Ivan Drozdov 03/02/2017 0 commenti

L'aneurisma cerebrale è una formazione patologica localizzata sulle pareti dei vasi intracranici, tende a crescere e riempie di sangue la cavità. Il muro della nave colpita si gonfia, a seguito del quale inizia a fare pressione sui nervi e sui tessuti cerebrali situati nelle vicinanze, che sono responsabili dell'attività vitale e del funzionamento del corpo. Avendo raggiunto una grande dimensione, l'aneurisma può rompersi e portare alle conseguenze più difficili - un ictus con le conseguenti conseguenze, coma o morte.

Cause dell'aneurisma cerebrale

La formazione di aneurismi intracranici è quasi sempre associata a disturbi patologici dei tessuti vascolari. Le malattie acquisite o congenite contribuiscono alla distruzione delle pareti dei vasi sanguigni, riducono il tono e la delaminazione. I vasi indeboliti non sopportano la naturale pressione del flusso sanguigno, causando la formazione di aneurisma nel punto più sottile sotto forma di protrusione della parete con conseguente accumulo di sangue nella cavità.

I motivi principali che provocano la distruzione delle pareti vascolari e l'aspetto di un aneurisma intracranico includono:

  • Anomalie genetiche che si manifestano non solo come malattie congenite, ma anche acquisite.
  • Ipertensione. Le pareti dei vasi sanguigni perdono la loro elasticità e diventano coperte da microcracks a causa dell'eccessiva pressione del sangue su di loro. Con effetti patologici prolungati, può verificarsi la protrusione della parete della nave assottigliata e lo sviluppo dell'aneurisma come conseguenza.
  • L'aterosclerosi. L'aspetto delle placche aterosclerotiche e la distruzione delle pareti vascolari è spesso combinato con ipertensione arteriosa, aumentando così il rischio di aneurismi.
  • Lesione intracranica. Con CCT chiuso possono verificarsi danni alle arterie cerebrali sulla dura madre, con il risultato che gli aneurismi si sviluppano sulle loro pareti.
  • Infezioni cerebrali In questi casi, gli aneurismi sono una complicazione della malattia di base, ad esempio, meningite acuta, endocardite batterica o malattie fungine.
  • Embolia tumorale L'aneurisma appare sullo sfondo di una parziale sovrapposizione del letto vascolare con un pezzo di tumore, distaccato dal corpo dell'educazione.
  • Esposizione alle radiazioni

Se una delle malattie o condizioni descritte è suscettibile, una persona dovrebbe essere periodicamente esaminata da specialisti e, se necessario, sottoporsi a un trattamento. Un'analisi regolare dello stato dei vasi cerebrali consentirà di osservare lo sviluppo della patologia e prendere le misure appropriate.

Aneurisma cerebrale: sintomi

All'inizio della malattia, i sintomi di un aneurisma cerebrale sono lievi. Segni che sono spesso simili alle manifestazioni di malattie neurologiche, pochi prestano attenzione, mentre la malattia continua a svilupparsi. Se nella fase iniziale la patologia dei vasi cerebrali non è stata rilevata e come risultato di questo aneurisma aumentato a grandi dimensioni, il paziente inizia a mostrare sintomi più pronunciati di questa malattia:

  • Mal di testa. La pulsazione moderata, che è più spesso vista da un lato e nell'area delle orbite, si verifica quando l'aneurisma dei vasi passa attraverso i tessuti superficiali delle meningi. Se la patologia è localizzata nei tessuti interni del midollo, il dolore alla testa non può essere disturbato a causa dell'assenza di recettori del dolore in queste strutture.
  • Dolore in faccia. Il sintomo si verifica durante lo sviluppo di aneurisma nelle pareti dell'arteria carotide e la pressione sui processi del nervo facciale.
  • Disturbi visivi L'aneurisma, situato vicino ai nervi ottici, può comprimerli e causare danni alla vista. Se la malattia si sviluppa in prossimità del fascio del nervo ottico, il paziente può parzialmente perdere la vista o diventare cieco.
  • Convulsioni. Le contrazioni muscolari si verificano involontariamente quando schiacciate da grandi aneurismi dei tessuti dei grandi emisferi, responsabili delle funzioni motorie. Le convulsioni causate dall'aneurisma non sono simili alle crisi epilettiche, tuttavia la loro appartenenza alla malattia può essere diagnosticata solo durante un esame dettagliato.
  • Disturbi neurologici causati dalla compressione dei nervi cranici. Di conseguenza, il paziente può diminuire il gusto e l'udito, manifestare espressioni facciali compromesse e ptosi della palpebra superiore.
  • Attacchi transitori di tipo ischemico. A seconda della nave o dell'arteria, che è interessata da un aneurisma, il paziente sviluppa attacchi acuti di disturbi del flusso cerebrale, che durano fino a un giorno. Questo processo è accompagnato da vertigini (fino a perdita di coscienza), perdita di orientamento, diminuzione della memoria e della sensibilità, paralisi degli arti e alcune parti del corpo.

