L'analisi biochimica del sangue (coagulogramma) comprende uno studio e un'analisi speciali della PTI del sangue, nonché l'analisi dell'INR, che sono indicatori dello stato del sistema di coagulazione del sangue umano.

Esame del sangue PTI o indice di protrombina, che cos'è ea cosa serve? Questo è un test, la cui decodifica consente di determinare la presenza di fattori di coagulazione del sangue. Ciò si verifica calcolando la percentuale di tempo durante il quale avviene il processo di coagulazione del plasma del paziente, fino al periodo di coagulazione del plasma di controllo. O il rapporto tra tempo di protrombina nell'uomo in assenza di malattie all'indicatore studiato.

L'INR, o il rapporto normativo internazionale della coagulazione, gli indicatori e il livello dei quali sono presi come una singola definizione in tutto il mondo, è un esame del sangue per il tasso di formazione di coaguli. O il rapporto tra il tempo di protrombina del test e quello preso per il tempo di protrombina standard.

Coagulogramma (analisi IPT e INR): studio del sangue per protrombina. Che è un indicatore che caratterizza lo stato della coagulazione del sangue. La protrombina è una proteina complessa, il cui processo di produzione avviene nel fegato con la diretta partecipazione della vitamina K. È designato come il secondo fattore di coagulazione, poiché è considerato il suo precursore della trombosi, una proteina che stimola la formazione di trombi. La coagulabilità del sangue è considerata quanto è in grado di formare coaguli. Questa è una proprietà molto importante, perché ti permette di formare un coagulo di sangue che può prevenire il sanguinamento e un'ulteriore significativa perdita di sangue.

Interpretazione dell'indice di protrombina o PTI

La frequenza varia dal 95 al 105% e dipende in gran parte dai reagenti utilizzati e dalla loro sensibilità.

Ipocoagulazione (scarsa coagulazione del sangue e perdita di tendenza) viene determinata quando l'indice di protrombina è sottovalutato rispetto alla norma. Il motivo è considerato come:

  • quantità insufficiente di vitamina K, che fornisce una sintesi di fattori di coagulazione;
  • assumere farmaci che possono stimolare la coagulazione;
  • interruzione dei fattori di coagulazione associati a distorsioni del fegato;
  • disturbi congeniti;
  • mancanza di fibrinogeno.

L'ipercoagulazione (aumento della coagulazione del sangue) è determinata nei casi in cui l'indice di protrombina è più alto del normale. Come motivo, considera:

  • carenze congenite dei fattori di coagulazione;
  • carenze acquisite, la cui causa si trova in violazioni del lavoro funzionale del fegato, a causa di malattie croniche, così come la sindrome nefrosica;
  • uso di anticoagulanti;
  • la presenza di eparina;
  • oncologia (leucemia, acuta e cronica);
  • uso di antibiotici, lassativi, steroidi di carattere anabolico, chinino, acido nicotinico;
  • uso a lungo termine di contraccettivi di origine ormonale.

Interpretazione dell'analisi MNO

Le condizioni di laboratorio in cui vengono eseguite non influenzano i risultati dello studio INR. Sono direttamente correlati all'attività dei fattori di coagulazione di specifiche proteine ​​del sangue.

Il tasso per i pazienti con diverse forme di trattamento varia da 0,85 al 4,5% in condizioni diverse.

Le eccezioni oltre i limiti accettati sono indesiderabili ed estremamente pericolose.

L'eccesso indica una diminuzione della coagulazione e può essere irto di emorragia interna o esterna. Nel caso in cui gli indicatori siano aumentati di oltre 6 unità, stiamo parlando della necessità di un ricovero urgente, poiché la minaccia di sanguinamento è estremamente alta.

Una diminuzione del livello di INR in un esame del sangue indica le seguenti condizioni del paziente:

  • mancanza di vitamina K nella quantità necessaria per il corpo;
  • carenza di protrombina, che può essere patologia sia congenita che acquisita;
  • in caso di lesioni o necrosi, una quantità eccessiva di tromboplastite tissutale entra nel flusso sanguigno;
  • ipercoagulazione della donna incinta o della donna in travaglio.

È questo test del sangue biochimico, un coagulogramma, che aiuta a determinare la propensione alla trombosi alla vigilia degli interventi chirurgici. Così come i casi di rischio di trombosi e sanguinamento, sia esterni che interni, con preeclampsia o insufficienza fetoplacentare.

Esame del sangue per INR e PTI

Esame del sangue per INR e PTI (indice di protrombina) - che cos'è? Lo studio permette di ottenere dati sulle sue proprietà di coagulazione, cioè la capacità di coagulare. Il suo aumento, oltre a una diminuzione, può portare a gravi conseguenze. Queste analisi sono molto importanti nella pratica clinica per la diagnosi di varie malattie, per controllare il trattamento con anticoagulanti.

Cosa sono INR e PTI?

Le persone anziane e coloro che soffrivano di malattie cardiovascolari non solo avevano sentito parlare delle analisi del sangue dell'INR e della PTI, ma anche di prenderle più di una volta su prescrizione del medico. Perché i medici prestano tanta attenzione a questi test e obbligano i loro pazienti a prenderli regolarmente?

Il fatto è che entrambi i test sono indicatori dello stato del sangue, o meglio, della sua viscosità e capacità di coagulazione. Più sangue liquido circola bene attraverso i vasi, più denso rende più difficile la circolazione sanguigna, contribuisce alla formazione di coaguli di sangue.

Il medico che sta osservando il paziente deve avere informazioni sullo stato del suo sangue al fine di scegliere il trattamento giusto. Questo vale soprattutto per le malattie del sistema cardiovascolare, l'aterosclerosi vascolare, che oggi sono i principali "killer" del pianeta.

