Gli agenti antipiastrinici sono un gruppo di farmaci che riducono la coagulazione e migliorano le proprietà reologiche del sangue prevenendo l'aggregazione dei globuli rossi e delle piastrine con la distruzione dei loro aggregati

1. Inibitori del metabolismo dell'acido arachidonico (acido acetilsalicilico, indobufen, triflusal)

2. Preparati che aumentano il contenuto di adenazina monofosfata ciclica in piastrine (dipiridamolo, triflusal)

3. bloccanti del recettore dell'adenosina difosfato (ticlopidina, clopidogrel)

4. antagonisti dei recettori della glicoproteina piastrinica (lamifiban, framont)

Meccanismo d'azione: Acido acetilsalicilico - Inibisce la ciclossigenasi (COX-1 e COX-2) e inibisce irreversibilmente il metabolismo della cicloossigenasi dell'acido arachidonico, blocca la sintesi di prostaglandine (PG) e trombossano. Riduce l'iperemia, l'essudazione, la permeabilità capillare, l'attività ialuronidasi, limita l'apporto energetico del processo infiammatorio inibendo la produzione di ATP.

Applicazione - IHD, nella prevenzione primaria e secondaria di infarto, come mezzo di prevenzione primaria di incidenti cardiovascolari.

Effetti collaterali: dolore addominale, bruciore di stomaco, nausea e vomito, diarrea, comparsa di erosioni e ulcere, sanguinamento; allergenici. reazioni (broncospasmo, angioedema, orticaria, ecc.). Quando dura Ricevimento - una violazione del fegato e dei reni, trombocitopenia, vertigini, mal di testa, tinnito, disturbi visivi.

Classificazione degli agenti antipiastrinici

I. Farmaci che agiscono come agenti antiaggreganti endogeni

1) Strumenti che potenziano l'attività del sistema prostaciclino: analoghi sintetici della prostaciclina - epoprostenolo, carbaciclina

2) Agenti che aumentano il contenuto di AMP ciclico: bloccanti della fosfodiesterasi e gli effetti potenzianti dell'adenosina - dipiridamolo (curantil), pentossifillina

II. Farmaci, l'effetto inibitorio degli aggregati endogeni

1) Strumenti che inibiscono l'attività del sistema trombossano.

a) Inibitori della cicloossigenasi (COX) - acido acetilsalicilico, ecc.

b) Inibitori della trombossano sintetasi - (TXA2) - dazoksiben

c) Bloccanti TsOG e THA2 - ibustrina

d) Bloccanti del recettore della trombossano - daltroban

e) Sostanze che bloccano TXA2 - sintetasi e recettore TXA2 - ridogrel, ignited, vapiprost.

2) Recettori della purina (P2x) - clopidogrel (Plavix), ticlopidina

3) bloccanti dei recettori grassi - cadsorenone

4) bloccanti dei recettori della glicoproteina II in / III a

a) anticorpi monoclonali - abciximab (repro)

b) peptidi naturali - trigramina

c) peptidi sintetici - eptifibad

d) composti sintetici non peptidici - tirofiban, lamifiban, xemlofiban

Classificazione degli anticoagulanti

I anticoagulanti diretti:

1). Antitrombina III inibitori indipendenti della trombina - inibitori diretti della trombina

a) irudina nativa e ricombinante (lepirudina), analoghi sintetici (hirugen)

b) oligopeptidi (argatroban, ecc.)

2). Inibitori della trombina dipendenti da Antitrombina III:

a) eparina non frazionata standard

b) eparine a basso peso molecolare: dalteparina, nandroparina (fraxiparina), reviparina, enoxoparina, ecc.

c) eparinoide danaparoid e altri.

g) il farmaco combinato - sulodexide.

3. Farmaci leganti il ​​calcio (citrato di sodio).

II anticoagulanti indiretti:

1) derivati ​​4-idrossicumarinici: etil biscumacetato (neodicoumarina), acenocumarolo (sincumico), warfarin

2) prandvodnye indandiona: fenindione (fenilina).

Classificazione dei farmaci fibrinolitici:

1) Azione diretta: fibrinolizina, alfimepraz

2. Azione indiretta:

a) fibrina-specifica: streptochinasi, streptodekaza, urokinase.

b) fibrina-specifica: anistreplaza, alteplaza, teneteplaza, prourokinase, staphylokinase

I farmaci emostatici sono anche divisi in 3 gruppi:

I. Agenti che stimolano l'aggregazione e l'adesione delle piastrine: adroxone, serotonina, preparazioni di calcio, etamzilat.

II. Mezzi che aumentano la formazione di trombi fibrinici: trombina, fibrinogeno, fattore VIII antiemofilico, preparazioni di vitamina K (fitomenadione, vikasol).

III. Mezzi che inibiscono il sistema di fibrinolisi:

1. Preparati di origine sintetica: ε - acido aminocaproico, ambien, acido tranexamico.

2. Preparazioni di origine naturale: aprotinina (kontakal, trasilol, panthripin, ingitril, orgoglio).

Tutti i farmaci che abbassano la coagulazione del sangue possono causare emorragie.

Gli anticoagulanti indiretti sono controindicati durante la gravidanza, perché avere un effetto teratogeno Nel primo trimestre, interrompono il normale sviluppo del feto e causano malformazioni scheletriche: alla fine della gravidanza portano a emorragie pericolose per la vita del feto e dei neonati.

Vikasol è un agente ossidante e con la sua introduzione è possibile l'emolisi degli eritrociti o la formazione di metaemoglobina nel sangue, specialmente quando c'è una carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi o glutatione reduttasi e nei neonati, poiché hanno una particolare emoglobina fetale facilmente ossidabile, mancanza di metemoglobina riduttasi e biotrasformazione lenta del vicasolo nel fegato. Il fitomenadione non causa tali complicazioni. I preparati a base di vitamina K causano disfunzione piastrinica e non possono essere prescritti per trombocitopenia e trombocitopatia.

Clinicamente, la sindrome anemica si manifesta con ipossia e ipossiemia (debolezza, capogiri, alterazioni della memoria e talvolta epifisiologia).

Con lo sviluppo di IDA, il paziente dovrebbe ricevere da 100 a 300 mg di ferro elementare al giorno, le dosi più elevate non ne aumentano l'assorbimento. Preferibilmente la nomina di preparati di ferro per via enterale, preferibilmente prima dei pasti. È impossibile prescrivere simultaneamente preparazioni di ferro per via enterale e parenterale a causa del pericolo di sovradosaggio. Con la somministrazione parenterale di preparati di ferro, le reazioni allergiche possono verificarsi fino allo shock anafilattico. Quando il corpo è saturo di ferro, è necessaria la somministrazione di deferoxamina. Le forme liquide di preparazioni di ferro sono preferite per i bambini (emofumo, ferronato, maltofel, ferrumlek, ferlatum, ecc.)

Preparati a base di ferro ridotti non sono attualmente utilizzati a causa di frequenti effetti collaterali e bassa efficacia. Il ferro glicerofosfato e il kaferid contengono ferro trivalente, che non viene praticamente assorbito. La fitina contenuta nel fito-ferractol distrugge l'assorbimento del ferro.