In una condizione prossima alla rottura di un aneurisma, la natura dei sintomi cambia nel paziente. L'intensità dei segni neurologici descritti aumenta, a seguito della quale il paziente avverte un notevole deterioramento della salute. In questa fase, l'accesso ai medici è già una misura urgente, altrimenti la rottura dell'aneurisma minaccia di conseguenze irreversibili e morte.

Tipi di aneurismi

Secondo i segni esterni e la struttura di sviluppo, ci sono 3 tipi di aneurismi intracranici:

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  1. Bagular - una borsa rotonda con il sangue all'interno è attaccata alla parete del vaso con una base o una gamba. L'aspetto di questo tipo di aneurisma assomiglia a una bacca appesa a un ramo, quindi è chiamata "bacca".
  2. Laterale - ha l'aspetto di un tumore, situato direttamente sul muro della nave;
  3. A forma di fuso - situato nel luogo dell'espansione patologica dei vasi sanguigni all'interno.

Nel sito di localizzazione dell'aneurisma ci sono:

  1. Arterioso - si verificano in luoghi di vasi arteriosi ramificati a causa della loro espansione patologica.
  2. Artero - influenzare le pareti dei vasi venosi.

Dalla natura dell'origine dell'aneurisma cerebrale si divide in:

  1. Esfoliante - gli aneurismi si trovano direttamente nella parete del vaso a causa della sua separazione e infiltrazione di sangue attraverso le fessure.
  2. Vero - sorgono all'interno della nave a causa della sporgenza del muro.
  3. False - si formano dal lato esterno del vaso nella forma di una neoplasia vuota, mentre il sangue penetra attraverso microfessure o buchi nel muro.

Gli aneurismi del cervello sono classificati da altri segni. Quindi, dal numero di aneurismi sono multipli o singoli, dalla natura dell'apparenza - congenita o acquisita, in termini di dimensioni - piccola, media e grande. Se l'aneurisma ha origine sullo sfondo di un'infezione purulenta, allora si chiama micotico.

Rottura di aneurisma cerebrale e sue conseguenze

Con vasi eccessivamente sottili e sotto l'influenza di fattori provocatori in un paziente, la rottura dell'aneurisma può verificarsi con l'effusione di sangue nei tessuti circostanti. A seconda della posizione dell'aneurisma, l'emorragia può colpire il tessuto cerebrale, i suoi spazi busta e i ventricoli.

L'emorragia causata dalla rottura dell'aneurisma porta con sé alti rischi di blocco dei canali di conduzione dei liquidi e di ristagno del liquido del liquore. Il cervello si gonfia e il sangue che si è diffuso attraverso i tessuti cerebrali nel processo di disintegrazione provoca lo sviluppo del processo infiammatorio e della necrosi. Di conseguenza, le parti del cervello che muoiono gradualmente cessano di trasmettere segnali ai sistemi e agli organi vitali e il loro lavoro cessa.

La rottura dell'aneurisma cerebrale è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Mal di testa intenso Il sangue versato nel tessuto cerebrale irrita i nervi che si trovano lì, provocando insopportabili dolori alla testa.
  • Nausea e improvviso rush di vomito.
  • Perdita di coscienza Si manifesta sullo sfondo di un netto aumento di ICP, provocato dall'effusione di sangue, formazione di ematoma e gonfiore del cervello.
  • Segni neurologici che indicano irritazione del rivestimento del cervello. Tali sintomi includono la comparsa di fotofobia, tensione muscolare nel collo, nella schiena e nelle gambe. In quest'ultimo caso, il paziente non può toccargli il petto con il mento e sedersi.

Quando l'aneurisma si rompe, il rischio di morte è estremamente alto.

Anche se una persona può essere salvata e fornita con una condizione stabile, c'è un'alta probabilità di complicazioni dopo l'emorragia subaracnoidea:

  • ri-rottura dell'aneurisma;
  • accumuli di liquidi nelle strutture cerebrali (cidrocephaly) causati dalla sovrapposizione dei canali conduttivi;
  • ischemia cerebrale con una bassa probabilità di morte.

Le complicazioni che si verificano dopo la rottura dell'aneurisma dipendono anche dal grado di danno cerebrale. Quindi, il paziente può manifestare:

  • disturbi del linguaggio - dopo l'emorragia nell'emisfero sinistro, la parola diventa confusa, sorgono problemi con la scrittura e la lettura;
  • disturbi del sistema motorio, paralisi degli arti - con lesioni del midollo spinale;
  • diminuzione del riflesso della deglutizione - l'assunzione di cibo è significativamente ostacolata, il cibo invece dell'esofago penetra nel tratto respiratorio, provocando così lo sviluppo di processi infiammatori nei polmoni;
  • instabilità psicoemotiva, manifestata sotto forma di attacchi di aggressività, rabbia o, al contrario, infantilismo, apatia, paura agghiacciante;
  • diminuzione della percezione - in una persona viene disturbata la percezione spaziale degli oggetti che lo circondano (ad esempio, è difficile per lui entrare nella porta o versare il tè nella tazza);
  • deterioramento cognitivo - manifestato sotto forma di menomazione della memoria, declino mentale e pensiero logico;
  • disturbi psicologici - una persona che ha avuto in precedenza un aneurisma rotto, è spesso disturbata da stati d'animo depressivi e su questo sfondo, insonnia si sviluppa, perdita di appetito, apatia verso gli eventi attuali;
  • mal di testa - attacchi ricorrenti sotto forma di forti pulsazioni o lombalgia, che sono difficili da rimuovere con antidolorifici, peggiorano la salute e riducono le prestazioni;
  • attacchi epilettici si verificano in ogni 5 ° paziente che hanno subito la rottura di un aneurisma.