L'abbreviazione dell'INR significa "atteggiamento normalizzato internazionale", cioè vengono adottati standard internazionali uniformi per la ricerca e i parametri del sangue. In qualunque paese si trovi un paziente, saranno guidati dagli stessi criteri quando lo assisteranno.

Il saggio PTI, che è l'indice di protrombina, riflette la coagulazione del sangue del paziente come percentuale del campione di sangue di riferimento, che viene preso al 100%. Questa è un'analisi più semplice dell'INR e può essere variabile, a seconda del tipo di reagenti di laboratorio.

Perché misurare INR e PTI

Nella pratica medica, l'analisi dell'INR è molto importante per controllare la capacità di coagulazione del sangue nei pazienti che assumono anticoagulanti compressi (indiretti), ad esempio warfarin, fenilina, tromeksan e altri. Sono spesso prescritti in condizioni in cui vi è una minaccia di trombosi: aritmie cardiache, ispessimento del sangue, marcata aterosclerosi dei vasi, tromboflebite e un aumento della protrombina.

Il trattamento con anticoagulanti deve sempre essere effettuato sotto controllo della coagulazione, poiché una dose insufficiente di essi può solo "stimolare" i coaguli di sangue, e un uso eccessivo, al contrario, può ridurre la coagulazione e portare allo sviluppo di sanguinamento.

È l'analisi dell'INR che riflette il quadro più obiettivo della coagulazione del sangue, indipendentemente dall'ora del giorno, dal cibo o dall'assunzione di liquidi.

L'analisi dell'indice di protrombina (IPT) rivela il fatto di una diminuzione o un aumento della coagulazione del sangue. Viene sempre prescritto prima di interventi chirurgici, parto, trasfusioni di sangue e altre procedure, è prescritto a pazienti con malattie cardiovascolari, gli anziani. La deviazione della PTI dalla norma è un'indicazione per esaminare il paziente per determinare la causa della violazione.

Tecnica e frequenza del prelievo di sangue

Un medico prescrive il trattamento con un anticoagulante, di solito 2 volte al mese, e più spesso se necessario, prescrive il sangue per l'analisi dell'INR. Se il trattamento viene regolato e le condizioni del paziente sono stabili, il monitoraggio dell'INR viene eseguito una volta al mese.

L'analisi viene effettuata al mattino a stomaco vuoto, l'alcol non deve essere consumato il giorno prima, è necessario limitare lo sforzo fisico. Il sangue per analisi viene prelevato da una vena in laboratorio sulla prescrizione di un medico nel solito modo, come per altri studi.

Oggi, il problema di determinare l'INR è notevolmente semplificato, può essere monitorato anche a casa acquistando un analizzatore portatile (CoaguChek XS). Permette molto più spesso di ottenere informazioni sullo stato del sangue senza visitare la clinica e perforare le vene. È necessaria solo una piccola goccia di sangue capillare da un dito e l'analisi stessa viene eseguita testando su strisce di carta che vengono conservate fino a 1,5 anni.

Il dispositivo esegue un'analisi elettrochimica, è abbastanza accurato e conforme alle raccomandazioni internazionali dell'OMS.

L'analisi per IPT è anche fornita a stomaco vuoto in laboratorio, soggetta alle stesse regole. Il sangue viene prelevato da una vena o da un dito (capillare), mentre le sue prestazioni saranno leggermente diverse.

Decifrare il risultato

Quando si decifrano i risultati dell'analisi del sangue per l'INR, vengono prese in considerazione le sue norme sull'età, che sono presentate nella tabella.

Cosa sono INR e PTI e come controllarli

La PTI è un indice di protrombina, mostra quanto bene il sangue coagula. In una persona sana, dovrebbe essere nell'intervallo di 70-100, e per una protezione adeguata contro l'ictus durante l'assunzione di warfarin, dovrebbe essere 24.0-42.6. Se la PTI è inferiore, ci sarà una minaccia di sanguinamento, e se c'è di più, aumenta il rischio di ictus. Esistono molti metodi diversi per determinare questo indicatore: secondo Kvik, secondo Tugolukov, quindi se donate il sangue in diversi laboratori, i risultati saranno grandi. Ma il destino del paziente a volte dipende da questa differenza.

Pertanto, all'estero, le ITP non sono affatto utilizzate, poiché vi è un altro indicatore più stabile dell'INR - il rapporto di normalizzazione internazionale. I risultati di questa analisi non saranno molto diversi in qualunque laboratorio, non importa in quale paese del mondo tu lo faccia.

Il livello INR target dovrebbe essere 2-3, se è inferiore, quindi la prevenzione non sarà efficace, se è più, il rischio di sanguinamento grave supererà il beneficio degli ictus prevenuti. Centinaia di migliaia di persone in tutto il mondo hanno partecipato alla ricerca per perfezionare questa media aurea.

Per ogni paziente, la selezione della dose di warfarin deve essere effettuata individualmente, preferibilmente stazionaria. Per questo è in genere sufficiente 7-10 giorni. Quindi l'analisi viene eseguita in 2 settimane, se tutto è in ordine - ancora una volta dopo un mese, e poi una volta ogni tre mesi.

Se gli indicatori sono fuori dal livello target, viene effettuato un aggiustamento della dose. Puoi imparare a farlo da solo, ma è sempre più sicuro consultare il proprio medico dopo un'analisi regolare dell'INR.