Tra le cause della leucopenia, i medicamenti (sulfamidico rifampicina, cloramfenicolo e altri, NPVS, principalmente derivati ​​pirazolici, neurolettici, tireostatici, farmaci antitumorali, ecc.) Non sono gli ultimi

Molti stimolatori della leucopoiesi hanno proprietà immunomodulatorie, promuovono la rigenerazione dei tessuti, possiedono proprietà anti-infiammatorie.

Meccanismo d'azione ed effetti farmacologici degli agenti antipiastrinici

classificazione

  • Acido acetilsalicilico
  • Derivati ​​di tienopiridina (clopidogrel, ticlopidina).
  • Dipiridamolo.
  • Glicoproteine ​​piastriniche IIb / IIIa bloccanti (abciximab, tirofiban, eptifibatide).

Meccanismo d'azione ed effetti farmacologici

Esistono i seguenti tipi di interazioni farmacologiche.

I principi generali della prescrizione di farmaci per le persone anziane non differiscono da quelli degli altri gruppi di età, ma di solito richiedono l'uso del farmaco a basse dosi.

I farmaci vasopressori diventano i farmaci di scelta nelle situazioni in cui i tentativi di aumentare il volume di sangue del sangue mediante farmaci con effetti inotropi positivi e la correzione dei volumi di liquidi non portano al mantenimento di un'adeguata perfusione d'organo. Di regola, i vasopressori sono usati nei piselli.

Qual è la differenza tra anticoagulanti e agenti antipiastrinici?

Ci sono un certo numero di farmaci che sono progettati per assottigliare il sangue. Tutti questi farmaci possono essere suddivisi in due tipi: anticoagulanti e agenti antipiastrinici. Sono fondamentalmente diversi nel loro meccanismo d'azione. Per una persona senza educazione medica capire questa differenza è abbastanza difficile, ma l'articolo fornirà risposte semplificate alle domande più importanti.

Perché devo assottigliare il sangue?

La coagulazione del sangue è il risultato di una complessa sequenza di eventi noti come emostasi. È attraverso questa funzione che l'emorragia si ferma e le navi si riprendono rapidamente. Ciò è dovuto al fatto che piccoli frammenti di cellule del sangue (piastrine) si uniscono e "sigillano" la ferita. Il processo di coagulazione coinvolge ben 12 fattori di coagulazione che convertono il fibrinogeno in una rete di filamenti di fibrina. In una persona sana, l'emostasi si attiva solo quando c'è una ferita, ma a volte, a causa di una malattia o di un trattamento improprio, si verifica una coagulazione del sangue incontrollata.

L'eccessiva coagulazione porta alla formazione di coaguli di sangue, che possono bloccare completamente i vasi sanguigni e arrestare il flusso sanguigno. Questa condizione è nota come trombosi. Se la malattia viene ignorata, parti del trombo possono staccarsi e muoversi attraverso i vasi sanguigni, il che può portare a condizioni così gravi:

  • attacco ischemico transitorio (mini-ictus);
  • attacco di cuore;
  • gangrena arteriosa periferica;
  • attacco cardiaco dei reni, milza, intestino.

La diluizione del sangue con i farmaci giusti aiuterà a prevenire il verificarsi di coaguli di sangue o distruggere quelli esistenti.

Cosa sono gli agenti antipiastrinici e come funzionano?

I farmaci antipiastrinici inibiscono la produzione di trombossano e sono prescritti per la prevenzione di ictus e infarto. I preparati di questo tipo inibiscono l'incollatura delle piastrine e la formazione di coaguli di sangue.

L'aspirina è uno dei farmaci antiaggreganti più economici e comuni. Molti pazienti che si riprendono da un attacco di cuore sono prescritti aspirina al fine di fermare l'ulteriore formazione di coaguli di sangue nelle arterie coronarie. In consultazione con il medico, è possibile assumere quotidianamente basse dosi di farmaco per la prevenzione della trombosi e delle malattie cardiache.

Gli inibitori del recettore dell'adenosina difosfato (ADP) sono prescritti a pazienti che hanno avuto un ictus, così come a coloro che hanno avuto una sostituzione della valvola cardiaca. Gli inibitori della glicoproteina sono iniettati direttamente nel flusso sanguigno per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

I farmaci antipiastrinici hanno i seguenti nomi commerciali:

Effetti collaterali degli agenti antipiastrinici

Come con tutti gli altri farmaci, i farmaci antipiastrinici possono causare effetti indesiderati. Se il paziente ha riscontrato uno dei seguenti effetti indesiderati, è necessario chiedere al medico di rivedere il farmaco prescritto.

Queste manifestazioni negative dovrebbero essere avvisate:

  • affaticamento severo (affaticamento costante);
  • bruciori di stomaco;
  • mal di testa;
  • mal di stomaco e nausea;
  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • sangue dal naso.

Gli effetti collaterali, con l'aspetto di cui è necessario smettere di prendere il farmaco:

  • reazioni allergiche (accompagnate da gonfiore del viso, della gola, della lingua, delle labbra, delle mani, dei piedi o delle caviglie);
  • eruzione cutanea, prurito, orticaria;
  • vomito, specialmente se il vomito contiene coaguli di sangue;
  • feci scure o sanguinolente, sangue nelle urine;
  • difficoltà a respirare oa deglutire;
  • problemi di linguaggio;
  • febbre, brividi o mal di gola;
  • battito cardiaco accelerato (aritmia);
  • ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi;
  • dolore articolare;
  • allucinazioni.

Caratteristiche dell'azione degli anticoagulanti

Gli anticoagulanti sono farmaci prescritti per il trattamento e la prevenzione della trombosi venosa, nonché la prevenzione delle complicanze della fibrillazione atriale.

L'anticoagulante più popolare è il warfarin, che è un derivato sintetico della cumarina vegetale. L'uso del warfarin per l'anticoagulazione è iniziato nel 1954 e da allora questo farmaco ha svolto un ruolo importante nel ridurre la mortalità dei pazienti inclini alla trombosi. Il warfarin inibisce la vitamina K riducendo la sintesi epatica dei fattori di coagulazione del sangue dipendenti dalla vitamina K. Le droghe di warfarin hanno un elevato legame proteico, il che significa che molti altri farmaci e supplementi possono cambiare la dose fisiologicamente attiva.

La dose viene scelta individualmente per ciascun paziente, dopo uno studio accurato del test del sangue. Il cambiamento indipendente del dosaggio selezionato del farmaco non è fortemente raccomandato. Troppa dose significa che i coaguli di sangue non si formano abbastanza velocemente, il che significa che aumenterà il rischio di emorragie e graffi e lividi non cicatrizzanti. Un dosaggio troppo basso significa che i coaguli di sangue possono ancora svilupparsi e diffondersi in tutto il corpo. Il warfarin viene assunto di solito una volta al giorno, nello stesso momento (di solito prima di coricarsi). Il sovradosaggio può causare sanguinamento incontrollato. In questo caso vengono introdotti vitamina K e plasma fresco congelato.

Altri farmaci con proprietà anticoagulanti:

  • dabigatran (pradakas): inibisce la trombina (fattore IIa), impedendo la conversione del fibrinogeno in fibrina;
  • rivaroxaban (xarelto): inibisce il fattore Xa, impedendo la conversione della protrombina in trombina;
  • apixaban (elivix): inibisce anche il fattore Xa, ha debole proprietà anticoagulanti.