Molto spesso, le funzioni cerebrali perse non possono essere ripristinate, tuttavia, la riabilitazione competente e il monitoraggio regolare da parte di specialisti ci consente di migliorare l'attività cerebrale e raggiungere un completo self-service.

Trattamento dell'aneurisma cerebrale

Per il trattamento dell'aneurisma vengono utilizzati due metodi principali: chirurgico e conservativo. Se un aneurisma cerebrale è di piccole dimensioni e non ha la tendenza a crescere, viene osservato dagli specialisti attraverso una diagnosi regolare e viene prescritto un farmaco di supporto. Con una crescita intensiva e la minaccia di una rottura dell'istruzione, si consiglia al paziente di sottoporsi a un intervento chirurgico.

Con un trattamento conservativo, al paziente vengono prescritti farmaci con un'azione mirata a ridurre l'impatto dell'aneurisma sul tessuto circostante e rimuovere i sintomi patologici:

  1. Farmaci vasodilatatori (Nimodipina) - prescritti per prevenire gli spasmi vascolari, la loro espansione e migliorare il flusso sanguigno attraverso le arterie del cervello.
  2. Farmaci antiipertensivi (Captopril, Labetalolo) - mostrati con pressione alta per alleviare il tono della parete vascolare. Quando l'aneurisma che assume farmaci aiuta ad alleviare la tensione del muro dell'educazione e quindi a ridurre il rischio della sua rottura.
  3. Anticonvulsivi (Fenozepam) - effetto rilassante sulle cellule nervose, con conseguente riduzione della velocità di trasmissione degli impulsi nell'area problematica.
  4. Farmaci da prescrizione antidolorifici (morfina) - prescritti per mal di testa insopportabili in terapia intensiva e sotto il controllo dei sistemi del corpo vitale. I farmaci in questo gruppo contribuiscono alla dipendenza, quindi vengono utilizzati in casi eccezionali.
  5. Pillole antiemetiche (Metoclopramide) - indicato quando la condizione peggiora con periodi di vomito.

Va ricordato che è impossibile curare l'aneurisma dei vasi cerebrali in modo conservativo, i farmaci a base di farmaci possono solo ridurre il rischio della sua rottura.

Se la formazione sta crescendo rapidamente e mette sotto pressione il tessuto adiacente, allora è necessario ascoltare l'opinione degli esperti e, in assenza di controindicazioni, accettare l'operazione.

Rimozione dell'aneurisma cerebrale, chirurgia

L'intervento chirurgico comporta il rischio dello sviluppo di complicazioni successive, ma sono molte volte inferiori rispetto alle minacce che si verificano quando l'aneurisma cerebrale si rompe.

A seconda delle prove, delle condizioni generali, della posizione e del grado di minaccia alla vita, al paziente viene prescritta una delle seguenti procedure chirurgiche:

  1. Operazione aperta (kranitomy). Il metodo prevede l'apertura del cranio nel luogo di localizzazione dell'aneurisma e l'uso di uno dei tipi di trattamento:
    • Ritaglio - una clip di metallo viene posta sul collo dell'aneurisma senza bloccare la madre e rimuovere il sangue accumulato dalla cavità. Nel corso del tempo, la cavità dell'aneurisma viene sostituita dal tessuto connettivo, che impedisce la successiva penetrazione di sangue in esso.
    • Shunting: la nave danneggiata viene bloccata e il flusso sanguigno viene reindirizzato a una nave artificiale situata accanto ad essa (shunt).
    • Rafforzamento delle pareti - la nave danneggiata nel sito dello sviluppo dell'aneurisma è avvolta in uno speciale materiale chirurgico, in conseguenza del quale si forma una sorta di capsula nell'area del problema.
  2. Embolizzazione endovascolare La procedura viene eseguita in un modo minimamente invasivo senza la necessità di aprire il cranio. Usando l'angiografia, un catetere flessibile viene guidato attraverso il vaso sanguigno verso l'aneurisma. Dopo di ciò, una spirale metallica viene inserita nella cavità di formazione, che blocca il lume del vaso e impedisce quindi l'ingresso di sangue all'interno. Il vantaggio del metodo è l'assenza della necessità di un intervento aperto, allo stesso tempo, gli svantaggi includono l'incapacità di rimuovere il sangue accumulato nella cavità dell'aneurisma e lo sviluppo di spasmi vascolari come reazione a un corpo estraneo.