Inoltre, per l'accuratezza dei risultati è molto importante soddisfare una serie di condizioni:

  1. Prendi sempre warfarin allo stesso tempo, ad esempio 17:00
  2. Andare sempre a donare il sangue all'INR e, inoltre, alla PTI, soprattutto nello stesso laboratorio.
  3. Donare sangue allo stesso tempo, se la prima volta che andavi a fare un'analisi alle 9:00, un'altra volta provi ad entrare in laboratorio dalle 7:00 alle 10:00.

Ricerca su PTI e MNO: chi è raccomandato e cosa mostra un esame del sangue

L'analisi della PTI (indice di protrombina) e dell'INR (atteggiamento standardizzato internazionale) consente di trarre conclusioni sul fatto che il sistema di coagulazione del sangue funzioni bene o male. Tale conoscenza è necessaria negli interventi chirurgici per controllare la terapia farmacologica nel trattamento delle patologie del sistema cardiovascolare e la loro prevenzione.

Cosa fa lo studio su PTI e INR

Il sangue è la sostanza principale del corpo. Tutti i processi che si verificano a livello cellulare e, quindi, il normale funzionamento di ciascun organo, dipendono dalla sua qualità. Una delle caratteristiche più importanti del sangue è la sua viscosità.

La coerenza ottimale del sangue nel corpo è assicurata dal lavoro coordinato dei due sistemi:

  • Un coagulante regola la trombosi, che è necessaria per fermare il sanguinamento quando il muro dei vasi sanguigni è danneggiato.
  • Anticoagulante mantiene lo stato fluido del sangue. La sua funzione principale è prevenire la trombosi arbitraria.
  • Se l'equilibrio tra loro è disturbato, la persona soffre di sanguinamento o coaguli di sangue (coaguli di sangue).
  • Per valutare il funzionamento del sistema di coagulazione del sangue, viene effettuato uno studio completo - un coagulogramma. I suoi indicatori ci permettono di prevedere come avverranno la consegna o l'intervento chirurgico.

L'effetto principale sulla coagulazione del sangue ha fattori plasmatici. La più importante di queste è la protrombina (fattore II). Questa proteina complessa è il precursore della trombina. È lui che è responsabile della formazione di un grumo di sangue. Le proteine ​​sono prodotte dal fegato, che richiede la vitamina K.

Secondo i risultati dell'analisi sulla stima della protrombina:

  • il lavoro del sistema digestivo (specialmente il fegato)
  • la probabilità di ictus o infarto
  • livelli di vitamina K nel corpo
  • rischio di coaguli di sangue nelle vene varicose
  • efficacia degli anticoagulanti

PTI è il rapporto tra il tempo di coagulazione del plasma standard (PTV), espresso in percentuale, rispetto a quello del sangue di un paziente.

A seconda della sensibilità dei reagenti utilizzati (fattore tissutale), i risultati dell'analisi possono variare in modo significativo. A questo proposito, si raccomanda di eseguire regolarmente esami del sangue per IPT nello stesso laboratorio.

Al fine di ridurre al minimo la dipendenza del risultato dell'analisi sulle condizioni di laboratorio, l'Organizzazione mondiale della sanità nel 1983 ha introdotto un indicatore dell'INR (atteggiamento standardizzato internazionale) nella pratica clinica.

Quando si elaborano i dati ottenuti come risultato della ricerca, viene presa in considerazione la sensibilità del reagente (MICH), il cui indice deve essere specificato dal produttore sulla confezione. Per ogni lotto di fattore tissutale è diverso. Il suo valore può variare da 1,0 a 2,0.

L'indicatore di INR è il rapporto tra il PTV del paziente e il PTV standard, elevato al valore dell'indice di sensibilità del reagente utilizzato. Tali misure hanno ridotto significativamente la dipendenza del risultato dell'analisi sul tipo di fattore tissutale, ma non l'hanno completamente escluso. Pertanto, si raccomanda di eseguire esami del sangue periodici per INR in un laboratorio.

Chi ha bisogno di analisi della protrombina

Le persone con patologie del cuore e dei vasi sanguigni sono spesso prescritte anticoagulanti come prevenzione e trattamento. Questi farmaci riducono la coagulazione del sangue, prevenendo la formazione di coaguli di sangue.

Al fine di controllare la velocità con cui si forma un coagulo durante l'assunzione di tali farmaci, un paziente viene periodicamente prelevato del sangue per la ricerca su PET e INR. Secondo i risultati dell'analisi, il dosaggio del farmaco viene regolato per ogni singola persona.

L'indice di protrombina deve essere monitorato da persone a cui sono state diagnosticate le seguenti malattie:

  • cirrosi
  • oncologia
  • tromboembolia
  • epatite
  • malattie ereditarie del sistema di coagulazione del sangue
  • vene varicose
  • patologia del sistema cardiovascolare (angina, aritmia, aterosclerosi)
  • malattie ginecologiche
  • malattie gastrointestinali (colite, enterocolite), in cui vi è una carenza di vitamina K

È obbligatorio esaminare gli indicatori di PTI nelle persone con una valvola cardiaca artificiale e nei pazienti che hanno subito un ictus o un infarto del miocardio. Il controllo dell'indice di protrombina è necessario durante l'assunzione di determinati farmaci ormonali.

Il test per PTI o MNO viene eseguito in laboratorio nella direzione del medico curante. Per lo studio il sangue venoso più spesso usato. L'analisi è presa al mattino a stomaco vuoto. Mangiare si ferma 10 ore prima della raccolta del sangue.

È necessario smettere temporaneamente di fumare, tè, caffè e alcol. Prima di prendere il sangue, si raccomanda di bere un bicchiere d'acqua (pulito). Dovresti avvertire il medico circa l'uso di contraccettivi orali o altri medicinali. Per distorcere i risultati dell'analisi si possono stressare gli ormoni, quindi alla vigilia della donazione di sangue per uno studio è consigliabile non essere nervosi.