Rispetto al warfarin, questi farmaci relativamente nuovi hanno molti vantaggi:

  • prevenire il tromboembolismo;
  • meno rischio di sanguinamento;
  • minori interazioni con altri farmaci;
  • un'emivita più breve, il che significa che ci vorrà un minimo di tempo per raggiungere i livelli di picco dei principi attivi nel plasma.

Effetti collaterali degli anticoagulanti

Quando si assumono anticoagulanti, si verificano effetti collaterali che differiscono dalle complicazioni che possono verificarsi quando si assumono agenti antipiastrinici. L'effetto collaterale principale è che il paziente può soffrire di sanguinamento lungo e frequente. Ciò può causare i seguenti problemi:

  • sangue nelle urine;
  • feci nere;
  • lividi sulla pelle;
  • sanguinamento prolungato dal naso;
  • gengive sanguinanti;
  • vomito con sangue o emottisi;
  • mestruazioni prolungate nelle donne.

Ma per la maggior parte delle persone, i benefici dell'assunzione di anticoagulanti superano il rischio di sanguinamento.

Qual è la differenza tra anticoagulanti e agenti antipiastrinici?

Avendo studiato le proprietà di due tipi di farmaci, si può arrivare alla conclusione che entrambi sono progettati per fare lo stesso lavoro (assottigliare il sangue), ma usando metodi diversi. La differenza tra i meccanismi di azione è che gli anticoagulanti agiscono solitamente sulle proteine ​​nel sangue per impedire la conversione della protrombina in trombina (l'elemento chiave che forma i coaguli). Ma gli agenti antipiastrinici influenzano direttamente le piastrine (legando e bloccando i recettori sulla loro superficie).

Durante la coagulazione del sangue, vengono attivati ​​speciali mediatori rilasciati da tessuti danneggiati e le piastrine rispondono a questi segnali inviando speciali sostanze chimiche che attivano la coagulazione del sangue. I bloccanti antipiastrinici bloccano questi segnali.

Precauzioni durante l'assunzione di fluidificanti del sangue

Se sono prescritti anticoagulanti o agenti antipiastrinici (a volte possono essere prescritti in associazione), è necessario sottoporsi periodicamente a un test di coagulazione del sangue. I risultati di questa semplice analisi aiuteranno il medico a determinare la dose esatta di farmaco che deve essere assunta ogni giorno. I pazienti che assumono anticoagulanti e agenti antipiastrinici devono informare i dentisti, i farmacisti e altri professionisti della medicina circa il dosaggio e il tempo del farmaco.

A causa del rischio di gravi emorragie, chiunque prenda anticoagulanti dovrebbe proteggersi dalle lesioni. Dovresti abbandonare gli sport e altre attività potenzialmente pericolose (turismo, andare in motocicletta, giochi attivi). Eventuali cadute, colpi o altre lesioni devono essere segnalati a un medico. Anche un lieve infortunio può portare a sanguinamento interno, che può verificarsi senza alcun sintomo evidente. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alla rasatura e alla lavatura dei denti con un filo speciale. Anche semplici procedure quotidiane possono portare a sanguinamento prolungato.

Antiplatelet naturale e anticoagulanti

Alcuni alimenti, integratori alimentari ed erbe medicinali tendono a fluidificare il sangue. Naturalmente, non possono essere integrati con farmaci già presi. Ma in accordo con il medico, puoi usare aglio, zenzero, ginkgo biloba, olio di pesce, vitamina E.

L'aglio

L'aglio è il rimedio naturale più popolare per la prevenzione e il trattamento di aterosclerosi, malattie cardiovascolari. L'aglio contiene allicina, che impedisce l'adesione delle piastrine e la formazione di coaguli di sangue. Oltre all'azione anti-piastrinica, l'aglio riduce anche il colesterolo e la pressione sanguigna, che è anche importante per la salute del sistema cardiovascolare.

zenzero

Lo zenzero ha gli stessi effetti positivi dei farmaci anti-piastrinici. È necessario utilizzare almeno 1 cucchiaino di zenzero ogni giorno per notare l'effetto. Lo zenzero può ridurre la viscosità piastrinica e abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

Ginkgo biloba

Mangiare ginkgo biloba può aiutare a fluidificare il sangue, prevenire l'eccessiva viscosità delle piastrine. Il ginkgo biloba inibisce il fattore attivante piastrinico (una sostanza chimica speciale che provoca la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli). Già nel 1990, è stato ufficialmente confermato che il ginkgo biloba riduce efficacemente l'eccessiva adesione piastrinica nel sangue.

curcuma

La curcuma può agire come un farmaco anti piastrinico e ridurre la tendenza a formare coaguli di sangue. Alcuni studi hanno dimostrato che la curcuma può essere efficace nel prevenire l'aterosclerosi. Uno studio medico ufficiale condotto nel 1985 ha confermato che il componente attivo della curcuma (curcumina) ha un pronunciato effetto anti-piastrinico. La curcumina ferma anche l'aggregazione piastrinica e diluisce anche il sangue.

Ma dal cibo e integratori alimentari che contengono grandi quantità di vitamina K (cavoletti di Bruxelles, broccoli, asparagi e altre verdure verdi) dovrebbe essere abbandonato. Possono ridurre drasticamente l'efficacia della terapia antipiastrinica e anticoagulante.

Agenti antipiastrinici: meccanismo d'azione, uso / trattamento, elenco

Gli agenti antipiastrinici sono un gruppo di farmaci farmacologici che inibiscono la formazione di trombi inibendo l'aggregazione piastrinica e sopprimendo la loro adesione alla superficie interna dei vasi sanguigni.

Questi farmaci non solo inibiscono il lavoro del sistema di coagulazione del sangue, ma migliorano anche le sue proprietà reologiche e distruggono gli aggregati già esistenti.

Sotto l'influenza di agenti antipiastrinici, l'elasticità delle membrane degli eritrociti diminuisce, si deformano e facilmente passano attraverso i capillari. Il flusso sanguigno sta migliorando, il rischio di complicanze è ridotto. Gli agenti antipiastrinici sono i più efficaci nelle fasi iniziali della coagulazione del sangue quando si verifica l'aggregazione piastrinica e la formazione di un coagulo di sangue primario.

punti di applicazione e azione degli agenti antipiastrinici di base

Applicare agenti antipiastrinici nel periodo postoperatorio per la prevenzione della trombosi, con tromboflebite, cardiopatia ischemica, ischemia acuta del cuore e del cervello, cardiosclerosi post-infarto.

La patologia cardiaca e il metabolismo compromesso sono accompagnati dalla formazione di placche di colesterolo sull'endotelio arterioso, che restringe il lume dei vasi. Il flusso sanguigno nel sito della lesione rallenta, il sangue si infittisce, si forma un trombo, sul quale le piastrine continuano a depositarsi. I coaguli di sangue si diffondono attraverso il flusso sanguigno, entrano nei vasi coronarici e li ostruiscono. C'è un'ischemia miocardica acuta con sintomi clinici caratteristici.

La terapia antipiastrinica e anticoagulante è alla base del trattamento e della prevenzione di ictus e infarti. Né gli agenti antipiastrinici, né gli anticoagulanti possono distruggere un coagulo di sangue formato. Mantengono un grumo da un'ulteriore crescita e prevengono il blocco dei vasi sanguigni. I preparativi di questi gruppi possono salvare la vita dei pazienti con ischemia acuta.