Nonostante la progressività di quest'ultimo metodo, la spirale può deformarsi nel tempo e aprire il lume, con il risultato che l'apporto di sangue all'aneurisma viene ripristinato e inizia a crescere. In tali casi, si consiglia al paziente di ripetere l'operazione.

Riabilitazione dopo chirurgia aneurisma cerebrale

Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dipende da diversi fattori: l'età del paziente, il tipo di aneurisma e le strutture cerebrali che ha colpito, la professionalità dei chirurghi che eseguono l'operazione e il grado di complicazioni che potrebbero verificarsi durante il suo funzionamento.

Fino a quando lo stato si stabilizza nel periodo postoperatorio, il paziente è in ospedale e sotto la supervisione di neurochirurghi, è in terapia farmacologica. A seconda dello stato di salute e degli indicatori in ospedale, può rimanere da 3 a 30 giorni. Dopo questo periodo inizia il periodo di riabilitazione.

Per una riabilitazione efficace, il paziente può aver bisogno di fino a 2 anni, durante i quali il trattamento è raccomandato in sanatori specializzati sotto la supervisione di medici e psicologi della riabilitazione. Durante questo periodo, le misure di supporto e riabilitazione sono prescritte da corsi con una pausa tra di loro in poche settimane. A seconda del grado di danno alle strutture del cervello con la persona che ha subito l'operazione, specialisti a stretto profilo sono impegnati ad aiutarlo a ripristinare le funzioni perdute di parola, scrittura, lettura, cammino.

Le misure riabilitative efficaci prescritte dopo la rimozione di un aneurisma intracranico includono procedure di fisioterapia che possono essere suddivise in due gruppi:

  1. effetti tattili sul tessuto muscolare e sui vasi sanguigni che sono stati danneggiati durante l'intervento chirurgico o l'emorragia;
  2. l'uso di tecniche strumentali per la stimolazione dei tessuti interessati dalla chirurgia.

Il primo gruppo comprende:

  • massaggio terapeutico delle aree problematiche - cintura della spalla, area del collo, testa, arti;
  • agopuntura;
  • terapia fisica, compreso il lavoro con i simulatori, se dopo l'operazione le funzioni motorie sono compromesse.

Di tutte le tecniche strumentali dopo la rimozione dell'aneurisma cerebrale, vengono utilizzati i seguenti:

  • elettroforesi utilizzando soluzioni medicinali;
  • stimolazione muscolare;
  • UHF secondo indicazioni;
  • bagni di ossigeno, bromo o idrogeno solforato.

Su base individuale, un riabilitatore può modificare l'elenco delle procedure mediche a seconda di come l'attuale corso della terapia influisce sul corpo.

Conseguenze di aneurisma cerebrale e prognosi

Un paziente con diagnosi di aneurisma cerebrale deve comprendere che un ritardo nel trattamento può minacciare una rottura, un'emorragia subaracnoidea e gravi conseguenze: dalla perdita di alcune funzioni vitali fino alla morte.

Quando viene rilevato un aneurisma prima della rottura, il paziente ha una possibilità, se non per un completo recupero, quindi per un significativo prolungamento della vita. La prognosi di sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico è in media di 10 anni e la frequenza può variare in base all'età, alla resistenza del corpo, alla struttura e alla posizione di un aneurisma remoto.

Un aneurisma cerebrale rotto peggiora significativamente la prognosi di sopravvivenza ed è espresso nei seguenti risultati medi:

  • morte nel 10% dei casi prima dell'arrivo dei medici, nel 5% - dopo l'intervento chirurgico, nel 50% - entro 30 giorni dalla rottura;
  • la formazione di ematoma intracranico nel 22% dei pazienti sopravvissuti che hanno avuto emorragia subaracnoidea;
  • deflusso di sangue nei ventricoli del cervello nel 14% dei pazienti, che in metà dei casi porta alla morte.

I rischi di morte aumentano di parecchie volte se un grande aneurisma si trova in uno stadio acuto o si verifica un'emorragia ripetuta.

Di tutti i pazienti sopravvissuti dopo la rottura dell'aneurisma, solo il 30% è in grado di mantenersi autonomo, mentre possono avere disturbi della funzione cerebrale a seconda del sito dell'emorragia:

  • violazione della percezione;
  • diminuzione delle funzioni cognitive (memoria, pensiero, capacità di sviluppo mentale);
  • cambiamenti nelle qualità comportamentali e nel background psico-emozionale;
  • violazione delle funzioni vocali, uditive e visive;
  • convulsioni epilettiche, paralisi corta.

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La prognosi per la rottura di un aneurisma cerebrale dipende da diversi fattori: l'età del paziente, la posizione dell'aneurisma, il grado di versamento e la pronta assistenza dei medici.