È possibile monitorare l'indice di protrombina a casa. Per fare ciò, è necessario acquistare un dispositivo speciale. Il sangue fresco viene applicato sulla striscia reattiva, che viene quindi inserita nel dispositivo. Il valore INR viene visualizzato sul display. Il sangue per l'analisi è preso dal dito. La puntura viene eseguita da un dispositivo automatico.

Il tasso di indicatori PTI e INR

L'indicatore IPT è considerato normale se è compreso tra 70 e 100 unità. Sullo sfondo di assumere farmaci che riducono la coagulazione del sangue, il tasso di PTI diminuisce. Con tale terapia, la sua caduta a 24.0 - 42.6 unità non causa preoccupazione.

Un valore più elevato aumenta il rischio di patologie vascolari (ictus, infarto), che provoca un aumento della dose di anticoagulanti. A tassi più bassi c'è il rischio di sanguinamento, sia interno che esterno. In questa situazione, il dosaggio di warfarin è ridotto.

I risultati degli esami del sangue per la protrombina possono essere rappresentati da una forma di INR. Le sue prestazioni sono più stabili, poiché non dipende dalle condizioni di laboratorio. Nella scelta tra due forme di ricerca, la maggior parte dei professionisti preferisce una relazione standardizzata internazionale.

La norma dell'indicatore di INR varia da 0,85 a 1,25. Aumentare i valori fino a 2,0 - 3,0 è considerato normale quando si usa il warfarin, il trattamento del tromboembolismo polmonare o della trombosi venosa o la malattia della valvola cardiaca. Le malattie vascolari aumentano il valore di INR a 3,0 - 4,5, che è anche considerato la norma in questa patologia.

Un aumento del valore INR in pazienti che non assumono warfarin o suoi analoghi può indicare lo sviluppo di numerose patologie:

  • tumori maligni
  • stato di preinfarto
  • policitemia
  • lanciando la bile nel duodeno
  • disturbo da assorbimento lipidico
  • malattia del fegato
  • malattia emorragica nei neonati

Aumentare il tasso di INR fino a 6 unità e oltre richiede il ricovero immediato. Questa condizione è particolarmente pericolosa per le persone con malattia renale, infiammazione o ulcera peptica del tratto gastrointestinale, ipertensione arteriosa. In tali pazienti, il rischio di sanguinamento interno aumenta in modo significativo.

Se l'indicatore di INR è inferiore alla norma, questo potrebbe indicare le seguenti anomalie nel corpo:

  • mancanza di vitamina K
  • carenza di protrombina (congenita o acquisita)
  • alti livelli ematici di tromboplastina tissutale
  • trombosi vascolare
  • attivazione della fibrinolisi (con eccessivo sforzo fisico, stress, sindrome del dolore)

Un basso tasso di INR segnala il pericolo di coaguli di sangue che possono causare trombosi polmonare e vene degli arti inferiori, infarto miocardico o ictus.

Mentre guardi il video, imparerai perché hai bisogno di un INR.

Il corpo aumenta la coagulazione del sangue durante la gravidanza per prevenire il sanguinamento durante il parto. Questo è un processo normale. La definizione di IPT è necessaria per il trattamento e la prevenzione di una serie di gravi patologie corporee. A volte tale ricerca aiuta a salvare la vita di una persona.

INR (atteggiamento normalizzato internazionale): cos'è, misura, norma, controllo

Non sempre lo studio del complesso protrombinico si conclude con la determinazione del tempo di protrombina o della protrombina di Kvink. In altri casi, per ottenere il quadro completo, i medici ritengono opportuno espandere lo studio delle capacità del sistema emostatico attraverso indicatori come INR (International Normalized Ratio), che fa parte del test della protrombina ed è spesso prescritto insieme ad un'altra analisi di laboratorio - APTT (tempo di tromboplastina parziale attivata ).

Fondamentalmente, il caso che richiede la determinazione dell'INR è l'uso di anticoagulanti indiretti (Warfarin, Finilin, Varfarex, Sincumar, ecc.).

INR nel test del sangue

L'INR nell'analisi del sangue è un indicatore di laboratorio del funzionamento del sistema emostatico, che riflette il rapporto tra i valori del tempo di protrombina (PTV) e i valori di questo indicatore (PTV) di una persona sana.

L'INR mostra se il paziente ha una tendenza ad aumentare la formazione di coaguli di sangue e lo sviluppo di stati tromboembolici o, al contrario, a ridurre la coagulazione e il sanguinamento, perché una diminuzione delle capacità di emocoagulazione può anche portare a complicazioni gravi anche con danni ai tessuti minori.

La norma dell'atteggiamento normalizzato internazionale in persone sane tende a 1 ed è nell'intervallo di valori da 0,7 a 1,3.

Per quanto riguarda le norme individuali negli uomini e nelle donne, per le persone sane non c'è differenza, esattamente come con l'uso di anticoagulanti a scopi terapeutici o profilattici - le norme per il genere non hanno differenze.

Nel frattempo, non dovremmo dimenticare che i contraccettivi, che le donne della bella metà dell'umanità, che sono in età fertile (per evitare una gravidanza indesiderata), o la terapia ormonale sostitutiva, prescritti per correggere la terapia ormonale sostitutiva, possono ridurre l'atteggiamento normalizzato internazionale e creare il rischio di trombosi nelle donne. sfondo in menopausa.