Gli anticoagulanti, a differenza degli agenti antipiastrinici, sono più aggressivi. Sono considerati più costosi e hanno un rischio maggiore di effetti collaterali.

testimonianza

Indicazioni per la terapia antipiastrinica:

  • Disturbi ischemici
  • Propensione alla trombosi,
  • aterosclerosi,
  • Angina instabile,
  • malattia coronarica,
  • cardiopatia ipertensiva
  • Endarterite obliterante,
  • Insufficienza della placenta
  • Trombosi arteriosa periferica,
  • Ischemia cerebrale e encefalopatia dincircolatoria,
  • Lo stato dopo la trasfusione di sangue e la chirurgia di bypass.

Controindicazioni

Gli agenti antipiastrinici sono controindicati nelle donne durante la gravidanza e nel periodo dell'allattamento; persone di età inferiore ai 18 anni; così come soffrire delle seguenti malattie:

  1. Lesione erosiva e ulcerativa del tubo digerente,
  2. Disfunzione epatica e renale
  3. ematuria,
  4. Patologia cardiaca,
  5. Sanguinamento attivo
  6. broncospasmo,
  7. "Triade di aspirina",
  8. trombocitopenia,
  9. Carenza di vitamina C e K,
  10. Aneurisma acuto del cuore,
  11. Anemia.

Effetti collaterali

Elenco di farmaci antipiastrinici

I farmaci antipiastrinici sono piuttosto numerosi. La maggior parte di loro sono agenti profilattici usati in un certo numero di malattie cardiovascolari e nel primo periodo postoperatorio.

Acido acetilsalicilico (aspirina)

Questo è un farmaco del gruppo di FANS che ha un marcato effetto antipiastrinico. Il meccanismo d'azione dei FANS è associato al blocco degli enzimi che regolano la sintesi e il metabolismo delle prostaglandine delle piastrine e della parete vascolare. "Acido acetilsalicilico" viene usato per profilassi per prevenire la formazione di coaguli di sangue ed è il più conveniente di tutti gli agenti antipiastrinici utilizzati in piccole dosi. Questo farmaco è stato ampiamente utilizzato nella pratica ambulatoriale. Elimina i principali segni di infiammazione: riduce la febbre e il dolore. Il farmaco ha un effetto inibitorio sul centro ipotalamico di termoregolazione e dolore.

"L'acido acetilsalicilico" deve essere assunto dopo un pasto, perché può provocare la formazione di un'ulcera gastrica o di altra gastropatia. Per ottenere un effetto antiaggregante persistente, è necessario utilizzare piccole dosi del farmaco. Per migliorare le proprietà reologiche del sangue e sopprimere l'aggregazione piastrinica, ai pazienti viene prescritta mezza compressa una volta al giorno.

ticlopidina

"Tiklopidin" - un farmaco con attività antitrombotica pronunciata. Questo farmaco ha un effetto più forte dell'acido acetilsalicilico. "Tiklopidin" è prescritto a pazienti con malattie cerebrovascolari ischemiche, in cui il flusso di sangue al tessuto cerebrale diminuisce, così come con cardiopatia ischemica, ischemia delle gambe, retinopatia sullo sfondo del diabete mellito. Le persone che hanno subito uno smistamento di vasi sanguigni, mostrano un uso a lungo termine del farmaco.

È un forte agente antiaggregante, prolunga il tempo di sanguinamento, inibisce l'adesione delle piastrine e ne inibisce l'aggregazione. L'uso simultaneo del farmaco con anticoagulanti e altri agenti antipiastrinici è altamente indesiderabile. Il corso del trattamento è di 3 mesi e viene effettuato sotto il controllo del sangue periferico.

La caratteristica principale di questo agente antipiastrinico è la sua elevata biodisponibilità, che si ottiene grazie al suo alto tasso di assorbimento. L'effetto terapeutico dopo l'interruzione del farmaco persiste per diversi giorni.

I preparati contenenti ticlopidina come principio attivo principale includono: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoxifylline

Il farmaco ha un'azione antiaggregante e antispasmodica, dilata i vasi sanguigni e migliora l'afflusso di sangue agli organi interni. Il farmaco ha un effetto positivo sulle proprietà reologiche del sangue e non influenza la frequenza cardiaca. "Pentoxifylline" è un angioprotettore che aumenta l'elasticità delle cellule del sangue e rafforza la fibrinolisi. Il farmaco è indicato per angiopatia, claudicatio intermittente, sindrome post-trombotica, congelamento, vene varicose, malattia coronarica.

clopidogrel

Questa è una droga sintetica, la struttura e il meccanismo d'azione che ricorda "Tiklopidin". Inibisce l'attività delle piastrine e il loro legame, aumenta il tempo di sanguinamento. "Clopidogrel" è un farmaco praticamente non tossico con lievi effetti collaterali. I moderni specialisti nella conduzione della terapia antipiastrinica lo preferiscono a "Klopidogrel" a causa dell'assenza di complicazioni durante il suo uso a lungo termine.

dipiridamolo

"Dipiridamolo" è un agente antipiastrinico che dilata i vasi sanguigni del cuore. Il farmaco aumenta il flusso sanguigno collaterale, migliora la contrattilità miocardica e normalizza il deflusso venoso. La vasodilatazione è l'azione principale del "Dipiridamolo", ma in combinazione con altri farmaci ha un marcato effetto antipiastrinico. Di solito è prescritto a persone che hanno un alto rischio di coaguli di sangue e hanno subito un intervento chirurgico per le valvole cardiache protesiche.

"Curantil" - una droga il cui principale ingrediente attivo è dipiridamolo. A causa della mancanza di tali controindicazioni come la gravidanza e l'allattamento al seno, gode di grande popolarità. Sotto l'influenza del farmaco, i vasi sanguigni sono dilatati, la formazione di trombi viene soppressa e l'apporto di sangue al miocardio viene migliorato. "Curantil" prescritto a donne in gravidanza affette da malattie del sistema cardiovascolare o con una storia di insufficienza placentare. Sotto l'influenza di questo farmaco, le proprietà reologiche del sangue sono migliorate, i vasi della placenta si espandono, il feto riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, "Curantil" ha un effetto immunomodulatore. Stimola la produzione di interferone e riduce il rischio di malattie virali nella madre.

eptifibatide

"Eptifibatid" riduce il rischio di ischemia cardiaca nei pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo. Il farmaco è usato in combinazione con "Aspirina", "Clopidogrel", "Eparina". Prima di iniziare la terapia, vengono eseguite una valutazione angiografica e altre procedure diagnostiche. Le donne e le persone con più di 60 anni sono soggette a un esame approfondito.

Rilasciare il farmaco sotto forma di soluzione per iniezione endovenosa, che viene somministrato secondo uno schema specifico. Dopo che il paziente è dimesso, il trattamento antipiastrinico viene continuato con farmaci sotto forma di compresse per diversi mesi. Per prevenire la recidiva di ischemia cardiaca e morte del paziente, i farmaci antipiastrinici sono raccomandati per tali pazienti per tutta la vita.

