'ora, ottenendo una riduzione delle prestazioni al 25% dei numeri di attacco iniziali.
3. Aiuta a prevenire lo sviluppo di complicanze del cuore e dei vasi sanguigni.
4. I fattori esogeni ed endogeni sono eliminati e ridotti.

Il trattamento terapeutico delle cure ambulatoriali viene effettuato con "Nifedipina" ("Kordaflex") fino a 20 mg, con il beta-bloccante "Propranololo" 10-20 mg, con l'ACE-inibitore "Captopril" fino a 50 mg. Questo gruppo di farmaci riduce costantemente l'alto numero di pressione del sangue per 30 minuti a 1 ora.

Le fasi e le regole sono di fornire cure di emergenza, condurre la diagnostica, selezionare il farmaco antipertensivo (o sostituire quello precedentemente prescritto), applicare un trattamento sintomatico, escludere un fattore provocante, monitorare il paziente.

Quando il trattamento ambulatoriale può essere applicato rimedi popolari sotto forma di collezioni di piante che possono essere utilizzate sotto forma di infusi e decotti.

IMPORTANTE! Se il paziente ha già assunto farmaci antipertensivi prima dell'inizio della terapia, il medico deve tenere conto di questo fatto e prescrivere il farmaco antipertensivo, tenendo conto dell'interazione con il farmaco precedentemente accettato.

La vita dopo la crisi ipertensiva

Il recupero del paziente dopo una crisi ipertensiva avviene secondo metodi standard, che sono condotti dal terapista e dallo psicologo.

La riabilitazione è necessaria per il corpo perché dopo una crisi (anche se la pressione sanguigna si è ristabilita), la persona può avere un mal di testa per un tempo piuttosto lungo e un benessere generale. Pertanto, vengono utilizzati terapia medica, terapia a base di erbe e una dieta speciale ad eccezione dei carboidrati. Inoltre, il corpo ha bisogno di molta acqua e l'uso costante di farmaci antipertensivi, che vengono selezionati specificamente per ciascun paziente.

Dopo una crisi ipertensiva, le condizioni generali del paziente vengono osservate da un terapeuta e da un neuropatologo. Per un certo periodo, i medici raccomandano di stare a letto e quindi di iniziare una moderata attività fisica, necessaria per migliorare l'apporto di sangue ai tessuti e il metabolismo dell'ossigeno. Una piccola ginnastica al mattino, nuotare, andare in bicicletta, camminare per mezz'ora tonifica il corpo.

La medicina di erbe si basa sull'azione diuretica delle tisane. La calma è prescritta, la consultazione di uno psicologo (a causa di fobie e mal di testa). L'aiuto e il supporto di persone vicine, l'eliminazione di situazioni stressanti, attività quotidiane positive e hobby non saranno superflui.

Il recupero del paziente deve essere accompagnato dall'assunzione di complessi vitaminici, in particolare il gruppo B (ad esempio Neurovitan), nonché misure preventive che rafforzano il corpo e prevengono il ripetersi della crisi. È consigliabile abbandonare le cattive abitudini (fumare, prendere alcol o droghe). Sarà utile il trattamento di sanatorio presso il resort. Cambiare la situazione, stare in un centro di salute, guardare un medico, aria fresca e cibo speciale aiuterà a ripristinare il corpo.

I pazienti dovrebbero controllare la loro pressione, osservare il regime di riposo e lavoro, monitorare il loro peso, stato psico-emotivo (evitare nevrosi informative), dormire abbastanza, mangiare frutta e verdura, escludere cibi dolci, grassi e salati. La dieta può includere: cereali, pesce, pollame, noci, fiocchi di latte, formaggi.

Se una persona lavora di notte, è necessario modificare il programma di lavoro per il giorno. Il lavoro rumoroso è meglio sostituire la calma. Dopo aver consultato un medico, è consentito utilizzare farmaci omeopatici, agopuntura, tecniche di rilassamento, esercizi di respirazione. Vengono utilizzati metodi fisioterapici (massaggi, vibroacustici dell'apparato "Vitafon"), balneoterapia, pediluvi caldi.

La sauna è autorizzata a visitare le fasi 1 e 2 della malattia, senza crisi. Con i bagni di fase 3 sono vietati.

Adempimento di tutte le istruzioni del medico, misure per rafforzare e ripristinare il corpo dopo una crisi ipertensiva, i cambiamenti dello stile di vita aiuteranno a prevenire l'insorgere di condizioni di ipertensione e combattere l'ipertensione. Nella crisi ipertensiva, è necessario consultare un medico ed essere esaminati in dettaglio. Ti benedica!