Aumento della formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni di giovani pazienti affetti da difetti cardiaci, persone dopo 50 anni a causa di cambiamenti ormonali o di pazienti sottoposti a intervento chirurgico per la sostituzione della valvola cardiaca, è gravido del rischio di sviluppare stati tromboembolici pericolosi (infarto miocardico, tromboembolia polmonare, ictus ischemico ).

Al fine di prevenire tali problemi, le persone a rischio, cioè avere una patologia accompagnata da una maggiore trombosi, sono farmaci prescritti che promuovono il diradamento del sangue e la dissoluzione delle circonvoluzioni, per esempio il warfarin ei suoi analoghi (anticoagulanti indiretti). Dopo alcune malattie (embolia polmonare, infarto del miocardio) o interventi chirurgici, il paziente non deve separarsi da farmaci che fluidificano il sangue - anticoagulanti indiretti, che assume quotidianamente (!) Allo stesso tempo (17.00).

Quando si assume warfarin nel fegato del paziente, il blocco della sintesi dei fattori di coagulazione che richiedono la partecipazione della vitamina K (II, VII, IX, X) si verifica interrompendo il metabolismo di quest'ultimo (Vit K). Riducendo il contenuto dei componenti della coagulazione, la formazione di grumi rallenta.

Quando riceve warfarin e altri anticoagulanti indiretti, l'INR e la protrombina sono più spesso prescritti da Kvik, mentre la combinazione di PTI e INR, se usata, è più probabile per abitudine che per ottenere informazioni complete. Di per sé, l'indice di protrombina (IPT) appartiene ai test del secolo scorso, che non hanno ancora ceduto le loro posizioni in singoli casi, ma quando si esamina l'INR, l'indice di protrombina semplicemente non ha molto senso.

Nel test della protrombina, un altro indicatore è importante - la protrombina di Kvik, che si correla negativamente con l'INR: con un aumento di INR, la protrombina diminuisce in Kvik o, al contrario, una diminuzione del livello di INR corrisponde a valori elevati di protrombina.

Quando prescritto dall'INR. Decodifica risultati

Il rapporto internazionale normalizzato non è un test indicativo, come la protrombina. L'INR è prescritto per le indicazioni, che includono:

  • Preparazione del paziente per la chirurgia (un ostacolo è un valore inferiore a 0,85 e superiore a 1,25);
  • Gravidanza (la norma è 0.8 - 1.25);
  • Diagnosi di APS (sindrome antifosfolipidica - tra le altre prove di laboratorio);
  • Terapia anticoagulante per embolia polmonare, infarto miocardico, prevenzione delle condizioni tromboemboliche nei difetti cardiaci e trombosi venosa profonda dopo interventi chirurgici (zona dei valori normali - 2-0-3.0);
  • Profilassi tromboembolica dopo valvole cardiache protesiche - aortica (la norma è da 2,0 a 3,0) e mitralica (la norma è 2,5-3,5) (uso di anticoagulanti indiretti).

La decodifica viene effettuata sulla base dell'intervallo di valori normali per ogni stato e per ciascun paziente specifico, poiché la norma è 2.0 - 3.0 quando si assume warfarin, in una certa misura è indicativo: un paziente deve essere tenuto al livello INR più vicino a 2,0, e un altro, e circa 3.0, è normale. Va notato che la decifrazione dell'analisi (INR), esattamente come altri indicatori di un coagulogramma, viene eseguita da un medico, specialmente per quanto riguarda lo studio del sistema emostatico durante la gravidanza.

Se il lettore ha notato, la misurazione dell'INR è sempre associata all'uso di anticoagulanti indiretti. E che dire degli anticoagulanti ad azione diretta, che sono anche usati per prevenire l'ipercoagulazione? Gli anticoagulanti diretti non hanno praticamente alcun effetto sui risultati di una relazione internazionalmente normalizzata.

Probabilmente, i pazienti si occuperanno rapidamente della decodifica dell'analisi, se i valori normali per ciascuno stato sono presentati nella tabella:

Esame del sangue per indice di protrombina e INR - che cos'è?

Analisi del sangue PTI e MNO: cos'è e perché è necessario? Un esame del sangue viene eseguito in caso di diagnosi di malattie gravi, in particolare durante la formazione di coaguli di sangue. Ci sono una serie di studi che caratterizzano i coaguli di sangue e determinano la malattia in modo tempestivo.

Se i vasi sanguigni non sono normali, possono verificarsi malattie come tromboembolismo, tromboflebite e trombosi. Se i vasi sanguigni formano coaguli di sangue, allora ci si possono aspettare le conseguenze più negative. Spesso questo porta a un infarto del miocardio. Gli anticoagulanti orali possono normalizzare la coagulazione del sangue e bypassare malattie terribili.

Gli anticoagulanti orali sono farmaci speciali che possono ridurre eccessivamente la coagulazione del sangue e quindi bloccare la possibilità di coaguli di sangue nei vasi sanguigni. Oggi questi farmaci sono utilizzati non solo come trattamento, ma anche come prevenzione del tromboembolismo, della trombosi venosa e arteriosa.

La composizione principale di tali anticoagulanti è il contenuto di vitamina K, che è di origine vegetale e si trova in alimenti come broccoli, foglie di tè verde, spinaci, lattuga, cavolo crudo, foglie di bietola, cicoria, fagioli, cipolle verdi, olio di soia, rosso foglie di lattuga e altro ancora.