Aneurisma dei vasi cerebrali: sintomi, cause, trattamento

Informazioni di base

Questa malattia nella sua fase iniziale, di regola, è latente, e tutto dipende dalle dimensioni della patologia. Per aneurisma si intende una piccola dimensione di una neoplasia su uno qualsiasi dei vasi sanguigni del cervello, che è caratterizzata da un aumento di volume ad un ritmo rapido ed è caratterizzata dal riempimento di sangue. Se la crescita dell'istruzione non si verifica nel tempo, allora la malattia non rappresenta un serio pericolo, specialmente se la dimensione dell'aneurisma è insignificante.
La parte ingrandita dell'aneurisma mette sotto pressione i tessuti che compongono il cervello e le terminazioni nervose, ma questo non è pericoloso quanto la situazione in cui il tumore è lacerato e si verifica un'emorragia cerebrale.

Cause della malattia

Non lasciare che l'aneurisma cerebrale ti immerga nel panico, i sintomi e le cause di questa malattia sono già stati studiati, hai solo bisogno di rilevare la malattia incipiente in tempo e iniziare il trattamento per questo.
Secondo la sua eziologia, l'aneurisma è diviso in congenito e acquisito. Nel primo caso, le pareti dei vasi sanguigni presentano cambiamenti patologici iniziali, spesso causati da ragioni genetiche. Con la patologia congenita, molto dipende dalle ragioni che hanno causato la sconfitta dei vasi sanguigni. Tra tali patologie ereditarie sono le seguenti malattie:

  • malattia del rene policistico;
  • malattie del tessuto connettivo;
  • patologie nel campo della circolazione sanguigna, ecc.

Tutto ciò può provocare un deterioramento della forza e dell'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni, a seguito del quale una parete viene stirata, il vuoto risultante viene riempito di sangue e il tumore risultante viene protruso. A sua volta, inizia a esercitare pressione sui tessuti circostanti, e maggiore è la dimensione dell'aneurisma, più farà pressione sui nervi e sul tessuto cerebrale.

Quando hai un aneurisma cerebrale, i sintomi aumentano gradualmente. A volte il paziente non si rende conto di essere pericolosamente malato. La condizione sembra quasi normale, ma in realtà sono già necessarie cure mediche di emergenza.
Per quanto riguarda la forma acquisita di questa malattia, può essere provocata dall'esposizione a qualsiasi sostanza nociva e a fattori esterni dannosi. I casi di aneurisma nei fumatori e le persone che fanno uso di droghe non sono rari.

La probabilità di aneurisma nelle donne in età riproduttiva è aumentata dall'uso di contraccettivi orali. Un ulteriore pericolo di insorgenza di questa malattia è osservato nelle persone con pressione alta.

In persone diverse, a causa della natura dell'organismo, la malattia inizia e procede in modi diversi. Molto spesso questa malattia inizia con lesioni alla testa, tumori al cervello, malattie infettive, aumento della pressione e cambiamenti aterosclerotici nei vasi.

Per sospettare che l'aneurisma vascolare cerebrale abbia inizio, i sintomi verranno segnalati se si è attenti alle proprie condizioni. C'è un tipo di aneurisma micotico causato da processi infettivi. Spesso questa patologia è associata al cancro.
I pazienti con aneurisma sono ancora più difficili da curare per il cancro. L'uso di alcuni dei trattamenti mostrati in oncologia sta diventando problematico. Ad esempio, la terapia laser deve essere eseguita sotto la stretta supervisione del medico curante. Dobbiamo scegliere con cura per il paziente con aneurisma i farmaci usati nella chemioterapia.
Il pericolo di aggravare le condizioni del paziente rende necessario individuare tali pazienti in una categoria separata, a seconda della gravità della patologia. Il trattamento completo e le misure precauzionali danno la possibilità di evitare la rottura dei vasi cerebrali. Il trattamento di pazienti anziani richiede spesso un approccio speciale, è necessario tener conto dell'indebolimento dei meccanismi protettivi del corpo.

Se un aneurisma cerebrale è già iniziato, i sintomi e le conseguenze riempiranno tutti i tuoi pensieri. Non perdere il coraggio, consulta un medico. Il trattamento precedente è, maggiore è la possibilità di un risultato favorevole. Cambia il tuo stile di vita secondo le raccomandazioni del medico, leggi la descrizione della malattia nella letteratura medica popolare e preparati a sottoporsi a tutte le procedure mediche. Mantenere le cose sullo sfondo, perché la salute dovrebbe essere la cosa più importante.
Analizza la tua routine quotidiana, apporta modifiche per aiutare il tuo corpo a resistere allo sviluppo della patologia. Non fare affidamento sull'auto-trattamento e rinunciare al consiglio discutibile dei guaritori. La medicina moderna ha metodi diagnostici accurati e un trattamento efficace dell'aneurisma.
Non esiste una relazione diretta tra età e probabilità di aneurisma, ma questa malattia è ancora più frequente nelle persone di mezza età e anziane (di solito di 30-60 anni) e nella femmina. In giovane età, l'aneurisma è piuttosto raro, ma il suo pericolo non può essere sottovalutato.