Quando si esegue un intervento chirurgico d'urgenza, l'introduzione del farmaco deve essere interrotta. Nel caso di un'operazione pianificata, la somministrazione del farmaco viene interrotta in anticipo.

iloprost

Questo medicinale viene utilizzato esclusivamente in ospedale e un attento monitoraggio del paziente. La soluzione iniettabile viene preparata quotidianamente immediatamente prima della somministrazione, che consente di essere sterile. Si raccomanda ai pazienti sottoposti a trattamento con Iloprost di smettere di fumare. Le persone che assumono farmaci antipertensivi devono monitorare la pressione del sangue per evitare una grave ipotensione. L'ipotensione ortostatica può svilupparsi dopo il trattamento con un brusco aumento nel paziente.

Iloprost nella composizione del farmaco "Ventavis" è un analogo sintetico della prostaglandina ed è destinato all'inalazione. È un agente antipiastrinico usato per trattare l'ipertensione polmonare di varia origine. Dopo il trattamento, i pazienti dilatano i vasi polmonari e migliorano i parametri del sangue di base.

Droghe combinate

La maggior parte dei farmaci moderni sono combinati. Contengono numerosi agenti antipiastrinici contemporaneamente, che supportano e migliorano gli effetti l'uno dell'altro. I più comuni tra loro sono:

  • "Agrenox" è una preparazione complessa contenente "Dipiridamol" e "Aspirina".
  • Aspigrel include Clopidogrel e Aspirina.
  • Coplavix ha la stessa composizione di Aspigrel.
  • La composizione di "Cardiomagnyl" comprende "Acido acetilsalicilico" e l'elemento traccia "Magnesio".

Questi agenti antipiastrinici sono più spesso usati nella medicina moderna. Sono prescritti a pazienti da cardiologi con patologia cardiaca, neurologi per malattie di vasi cerebrali e chirurghi vascolari per lesioni delle arterie delle gambe.

Moderni farmaci antipiastrinici: una lista di farmaci secondo la classificazione

Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che possono influenzare il sistema di coagulazione del sangue di una persona, sospendendo la sua funzione principale.

Essi inibiscono il metabolismo delle sostanze che producono trombina e altri componenti che attivano i coaguli di sangue nei vasi.

Molto spesso gli agenti antipiastrinici vengono utilizzati per le malattie del sistema cardiovascolare al fine di evitare il rischio di coaguli di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questi farmaci possono prevenire l'aggregazione piastrinica, così come il loro incollaggio alle pareti interne dei vasi sanguigni.

Storia della scoperta

L'inizio del XX secolo - il periodo della comparsa dei primi agenti antipiastrinici e anticoagulanti. Negli anni '50 era possibile acquistare un farmaco che influenza la densità del sangue, il principio attivo nella sua composizione era chiamato cumarina. Questo medicinale ha diluito il pozzetto di sangue, che ha impedito la formazione di coaguli di sangue.

Quindi gli agenti antipiastrinici e gli anticoagulanti erano disponibili in commercio e venivano sempre più utilizzati per il trattamento e la prevenzione delle malattie vascolari.

Agenti antipiastrinici e anticoagulanti: c'è una differenza?

Quando si verifica un danno nel corpo umano, al fine di evitare una grande perdita di sangue, le piastrine si attaccano agli eritrociti formando coaguli o coaguli di sangue. Aiuta a fermare l'emorragia.

Ma in alcuni casi, i vasi sanguigni sono danneggiati, infiammati o aterosclerosi si sviluppa in loro, e quindi le piastrine formeranno dei coaguli già all'interno di una nave ferita.

Gli agenti antipiastrinici prevengono l'adesione delle piastrine, mentre agiscono in modo piuttosto delicato, sono prescritti a persone ad alto rischio di trombosi, al contrario di loro gli anticoagulanti sono farmaci più potenti per i loro effetti, non permettono al sangue di coagulare, prevenendo lo sviluppo di vene varicose, trombosi, infarti e ictus.

Farmacologia di base e meccanismo d'azione degli agenti antipiastrinici:

ambito di applicazione

L'azione antipiastrinica è consigliabile per le seguenti malattie:

  • prevenzione di coaguli di sangue arterioso e venoso;
  • tromboflebite;
  • cardiopatia ischemica;
  • angina pectoris;
  • ipertensione;
  • aterosclerosi;
  • attacco ischemico transitorio;
  • mal di gola;
  • ictus;
  • malattia vascolare periferica;
  • retinopatia nel diabete mellito;
  • smistamento dei vasi sanguigni.

Controindicazioni all'uso e possibile "lateralmente"

Qualsiasi medicinale ha controindicazioni. Considerare più in dettaglio le controindicazioni per i farmaci antipiastrinici:

  • ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
  • emorragia;
  • compromissione della funzionalità epatica e renale;
  • insufficienza cardiaca;
  • ictus emorragico;
  • gravidanza e allattamento.

Durante l'assunzione di Aspirina, può verificarsi un broncospasmo, pertanto l'acido acetilsalicilico non deve essere assunto per i pazienti con asma. Va anche ricordato che l'aspirina può contribuire all'insorgenza di un'ulcera allo stomaco.

Gli effetti collaterali più frequenti durante l'assunzione di agenti antipiastrinici sono:

  • mal di testa;
  • nausea e vomito;
  • vertigini;
  • ipotensione;
  • il verificarsi di sanguinamento;
  • reazioni allergiche.

Classificazione degli agenti antipiastrinici

Esistono due tipi di principali agenti antipiastrinici: piastrinica ed eritrocitaria. Per piastrine includere acido acetilsalicilico, eparina, indobufen, dipiridamolo. L'eritrocita è pentossifillina e reopoliglyukin.

Gruppo piastrinico

Consideriamo più in dettaglio gli agenti antipiastrinici piastrinici che impediscono l'aggregazione piastrinica, una lista dei farmaci più popolari:

  1. Il farmaco più conosciuto in questo gruppo è l'acido acetilsalicilico o l'aspirina. Questo farmaco è economico e alla portata di tutti. È usato per assottigliare il sangue a piccole dosi. Ma se superi la dose, l'Aspirina funzionerà come un antipiretico e anti-infiammatorio. Assumere l'acido acetilsalicilico a lungo per ottenere un effetto pronunciato. Questo periodo può essere di mesi o addirittura anni. I farmaci che contengono acido acetilsalicilico sono diversi nomi - Aspirina Cardio, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore e altri.
  2. Un altro antiaggregante ben noto è la Ticlopidina. Il suo effetto è più forte di quello dell'Aspirina. È indicato per la trombosi, malattia coronarica, nei casi in cui l'aterosclerosi vascolare è chiaramente espressa.
  3. Dipiridamolo (Curantil) - dilata i vasi sanguigni e riduce la pressione. Il flusso sanguigno aumenta la sua velocità, le cellule sono meglio fornite con l'ossigeno. L'aggregazione piastrinica è ridotta. Può aiutare con un attacco di angina, vale a dire espandere i vasi coronarici. Non influisce negativamente sul tratto gastrointestinale.
  4. Clopidogrel: nella sua azione è simile a Tiklopedin. Riduce l'aggregazione piastrinica, ma non ha praticamente effetti collaterali e non causa allergie. Corso accettato per molto tempo. È indicato per tutti i tipi di trombosi e malattie cardiovascolari.
  5. Abtsiksimab - ha un effetto antitrombotico. Agisce rapidamente, ma brevemente. È usato in condizioni ospedaliere per via endovenosa in combinazione con acido acetilsalicilico ed eparina. Le indicazioni sono la sindrome coronarica acuta e l'angioplastica vascolare.
  6. Theonikol - ha effetto antiagregatnogo e vasodilatatore, migliora l'apporto di ossigeno al cervello.
  7. Eptifibatid (Integrilin) ​​- viene prescritto con Aspirina a pazienti con sindrome coronarica acuta o che necessitano di angioplastica coronarica. È usato nell'ospedale.
  8. Iloprost (Ilomedin) - previene l'adesione delle piastrine, può dissolvere il trombo che è già stato formato. Il farmaco è un'azione molto potente, viene utilizzato in condizioni stazionarie con ischemia critica e sindrome di Raynaud.
  9. Trifusal (Dysgen) - l'azione del farmaco è volta a ridurre la biosintesi del trombossano, in quanto inibisce la cicloossigenasi piastrinica.