Tuttavia, tutto quanto sopra si riferisce alla prevenzione piuttosto che alla diagnosi. Se ci sono paure o rischi di malattie associate a coaguli di sangue nei vasi, così come il sistema di coagulazione del sangue è disturbato, deve essere eseguito un coagulogramma. Più in dettaglio, un coagulogramma è un'intera raccolta di analisi del sangue, con un totale di vari indicatori. Uno degli indicatori più importanti e decisivi di tali indicatori è PTI. L'abbreviazione significa indice di protrombina. Una persona sana ha indicatori PTI, il più vicino possibile al 100%. Se una persona soffre di malattie associate a coaguli di sangue, il tasso di IPT dovrebbe essere almeno del 30%. Altrimenti, il paziente ha un enorme rischio di avere un infarto, ictus e altre malattie. Pertanto, la determinazione del livello di lavoro del sangue è essenziale.

Il coagulogramma può anche avere un altro nome: emostasiogramma. L'analisi stessa può essere generale o dettagliata. L'analisi generale implica l'intero database dell'indagine e risponde alla domanda principale: esiste una patologia e in quale sistema si verifica una deviazione dalla norma? Se c'è una violazione, viene eseguita una diagnosi dettagliata.

Principali indicazioni per l'analisi

  1. Gravidanza. L'analisi viene eseguita una volta ogni tre mesi, e con l'individuazione della preeclampsia - molto più spesso. Durante la gravidanza possono esserci processi sia positivi che negativi nel corpo della futura madre. Quindi, ad esempio, l'insufficienza placentare è comune.
  2. Operazioni pianificate. In qualsiasi operazione, il paziente perde sangue, quindi è importante che i medici valutino prematuramente la coagulazione del sangue di una persona.
  3. Terapia con leech, altrimenti chiamata hirudotherapy. L'analisi è necessaria per prevenire le emorragie.
  4. Qualsiasi disturbo causato dalla coagulazione del sangue.
  5. Malattia del fegato
  6. Patologia cardiovascolare. Comprende ictus esperto e sospetto, attacco cardiaco, malattia coronarica.
  7. Disturbo autoimmune
  8. Patologie vascolari: malattie varicose, aumento della trombosi.
  9. Selezione di farmaci che contengono acido acetilsalicilico.
  10. Uso o prescrizione di farmaci contraccettivi. In questa situazione, l'analisi sarà effettuata ogni 3 mesi.
  11. La nomina di anticoagulanti.

Un coagulogramma implica test come PET e INR. Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.

Cos'è un animale domestico?

Il sangue nel corpo umano deve essere liquido. Quindi, può eseguire funzioni vitali nel corpo:

  • protezione contro le infezioni;
  • mantenere la temperatura corporea;
  • fornitura di tutti i nutrienti necessari;
  • trasporto di sangue.

Con varie ferite, una persona può perdere sangue. A causa della funzione normalizzata della coagulabilità del sangue, si forma un coagulo di sangue sulla lesione, che salva la perdita di sangue da condizioni potenzialmente letali.

Per la creazione di tali coaguli di sangue nelle lesioni è responsabile di una proteina speciale, che si chiama protrombina. L'analisi dell'IPT aiuta a determinare la sua condizione. Il compito principale della PTI è determinare la percentuale del tempo richiesto per la coagulazione del plasma sanguigno nel periodo di coagulazione del plasma finale.

Come decifrare gli indicatori PTI

Come risultato dello studio, si possono trarre tre conclusioni:

  1. Lo stato è normalizzato.
  2. Hypocoagulation.
  3. Ipercoagulazione.

La condizione normalizzata di una persona mostra il 90-100%. È influenzato dalla sensibilità dell'organismo e dai farmaci usati.

Ipocoagulazione: la tendenza del corpo a una forte perdita di sangue, la coagulazione si rompe. Si verifica in caso di basso indice di protrombina. Ci possono essere molte ragioni:

  • il paziente usa farmaci che influenzano la coagulazione del sangue;
  • un eccesso di vitamina K;
  • mancanza di fibrinogeno;
  • patologia genetica;
  • rottura del fegato.

Ipercoagulazione: aumento della coagulazione del sangue. È determinato nel caso in cui PTI superi significativamente la norma. La ragione potrebbe essere:

  • malattie oncologiche;
  • eparina;
  • uso di anticoagulanti;
  • uso prolungato di contraccettivi con genesi ormonale;
  • gli effetti dell'acido nicotinico, del chinino, dei lassativi, degli steroidi con tendenza anabolica;
  • uso di antibiotici;
  • rottura del fegato, derivante da sindrome nefrosica e malattie croniche;
  • caratteristiche genetiche del corpo.

Indice di gravidanza e protrombina

La PTI è una procedura importante durante la gravidanza. La percentuale dell'indice di protrombina della donna aiuterà a prevenire forti perdite di sangue durante il parto. Se viene rilevata una condizione non normalizzata, al paziente vengono somministrati farmaci appropriati che possono facilmente risolvere il problema.

Alcune donne non ritengono necessario sottoporsi a questa analisi, ma è molto importante. È a causa della perdita di sangue che le morti si verificano più spesso durante il parto.

L'indice di protrombina è sempre stato considerato una procedura molto importante, ma nonostante ciò ha alcune inesattezze. Maggiori dettagli sulla coagulazione del sangue possono indicare l'analisi dell'INR.

Qual è l'analisi INR

L'INR, la cui trascrizione indica un atteggiamento normalizzato internazionale, determina il PV, che viene decodificato come tempo di protrombina.

In altre parole, questa analisi mostrerà con precisione la situazione della coagulazione del sangue, che fornirà un controllo più stretto e preciso. PV è indicato in secondi. Ad esempio, se warfarin è usato come farmaco, allora è imperativo determinare l'INR.

Interpretazione dei risultati INR

Quando si esegue questa analisi, nessuna condizione di laboratorio può influenzare il risultato, quindi l'INR calcolerà il fattore di coagulazione di alcune proteine ​​nel plasma senza errore. Il tasso nei pazienti può essere diverso. Dipende direttamente da quali farmaci e quale forma di trattamento il paziente sta subendo.