Sintomi tipici dell'aneurisma

I sintomi dell'aneurisma cerebrale nelle donne e negli uomini sono quasi gli stessi.

Anche se c'è una maggiore probabilità di malattia nelle donne, anche gli uomini devono essere più attenti al benessere. Non essere negligente per non correre un disturbo pericoloso. I segni principali di una malattia imminente sono ben noti, devi solo conoscerli a memoria.

Analizza se hai qualcosa di simile a questo:

  • dolore negli occhi;
  • paralisi o intorpidimento su un lato;
  • debolezza generale;
  • pupille allargate;
  • visione offuscata.

La rottura dell'aneurisma si manifesta con un netto deterioramento del benessere:

  • attacco di emicrania;
  • visione doppia;
  • nausea che causa vomito;
  • perdita di coscienza, passando in coma.

Altri segni distintivi di rottura di aneurisma di vasi cerebrali includono:

  • fotosensibilità forte;
  • aumento dell'ansia;
  • grandi cambiamenti nello stato emotivo;
  • convulsioni.

Diagnosi della malattia

Le seguenti procedure sono utilizzate come metodi diagnostici per rilevare questa patologia cerebrale:

  • angiografia di navi;
  • tomografia computerizzata;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • analisi del liquido cerebrospinale, ecc.
  • L'aneurisma aortico del cervello è più pericoloso, i sintomi dovrebbero avvisarti il ​​più possibile.

Trattamento dell'aneurisma cerebrale

L'aneurisma del cervello, i suoi sintomi e il trattamento sono descritti nei libri di consultazione medica. Trattamento in ogni caso individualmente. Metodi chirurgici: ritaglio e occlusione. Buoni risultati sono ottenuti con l'embolizzazione endovascolare della procedura non chirurgica.
Sfortunatamente, fino ad ora i medici non hanno trovato misure preventive efficaci contro l'aneurisma cerebrale. In presenza di ipertensione, è necessario monitorare costantemente il livello di pressione sanguigna e le persone sane e anche più malate hanno bisogno di mantenere uno stile di vita corretto, abbandonare le cattive abitudini, prima di tutto, il fumo e l'alcol.

Ottimo video di Elena Malysheva, racconta come affrontare questo disturbo!

Aneurisma vascolare cerebrale: sintomi e trattamento

Aneurisma di vasi cerebrali - i sintomi principali:

  • Sonitus
  • mal di testa
  • debolezza
  • convulsioni
  • vertigini
  • Comprensione della parola
  • Coordinamento del movimento
  • Dolore agli occhi
  • Doppi occhi
  • Intorpidimento facciale
  • preoccuparsi
  • fotofobia
  • Perdita dell'udito
  • Visione ridotta
  • Disturbi urinari
  • ansia
  • Paralisi dei muscoli facciali su un lato
  • Sensibilità al rumore
  • Aumentare una pupilla

L'aneurisma dei vasi cerebrali (chiamato anche aneurisma intracranico) è rappresentato come una piccola formazione anormale nei vasi del cervello. Questo sigillo può aumentare attivamente a causa del riempimento di sangue. Prima della sua rottura, tale rigonfiamento non comporta alcun pericolo o danno. Esercita solo una leggera pressione sul tessuto dell'organo.

Quando un aneurisma irrompe, il sangue entra nel tessuto cerebrale. Questo processo ha un nome - emorragia. Non tutti gli aneurismi possono essere complicati dall'emorragia, ma solo alcuni dei suoi tipi. Inoltre, se il rigonfiamento patologico è di dimensioni piuttosto piccole, di solito non provoca alcun danno.

Gli aneurismi possono verificarsi ovunque nei vasi sanguigni che alimentano il cervello. L'età di una persona non ha importanza. Ma vale la pena notare che le persone di mezza età e gli anziani sono più spesso colpiti dalla malattia, i bambini vengono diagnosticati molto raramente. I medici dicono che un tumore in una nave cerebrale appare negli uomini meno spesso che nelle donne. Frequentemente, le persone dai trenta ai sessant'anni sono a rischio.

La rottura dell'aneurisma dei vasi cerebrali diventa un "terreno fertile" per ictus, danni al SNC o conseguenze più disastrose. È interessante notare che dopo una pausa, una tale formazione patologica può apparire e scoppiare di nuovo.

eziologia

Oggi gli scienziati non hanno completamente chiarito i fattori della comparsa di aneurismi nei vasi cerebrali. Ma quasi tutte le "menti brillanti" concordano sul fatto che i fattori di occorrenza possono essere:

  • naturale - che include anomalie genetiche nella formazione di fibre vascolari nel cervello e altri processi anormali che possono indebolire le pareti dei vasi sanguigni. Tutto ciò può portare alla comparsa di tumori;
  • acquisita è. Ci sono molti di questi fattori. Si tratta principalmente di lesioni cerebrali traumatiche. Spesso, gli aneurismi si verificano dopo gravi infezioni o malattie che influenzano negativamente lo stato delle pareti vascolari che alimentano il cervello.