Gruppo di eritrociti

Mezzi che impediscono l'aggregazione di eritrociti (agenti antiplatelet eritrocitari):

  1. Pentossifillina (Trental) - grazie all'azione del farmaco, le proprietà reologiche del sangue sono migliorate. I globuli rossi diventano più flessibili, di conseguenza, possono facilmente passare attraverso i capillari. Le cellule non si attaccano, il sangue diventa più fluido. L'effetto di Trental arriva dopo un mese. È indicato per l'uso con problemi di circolazione sanguigna. Ma per le persone che hanno già subito un infarto del miocardio, è controindicato.
  2. Reopoligljukin. Ha quasi le stesse proprietà di Trental, ma è più sicuro.

Farmaci complessi

Ci sono farmaci che includono diversi agenti antipiastrinici di diverse direzioni d'azione. Un ingrediente attivo migliora l'azione di un altro.

Elenchiamo i più popolari di questi medicinali:

  • Cardiomagnyl (Aspirina più Magnesio);
  • Agrenox (Dipiridamolo e Aspirina);
  • Aspigrel (Clopidogrel e Aspirina).

Caratteristiche dell'applicazione

È necessario iniziare a prendere farmaci antipiastrinici solo dopo aver consultato un medico. È inaccettabile impegnarsi nell'auto-trattamento, poiché ci sono controindicazioni alla loro ricezione e il verificarsi di effetti collaterali non è escluso.

Se ci sono sintomi insoliti o manifestazioni di una reazione allergica, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

La nomina di agenti antipiastrinici sono impegnati in diversi specialisti a seconda della malattia:

  • cardiologo con malattie cardiache;
  • neurologo con malattia vascolare cerebrale;
  • flebologo o chirurgo vascolare per lesioni delle vene e delle arterie degli arti inferiori.

Problema di scelta

Spesso raccogliere un certo farmaco non è facile. Poiché ora sono in vendita molti agenti antipiastrinici, è necessario studiare attentamente il meccanismo d'azione di un particolare farmaco, nonché i possibili effetti collaterali.

Ad esempio, nelle malattie del tratto gastrointestinale non dovrebbero assumere farmaci contenenti acido acetilsalicilico. Questo può portare a gravi conseguenze.

Istruzioni speciali e suggerimenti

Prendere antiaggregante ha bisogno di molto tempo nei dosaggi giusti. Non superare o ridurre la dose e non annullare il farmaco da soli. Un esame del sangue dovrebbe essere preso regolarmente per controllare il conteggio delle piastrine.

I preparati di questo gruppo sono un agente profilattico indispensabile per le malattie vascolari. Grazie a loro, puoi mantenere la tua salute per molti anni e prolungare la tua vita. La cosa principale in tempo per identificare la presenza di una particolare malattia, che mostra la ricezione di agenti antipiastrinici.

Il medico ti aiuterà a scegliere il farmaco giusto, a prescrivere un corso di trattamento. È necessario aderire a queste raccomandazioni, non cancellare la medicina da solo.

Oltre a prendere entrambi i farmaci, dovresti rivedere il tuo stile di vita. Regolare la nutrizione, inserire nella dieta più frutta e verdura fresca.

Meno dovrebbe mangiare cibi grassi, farina. Anche l'esercizio corretto e fattibile aiuterà a rafforzare il corpo. Hai bisogno di camminare di più nell'aria fresca e ottenere la massima quantità di emozioni positive.

Revisione degli agenti antipiastrinici: Aspirina, Clopidogrel, Prasgrel

Da questo articolo imparerai: che cosa è disaggregato, quali farmaci appartengono a questo gruppo di droghe. Per il trattamento e la prevenzione di quali malattie vengono applicate, a quali effetti collaterali possono comportare.

Disaggregati sono farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (incollaggio), inibendo così la formazione di coaguli di sangue. Altri nomi: agenti antipiastrinici, farmaci antipiastrinici.

Esiste una lista abbastanza ampia di farmaci di questo gruppo che influenzano le piastrine attraverso vari meccanismi. Un elenco dei farmaci più famosi è indicato nel contenuto dell'articolo.

Prevenzione dei coaguli di sangue con farmaci

Indipendentemente da quali processi nelle piastrine sono interessati da questi farmaci, tutti sopprimono l'incollaggio di queste cellule tra di loro. Poiché le piastrine svolgono un ruolo importante nella formazione di coaguli di sangue in caso di danno alla parete vascolare, la formazione di coaguli di sangue è peggiorata quando si ricevono agenti antipiastrinici. Questi effetti sono utili per il trattamento di malattie causate da alterazioni del flusso sanguigno attraverso i vasi - cardiopatia ischemica, angina pectoris, infarto miocardico, ictus ischemico, malattie obliteranti degli arti inferiori.

Una caratteristica interessante dell'effetto degli agenti antipiastrinici è che, grazie all'effetto solo sulle piastrine, i farmaci di questo gruppo hanno una maggiore influenza sulla formazione di coaguli di sangue nelle arterie e non nelle vene. Pertanto, il loro uso nella trombosi venosa non è molto efficace.

aspirina

L'aspirina è una droga che è stata usata per molti anni come anestetico. Tuttavia, un'altra delle sue azioni è ridurre il rischio di coaguli di sangue nelle arterie del cuore e del cervello, riducendo così la probabilità di sviluppare un infarto o ictus.

Una caratteristica interessante degli effetti dell'aspirina è la sua dipendenza dalla dose assunta. A grandi dosi, questo farmaco ha proprietà analgesiche e antinfiammatorie, in basse dosi resiste alla formazione di coaguli di sangue nelle arterie.

Di solito, le basse dosi di aspirina sono prescritte per:

  • Trattamento di forme acute e croniche di cardiopatia ischemica.
  • Prevenzione primaria e secondaria di ictus e infarti in pazienti con fattori di rischio per malattie cardiovascolari.
  • Trattamento di malattie obliteranti delle arterie periferiche.

Tuttavia, l'aspirina inibisce l'aggregazione piastrinica piuttosto debolmente (rispetto ad altri agenti antipiastrinici), sebbene lo faccia in modo irreversibile. Pertanto, viene spesso prescritto in combinazione con altri agenti antipiastrinici, ad esempio con clopidogrel.

  1. Disturbi del tratto gastrointestinale (gastrite, erosione, ulcere gastriche e duodenali).
  2. Sanguinamento gastrointestinale.
  3. Reazioni allergiche
  4. Peggioramento dei sintomi di asma bronchiale in alcuni pazienti con questa malattia.