Ad esempio, un indicatore normale può essere compreso tra 0,8 e 4%. Se il risultato è più alto o più basso di questo parametro, allora questo è un motivo per pensare seriamente.

Elevate percentuali di INR indicano bassa coagulazione del sangue. Di conseguenza, il sanguinamento interno potrebbe aprirsi. Se l'indicatore del rapporto normalizzato internazionale è superiore al 5,5%, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.

Se nel test del sangue il livello INR è abbassato, allora questo indica:

  • mancanza di vitamina K;
  • durante la gravidanza - sull'ipercoagulazione;
  • in caso di lesioni o necrosi, troppa tromboplastina può entrare nel flusso sanguigno;
  • carenza di protrombina, che si presenta come patologia acquisita o ereditata geneticamente.

Un rapporto normalizzato internazionale fornirà una descrizione dettagliata dello stato del sangue di una persona. Inoltre, indicherà la tendenza del paziente alla trombosi prima dell'operazione, predice il sanguinamento esterno ed interno e aiuterà il medico a prescrivere il trattamento più rapido possibile.

Con il luogo di consegna di questi test, il paziente non dovrebbe avere problemi, poiché la PTI e l'INR sono fatti in ogni ospedale, laboratorio e clinica. La scadenza è di solito circa 3 giorni. Nelle istituzioni più costose, puoi rendere IPT o INR in termini molto rapidi. Ad esempio, il giorno dopo è possibile raccogliere il risultato.

È stato detto sopra che i risultati dell'analisi non possono avere errori di laboratorio. Pertanto, l'indicatore indicato sul foglio finale è un risultato affidabile. Ma ci sono alcuni suggerimenti che vale la pena ascoltare prima di passare l'analisi:

  1. Se il warfarin è assunto, è necessario berlo allo stesso tempo.
  2. È meglio passare sempre i test per PET e INR nello stesso laboratorio.
  3. Si raccomanda inoltre di donare il sangue in una sola volta, con una tolleranza massima di 2 ore.

Tali semplici consigli aiuteranno a ottenere una risposta affidabile. Inoltre, come prevenzione e supporto delle funzioni del sangue, si raccomanda di mangiare più verdure possibili.

Capire cosa è il test del sangue PTI?

Il sangue può esistere in due stati: liquido e denso. Il sangue liquido svolge molte funzioni: protegge il corpo dalle infezioni che si verificano, trasporta le vitamine, l'ossigeno e gli elementi necessari a tutti gli organi, mantiene la normale temperatura corporea. Quando sanguina (trauma, taglio, ferita della pelle), inizia a ispessirsi, si forma un trombo, che stringe la ferita.

La coagulazione del sangue viene effettuata con l'aiuto di proteine ​​- protrombina. È prodotto nel fegato e la vitamina K è coinvolta nella sua formazione: la protrombina è il secondo fattore di coagulazione.

L'analisi dell'indice di protrombina (abbreviato come PTI) è un fattore importante in un coagulogramma (un esame del sangue che determina gli indicatori di coagulazione).

L'indice di protrombina si riferisce al rapporto tra il tempo durante il quale il plasma sanguigno di una persona sottoposta a test si coagula al periodo in cui il plasma di controllo si coagula. Il rapporto del tempo è misurato in percentuale.

La PTI è determinata da varie tecniche (secondo Kvik, Tugolukov). Se le analisi vengono eseguite in diversi laboratori, i risultati possono variare notevolmente l'uno dall'altro. Questo ha un effetto negativo sulla diagnosi. In molti paesi europei e americani, viene utilizzato un altro indicatore che studia la protrombina - valore normalizzato internazionale (INR). I risultati di questo studio mostrano risultati simili in qualsiasi mondo clinico.

Rapporto degli indicatori

Un coagulogramma include spesso test di PTT (solitamente Kwiku) e INR. I risultati di entrambi gli indicatori contribuiscono a ricreare un quadro olistico dei livelli di coagulazione e di protrombina.

Quando viene assegnata un'analisi?

Ci sono un certo numero di malattie durante le quali i pazienti devono monitorare il livello di protrombina. Queste malattie includono quanto segue:

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  • tromboflebite,
  • aterosclerosi,
  • un certo numero di malattie della natura autoimmune,
  • disfunzione epatica,
  • epatite,
  • neoplasie oncologiche,
  • malattie ginecologiche
  • disturbi emorragici,
  • preparazione per qualsiasi operazione
  • dopo un infarto o ictus.

Maggiori informazioni su questo argomento nel video qui sotto.

Un coagulogramma è prescritto per le malattie del sistema cardiovascolare, le persone che sono impiantate con valvole artificiali nel cuore e le donne in gravidanza.

Il principio e la metodologia della ricerca biochimica

L'analisi della tecnologia dell'indice di protrombina è la seguente:

  • Un anticoagulante deve essere aggiunto alla provetta (solitamente viene usato sodio citrato), quindi viene aggiunto il sangue del paziente. Si ottiene sangue non coagulabile in vitro, poiché gli anticoagulanti si legano agli ioni di calcio.
  • Mediante la centrifugazione, le cellule del sangue vengono rimosse dal tubo.
  • Il cloruro di calcio e la tromboplastina vengono aggiunti al tubo.
  • Gli assistenti di laboratorio annotano il momento in cui si forma un coagulo. Il risultato sarà il tempo di protrombina.
È importante! L'indice di protrombina (PTI) è calcolato dalla formula: (tempo di protrombina di controllo / tempo di protrombina del paziente) * 100%.