Molti clinici ritengono che l'ereditarietà sia la causa più comune di aneurisma cerebrale.

Raramente, le cause della formazione nei vasi cerebrali possono essere:

  • lesione alla testa;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • infezioni o tumori;
  • accumulo di colesterolo sulle pareti dei vasi cerebrali;
  • dipendenza dalla nicotina;
  • uso di droghe casuali;
  • esposizione umana.

specie

Esistono diversi tipi di aneurismi cerebrali, che possono variare in base a molti fattori.

Nella forma sono:

  • sacculare. Sulla base del nome, sembra una piccola borsa piena di sangue che è collegata a un'arteria nel cervello. Il tipo più comune di aneurisma negli adulti. Può essere a camera singola o può essere costituito da più telecamere;
  • lato. È un tumore localizzato direttamente sulla parete del vaso;
  • affusolato. Si verifica a causa dell'espansione del muro del vaso in una certa parte di esso.

Le dimensioni dell'aneurisma sono:

  • miliario - non raggiungere i tre millimetri;
  • piccolo - fino a dieci millimetri;
  • dimensione media - fino a quindici millimetri;
  • grande - da sedici a venticinque millimetri;
  • molto grande - più di venticinque millimetri.

Secondo il luogo di origine, gli aneurismi si distinguono:

  • arteria anteriore del cervello;
  • arteria cerebrale media;
  • all'interno dell'arteria carotide;
  • sistema vertebro-basilare.

sintomi

L'aneurisma di vasi cerebrali di piccoli volumi appare e procede senza sintomi. Ma questo è esattamente fino al momento in cui l'istruzione inizia a crescere di dimensioni e fa pressione sui vasi (fino alla sua completa rottura). Aneurismi di media grandezza (che non cambiano di dimensioni) non causano sensazioni sgradevoli e non provocano sintomi gravi. Formazioni di grandi dimensioni in costante crescita esercitano una forte pressione sui tessuti e sui nervi del cervello, provocando la manifestazione di un quadro clinico vivido.

Ma i sintomi più vividi si manifestano in aneurisma di vasi cerebrali di grandi dimensioni (indipendentemente dal luogo di formazione). sintomi:

  • dolore negli occhi;
  • ipovisione;
  • faccia viziata;
  • perdita dell'udito;
  • un aumento di un solo allievo;
  • rigidità dei muscoli del viso, non solo di tutto, ma da un lato;
  • mal di testa;
  • convulsioni (con aneurismi giganti).

I sintomi che precedono spesso una rottura:

  • visione doppia guardando oggetti o persone;
  • forti capogiri;
  • tinnito;
  • violazione delle attività linguistiche;
  • desensibilizzazione e debolezza.

I sintomi che indicano un'emorragia si sono verificati:

  • dolore acuto e intenso alla testa che non può essere tollerato;
  • maggiore percezione della luce e del rumore;
  • i muscoli degli arti su un lato del corpo si paralizzano;
  • cambiamento dello stato mentale (ansia, ansia, ecc.);
  • diminuire o completare la perdita di coordinamento;
  • violazione del processo di emissione di urina;
  • coma (solo in forma grave).

complicazioni

In molti casi, un aneurisma può non manifestarsi e una persona vive con esso per molti anni senza nemmeno sapere della sua presenza. Anche il momento esatto in cui le rotture dell'aneurisma non sono possibili, le complicazioni derivanti dalla sua distruzione possono essere gravi.

La morte è osservata in quasi la metà dei casi clinici, se si è verificata un'emorragia. Circa un quarto di quelli con un aneurisma sono diventati disabili per tutta la vita. E solo un quinto delle persone che hanno subito la rottura di un aneurisma può rimanere normodotato. Le complicanze dell'aneurisma sono le seguenti:

  • ictus;
  • idrocefalo;
  • danno cerebrale irreversibile;
  • gonfiore del cervello;
  • disturbi del linguaggio e del movimento;
  • può verificarsi epilessia;
  • riduzione o cessazione dell'afflusso di sangue a determinate aree del cervello, che porterà all'ischemia dei suoi tessuti;
  • condizione aggressiva costante del paziente.

diagnostica

Molto raramente, più spesso nel caso di ispezione di routine o diagnosi di altre malattie, è possibile rilevare tale tumore prima che si rompa. Le misure diagnostiche sono spesso utilizzate dopo la rottura dell'aneurisma. Metodi di diagnosi:

  • Angiografia: raggi X con contrasto, consente di vedere l'intero cervello nella foto e quindi considerare dove l'educazione è localizzata;
  • TAC del cervello - determina in quale parte del cervello vi era uno spazio e il numero di tessuti e vasi interessati;
  • Angiografia TC - una combinazione dei due metodi sopra;
  • MRI cerebrale: mostra un'immagine più accurata delle navi;
  • ECG;
  • assunzione di fluido situato tra il midollo spinale e le membrane che lo circondano.