Tradizionalmente, l'aspirina viene assunta una volta al giorno. Si raccomanda di usarlo con il cibo per ridurre gli effetti collaterali del tratto digestivo.

clopidogrel

Clopidogrel è uno degli agenti antipiastrinici più comunemente prescritti che sopprime irreversibilmente le proprietà delle piastrine per formare coaguli. Più spesso, clopidogrel è prescritto in combinazione con l'aspirina. È usato:

  • nella sindrome coronarica acuta (angina instabile, infarto miocardico).
  • dopo stenting o bypassare le arterie coronarie.
  • con ictus ischemico.
  • con malattie obliteranti delle arterie periferiche.

Rispetto all'aspirina, clopidogrel ha un effetto più potente sulle piastrine. I principali effetti collaterali di questo farmaco includono:

  • aumento del sanguinamento
  • prurito che spesso si attenua in pochi giorni.

Durante l'assunzione di clopidogrel, è necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico. In nessun caso non può fermare l'uso di questo farmaco senza consultare un medico. Clopidogrel deve essere assunto una volta al giorno, alla stessa ora del giorno, indipendentemente dal pasto.

prasugrel

Prasugrel è un rappresentante di antipiastrinici con lo stesso meccanismo d'azione di clopidogrel. Le indicazioni per il suo uso sono le stesse. Prasugrel ha un effetto ancora più veloce e più potente sulle piastrine, ma a causa di questo aumenta anche il rischio di sanguinamento grave. Inoltre, questo farmaco è preferibile per i pazienti con diabete.

L'effetto collaterale più pericoloso del prasugrel è il sanguinamento grave. Alcuni pazienti possono anche sviluppare un aumento o una diminuzione della pressione sanguigna, mal di testa, vertigini, stanchezza, nausea, mancanza di respiro e tosse.

ticagrelor

Ticagrelor è un farmaco alternativo a clopidogrel e prasugurel, utilizzato con le stesse indicazioni di questi disaggregati. A differenza di clopidogrel e prasugrel, l'effetto di ticagrelor sulle piastrine è reversibile. Gli effetti indesiderati più importanti comprendono respiro corto, vari tipi di sanguinamento (ematomi, sanguinamento nasale o gastrointestinale, emorragia intracerebrale), aritmie cardiache, reazioni cutanee allergiche.

Ticagrelor viene assunto due volte al giorno, allo stesso tempo, indipendentemente dal pasto.

ticlopidina

La ticlopidina è un altro agente antipiastrinico che viene usato meno frequentemente dell'aspirina o del clopidogrel. I medici prescrivono la ticlopidina nelle seguenti situazioni:

  1. Ridurre il rischio di ictus ischemico.
  2. Utilizzare in combinazione con aspirina per ridurre il rischio di trombosi dello stent in pazienti dopo stenting delle arterie coronarie.

A causa dei gravi effetti collaterali della ticlopidina e dell'esistenza di agenti antipiastrinici più efficaci e sicuri (clopidogrel, ticagrelor), il suo uso negli ultimi anni è stato molto limitato. A volte questo farmaco è anche prescritto per il trattamento dell'anemia falciforme, alcune malattie renali e malattie obliteranti degli arti inferiori.

dipiridamolo

Il dipiridamolo è un altro farmaco nella lista dei farmaci antipiastrinici, che, oltre al suo effetto sulle piastrine, ha anche la capacità di espandere le arterie. È usato nelle seguenti situazioni:

  • prevenzione delle complicanze tromboemboliche dopo l'intervento di sostituzione della valvola cardiaca (in combinazione con anticoagulanti).
  • al fine di dilatare i vasi sanguigni in pazienti con malattie delle arterie periferiche e coronarie.

Il dipiridamolo può causare i seguenti effetti collaterali:

  • vertigini;
  • mal di stomaco;
  • mal di testa;
  • eruzione cutanea;
  • diarrea;
  • vomito;
  • sensazione di marea;
  • prurito.

I medici di solito prescrivono quattro volte la dose di dipiridamolo al giorno. Questo farmaco funziona in modo più efficiente se viene assunto un'ora prima di un pasto o due ore dopo un pasto, bevendo una pillola con un bicchiere pieno d'acqua. A volte - per ridurre l'indigestione - i medici raccomandano di prendere il dipiridamolo con il cibo o di berlo con il latte.

Controindicazioni e caratteristiche dell'uso di agenti antipiastrinici

Ogni medicinale del gruppo di agenti antipiastrinici ha le proprie controindicazioni individuali per l'uso. Tuttavia, è necessario notare le seguenti importanti caratteristiche:

Farmaci antipiastrinici

Nella medicina moderna vengono usati farmaci che possono influenzare la coagulazione del sangue. Si tratta di antiagreganty.

I componenti attivi hanno un impatto sui processi metabolici, sono la prevenzione della formazione di trombi nelle navi. Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono tali fondi per le patologie del cuore.

L'uso di farmaci in questa categoria impedisce l'adesione delle piastrine, non solo tra di loro, ma anche con le pareti dei vasi sanguigni.

Che tipo di medicina

Quando si forma una ferita sul corpo umano, le cellule del sangue (piastrine) vengono inviate al sito della lesione per creare un coagulo di sangue. Con i tagli profondi è buono. Ma se un vaso sanguigno è ferito o infiammato, è presente una placca aterosclerotica, la situazione può finire tristemente.

Ci sono alcuni farmaci che riducono il rischio di coaguli di sangue. Questi farmaci eliminano anche l'aggregazione cellulare. Tali agenti includono agenti antipiastrinici.

Il medico prescrive farmaci, dice ai pazienti che cos'è, quale effetto hanno i farmaci e per cosa sono necessari.

classificazione

In medicina, i farmaci piastrinici ed eritrocitari usati per la profilassi sono isolati. Le medicine hanno un effetto lieve, prevengono il verificarsi di coaguli di sangue.

  1. Eparina. Lo strumento viene utilizzato contro la trombosi venosa profonda, l'embolia.
  2. Acido acetilsalicilico (Aspirina). Medicina efficace e poco costosa. In piccole dosi si assottiglia il sangue. Per ottenere un effetto pronunciato, dovresti prendere il farmaco per molto tempo.
  3. Dipiridamolo. I componenti attivi espandono i vasi sanguigni, abbassano la pressione sanguigna. La velocità del flusso sanguigno aumenta, le cellule ottengono più ossigeno. Il dipiridamolo aiuta con l'angina dilatando i vasi coronarici.

La classificazione dei farmaci si basa sull'azione di ciascun agente antipiastrinico. Lo strumento correttamente selezionato consente di ottenere il massimo effetto nel trattamento e prevenire possibili complicazioni, conseguenze.

  1. Pentoxifylline. Le sostanze biologicamente attive migliorano la reologia del sangue. La flessibilità dei globuli rossi aumenta, possono passare attraverso piccoli capillari. Sullo sfondo dell'uso della pentossifillina, il sangue diventa fluido, la probabilità di incollare le cellule diminuisce. Il farmaco è prescritto a pazienti con disturbi circolatori. Controindicato nei pazienti dopo infarto miocardico.
  2. Reopoligljukin. Un farmaco con caratteristiche simili a Trental. L'unica differenza tra i farmaci è che Reopoliglyukin è più sicuro per gli esseri umani.

La medicina offre farmaci complessi che prevengono i coaguli di sangue. Le medicine contengono agenti antipiastrinici di gruppi diversi dell'azione corrispondente. I più efficaci sono Cardiomagnyl, Aspigrel e Agrenoks.

Principio di funzionamento

I farmaci bloccano la formazione di coaguli di sangue nei vasi e riducono il sangue. Ogni medicina ha un effetto specifico:

  1. Acido acetilsalicilico, Triflusal - il mezzo migliore nella lotta contro l'aggregazione piastrinica e la formazione di coaguli. Contengono sostanze attive che bloccano la produzione di prostaglandine. Le cellule prendono parte all'inizio del sistema di coagulazione del sangue.
  2. Trifusal, Dipiridamole hanno un effetto antiagregatny, aumentando il contenuto della forma ciclica di adenosina monofosfato nelle piastrine. Il processo di aggregazione tra le cellule del sangue viene interrotto.
  3. Clopidogrel contiene un principio attivo in grado di bloccare i recettori dell'adenosina difosfato sulla superficie delle piastrine. I coaguli si formano più lentamente a causa della disattivazione delle cellule del sangue.
  4. Lamifiban, Framon - farmaci che bloccano l'attività dei recettori della glicoproteina situati sulla membrana delle cellule del sangue. A causa dell'influenza attiva delle sostanze attive, la probabilità di adesione delle piastrine è ridotta.

Esiste un'ampia lista di farmaci usati per trattare e prevenire la trombosi. In ogni singolo caso, il medico seleziona il più efficace, tenendo conto delle caratteristiche del paziente, dello stato del suo corpo.

Quando nominato

Il medico prescrive farmaci, prescrive i fondi dopo un'accurata visita medica sulla base della diagnosi stabilita e dei risultati della ricerca.

Principali indicazioni per l'uso:

  1. Per scopi profilattici o dopo un attacco di ictus ischemico.
  2. Per ripristinare i disturbi associati alla circolazione cerebrale.
  3. Con pressione sanguigna elevata.
  4. Nella lotta contro le malattie che colpivano i vasi degli arti inferiori.
  5. Per il trattamento della cardiopatia ischemica.

Moderni agenti antipiastrinici sono prescritti ai pazienti dopo l'intervento chirurgico sul cuore o sui vasi sanguigni.

L'automedicazione non è raccomandata a causa del fatto che hanno numerose controindicazioni ed effetti collaterali. Sono necessari la consulenza e le visite mediche.

Per la prevenzione a lungo termine e il trattamento della trombosi, l'embolia, i medici prescrivono agenti antiaggreganti indiretti ai pazienti. I farmaci hanno un effetto diretto sul sistema di coagulazione del sangue. Il funzionamento dei fattori plasmatici diminuisce, la formazione di un coagulo si verifica più lentamente.

Chi è proibito ricevere

Preparazioni prescritte dal medico. I farmaci includono alcune controindicazioni di cui dovresti essere a conoscenza. Il trattamento con agenti antipiastrinici è vietato nei seguenti casi:

  • in caso di ulcera peptica dell'apparato digerente nella fase acuta;
  • se ci sono problemi con il funzionamento del fegato e dei reni;
  • pazienti con diatesi emorragica o patologie, rispetto alle quali aumenta il rischio di sanguinamento;
  • se al paziente è stata diagnosticata una grave insufficienza cardiaca;
  • dopo un attacco di ictus emorragico.

Le donne incinte durante il terzo trimestre e le giovani madri che allattano non dovrebbero essere trattate con agenti antipiastrinici. È necessario consultare un medico o leggere attentamente le istruzioni per l'uso dei farmaci.

Possibili effetti collaterali

L'uso di agenti antipiastrinici può causare disagio e disagio. Quando si verificano effetti collaterali, compaiono segni caratteristici che devono essere segnalati al medico:

  • stanchezza;
  • sensazione di bruciore al petto;
  • mal di testa;
  • nausea, disturbi digestivi;
  • diarrea;
  • sanguinamento;
  • dolori di stomaco

In rari casi, il paziente è preoccupato per una reazione allergica al corpo con edema, eruzione cutanea, vomito, problemi con la sedia.

I componenti attivi dei farmaci possono compromettere le funzioni della lingua, delle vie respiratorie e della deglutizione. Aumenta anche il battito cardiaco, l'innalzamento della temperatura corporea, la pelle e gli occhi diventano itterici.

Tra gli effetti collaterali ci sono debolezza generale nel corpo, dolore alle articolazioni, confusione e comparsa di allucinazioni.

Elenco dei mezzi più convenienti, economici ed efficaci

La moderna cardiologia offre un numero sufficiente di farmaci per il trattamento e la prevenzione della trombosi. È importante che l'antiagregante sia prescritto dal medico curante. Tutti gli anticoagulanti hanno effetti collaterali e controindicazioni.

  1. Acido acetilsalicilico Viene spesso prescritto ai pazienti come misura preventiva per prevenire la formazione di un coagulo di sangue. I componenti attivi hanno un alto tasso di assorbimento. L'effetto antipiastrinico si verifica 30 minuti dopo la prima dose. Il farmaco è disponibile in compresse. A seconda della diagnosi, il medico prescrive da 75 a 325 mg al giorno.
  2. Dipiridamolo. Un agente antipiastrinico che dilata i vasi coronarici aumenta la velocità della circolazione sanguigna. Il principio attivo è dipiridamolo. Anticoagulante protegge le pareti dei vasi sanguigni e riduce la capacità delle cellule del sangue di aderire. Liberatoria: pillole e iniezioni.
  3. Eparina. Azione diretta anticoagulante. Il principio attivo è l'eparina. Un agente la cui farmacologia prevede un'azione anticoagulante. Il farmaco è prescritto a pazienti che hanno un alto rischio di coaguli di sangue. Il dosaggio e il meccanismo di trattamento sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Il farmaco è disponibile iniezioni.
  4. Ticlopidine. L'agente è superiore in acido acetilsalicilico di efficienza. Ma per ottenere un effetto terapeutico ci vorrà più tempo. Il farmaco blocca il lavoro dei recettori e riduce l'aggregazione piastrinica. La medicina sotto forma di compresse, il paziente deve essere preso 2 volte al giorno per 2 pezzi.
  5. Iloprost. Il farmaco riduce l'adesione, l'aggregazione e l'attivazione delle cellule del sangue. Espande arteriole e venule, ripristina la permeabilità vascolare. Un altro nome per il farmaco è Ventavis o Ilomedin.

Questa è una lista incompleta di agenti antipiastrinici usati in medicina.

I medici non raccomandano l'auto-trattamento, è importante consultare prontamente uno specialista e sottoporsi a terapia. Gli agenti antipiastrinici sono prescritti da un cardiologo, neurologo, chirurgo o terapista.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti assumono farmaci per il resto della loro vita. Tutto dipende dalle condizioni del paziente.

Una persona dovrebbe essere sotto la costante supervisione di uno specialista, eseguire periodicamente test e sottoporsi a un esame approfondito per determinare i parametri della coagulazione del sangue. La reazione al trattamento con agenti antipiastrinici è strettamente osservata dai medici.

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