Oltre all'esame dell'hardware, viene effettuata un'indagine dettagliata del paziente per determinare i principali sintomi, le ansietà della persona, la presenza di ulteriori lesioni o malattie, ecc. Dopodiché, il medico condurrà un esame completo del paziente e lo indirizzerà a fare degli esami.

trattamento

Al giorno d'oggi, il metodo più efficace di trattamento dell'aneurisma è l'intervento operabile. I metodi di trattamento farmacologico sono effettuati solo per la prevenzione e la stabilizzazione del paziente, perché i farmaci non distruggono l'aneurisma, ma riducono solo il rischio di rottura.

Nella medicina moderna, ci sono diverse operazioni volte ad eliminare gli aneurismi dal cervello.

Metodi di trattamento operabile:

  • craniotomia e ritaglio dell'aneurisma cerebrale. L'intervento consiste nell'aprire il cranio e nel posizionare il morsetto sul collo della formazione, che manterrà intatta la formazione e non permetterà che scoppi. Dopo aver regolato il morsetto, l'aneurisma muore e viene sostituito dal tessuto rigenerativo;
  • intervento endovascolare. È effettuato nel mezzo delle navi, in modo che fosse possibile arrivare all'aneurisma dall'interno. L'operazione viene eseguita attraverso l'osservazione sulla macchina a raggi X. Quando il medico raggiunge il catetere nel luogo con l'aneurisma, entra nella spirale lì, che porterà alla sua morte. Questo metodo può essere utilizzato dopo la rottura dell'aneurisma.

Prima della rottura dell'aneurisma e con le sue piccole dimensioni, solo il paziente decide come eseguire il trattamento, sia che si tratti di un intervento chirurgico o meno. La decisione dovrebbe essere basata solo su consiglio di un medico che fornirà informazioni dettagliate sui possibili esiti dell'operazione o sul rifiuto di esso.

L'auto-trattamento per l'aneurisma cerebrale è proibito.

prevenzione

I metodi preventivi per prevenire lo sviluppo di aneurisma e la sua rottura sono ridotti alla rimozione tempestiva di questa formazione. La prevenzione è volta a ridurre il rischio di sviluppare una sacca di sangue nei vasi del cervello. Le misure preventive consistono in:

  • completa cessazione del fumo e dell'alcool;
  • controllo della pressione sanguigna;
  • permanente nat. esercizi e carichi;
  • evitamento di sport traumatici;
  • sottoporsi periodicamente ad un esame completo da parte di un medico;
  • assunzione di farmaci prescritti da un medico.

La prevenzione può essere effettuata con metodi popolari. I mezzi più efficaci sono:

  • succo fresco dal succo di barbabietola;
  • tintura di caprifoglio;
  • decozione della buccia di patate;
  • radice di valeriana;
  • bevanda di farina di mais;
  • decotto di ribes nero;
  • infusioni di motherwort e immortelle.

Non è necessario effettuare la prevenzione solo con metodi popolari e, soprattutto, dare loro la preferenza. Saranno utili solo in combinazione con farmaci.

Affinché l'aneurisma non si formi di nuovo, è necessario eseguire semplici azioni:

  • monitorare la pressione sanguigna;
  • attenersi a una dieta;
  • sottoporsi regolarmente a visita medica e assumere farmaci prescritti.

Se pensi di avere un aneurisma di vasi cerebrali e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora i medici possono aiutarti: chirurgo vascolare, neurologo.

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Il neuroma (Schwannoma, neurolemma) è un tumore benigno localizzato nei tessuti molli accessori con terminazioni nervose. Tuttavia, la formazione di questa natura tende a degenerare in una maligna, che è una minaccia diretta non più alla salute del paziente, ma alla vita.

L'emicrania è una malattia neurologica abbastanza comune, accompagnata da un forte mal di testa parossistico. L'emicrania, i cui sintomi sono in realtà dolori, concentrati da una metà della testa principalmente nella zona degli occhi, delle tempie e della fronte, nella nausea e in alcuni casi nel vomito, si verifica senza riferimento a tumori cerebrali, ictus e gravi lesioni alla testa, sebbene e può indicare la rilevanza dello sviluppo di determinate patologie.

Il cancro al cervello è una malattia, a seguito della progressione di cui un tumore di carattere maligno si forma nel cervello, germinando nel suo tessuto. La patologia è molto pericolosa e nella maggior parte delle situazioni cliniche è fatale. Ma la vita del paziente può essere significativamente estesa se i primi segni della malattia vengono identificati in modo tempestivo e si può andare in un istituto medico per un trattamento complesso.

L'insulinoma è una neoplasia, che spesso ha un decorso benigno e si forma nel pancreas. Il tumore ha attività ormonale - fornisce la secrezione di insulina in grandi quantità. Ciò causa l'ipoglicemia.

Astrocitoma - un tumore maligno del tipo gliale, che è formato da cellule di astrociti. La localizzazione dei tumori intracerebrali può essere molto diversa - da un emisfero a danneggiare solo il tronco cerebrale, il nervo ottico e così via.

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