Come passare un'analisi biochimica

Il prelievo di sangue per lo studio della protrombina (PET e INR) è ottenuto da una vena. Sia le donne che gli uomini devono rispettare le seguenti regole:

  • È necessario prendere l'analisi a stomaco vuoto, al mattino. L'ultimo pasto dovrebbe essere non prima di 8 ore prima della donazione di sangue,
  • prima dell'analisi è permesso bere solo acqua pulita (succhi, tè, caffè e altre bevande sono rigorosamente esclusi),
  • il giorno prima il prelievo di sangue non può bere alcolici,
  • per un'ora prima di fare il test, vale la pena astenersi dal fumare,
  • Se il paziente usa droghe, contraccettivi o preparazioni a base di erbe, questo dovrebbe essere segnalato al medico.

Informazioni utili generalizzate sull'analisi biochimica

Cosa può influenzare il risultato

L'assunzione di diversi farmaci può influire sul tasso di protrombina sia nelle donne che negli uomini. Livelli elevati vengono registrati dopo l'assunzione di cumarinici, antibiotici e il gruppo di acetoesamidi.

Un alto indice di protrombina si trova nelle donne nel terzo trimestre di gravidanza, nelle persone che assumono contraccettivi, corticosteroidi. Si osserva un tasso elevato dopo l'assunzione di mercaptorunina e barbiturici.

Decrittografia delle analisi

Il tasso di PTI varia dal 95 al 105%. Dipende dai reagenti utilizzati.

Se l'indice di protrombina è inferiore al normale, allora vale la pena parlare di ipocoagulazione del sangue (bassa coagulabilità). Questa condizione si verifica nelle seguenti malattie:

  • mancanza di fibrinogeno,
  • mancanza di vitamina K nel corpo,
  • con distorsione del fegato,
  • dopo aver assunto farmaci che influenzano la coagulazione del sangue,
  • disturbi della coagulazione congeniti.

Se, decifrando, l'indice è più alto del normale, allora il paziente ha ipercoagulabilità o aumento della coagulazione del sangue. Questa condizione si verifica nei seguenti casi:

  • uso di anticoagulanti,
  • malattie oncologiche
  • uso di antibiotici, lassativi e una serie di altri farmaci,
  • uso a lungo termine di contraccettivi orali
  • malattia del fegato,
  • difetti congeniti della coagulazione del sangue.
È importante! Il tasso di PTI nelle donne in gravidanza è aumentato a causa di cambiamenti ormonali. Si va dal 90 al 120%. Se l'indice sale al 150%, questo indica un rischio di distacco della placenta. Nel caso di un indice inferiore alla norma - inferiore all'80%, le donne possono sperimentare un parto o sanguinamento post-partum.

Decodifica dell'INR

L'indicatore normale di INR in uomini e donne sani varia dallo 0,8 all'1,2%. Se il livello è superiore a 5.0, è più probabile che la persona abbia sanguinamento. Quando l'indice è inferiore a 0,5, la trombosi è possibile.

In caso di malattie vascolari, la decodifica dell'INR va da 3,0 a 4,5 unità. Durante il trattamento della trombosi venosa, l'INR varia da 2,0 a 3,0. Questo indicatore è considerato normale per la cardiopatia valvolare.

Se l'INR supera 6.0, il paziente richiede il ricovero urgente.

Quando essere testato

Le donne incinte e le donne che assumono contraccettivi orali devono essere testate per la protrombina ogni tre mesi.

PTI e INR sono prescritti per malattie del fegato, patologie cardiovascolari, malattie varicose, disturbi emorragici. La regolarità dei test dipende dalle esigenze del medico, che vanno da 3 a 6 mesi.

Costo dei test

I test per PTI e INR possono essere eseguiti in laboratori specializzati in analisi biochimiche.

Il costo nelle cliniche "Invitro" - 355 rubli + 199 rubli vale il servizio di prelievo di sangue da una vena.

Nelle cliniche mediche l'analisi "Salute" costa 300 rubli.

Se si desidera donare il sangue al PTD nelle cliniche distrettuali, è necessario sapere se questo servizio è fornito nella posizione selezionata.

Qual è l'INR: norma, metodi di controllo

L'abbreviazione del MNO parla poco di una persona che non è un professionista medico. Per capire cosa significano queste misteriose lettere, in questo articolo ti presenteremo alcune caratteristiche del sistema di coagulazione del sangue. Imparerai anche: perché viene assegnata un'analisi di test INR, quali sono i suoi normali indicatori, a chi viene mostrata, quanto spesso dovrebbe essere condotta e dove può essere eseguita. Quindi, qual è la norma dell'INR e quali metodi di controllo vengono comunemente usati?

Sistema di coagulazione del sangue

La normale densità del sangue è assicurata dal buon funzionamento dei due sistemi: coagulazione e anticoagulazione. Il suo stato liquido è regolato da meccanismi anticoagulanti e trombosi - mediante coagulazione. Quando l'equilibrio tra di loro è disturbato, una persona ha una maggiore tendenza all'emorragia o alla formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue).

Uno degli indicatori più significativi di un coagulogramma, che riflette lo stato del sistema di coagulazione, è una proteina complessa, la protrombina. È anche chiamato fattore di coagulazione II. È formato con la partecipazione della vitamina K nel fegato. È in termini di questa proteina, che è un precursore della trombina, il medico può valutare lo stato del sistema di coagulazione e la tendenza del paziente a sanguinare o trombosi.

Determinare il livello di protrombina nel sangue può essere effettuato secondo tali metodi:

  • PTV (tempo di protrombina);
  • il livello di protrombina Kvik;
  • PTI (o indice di protrombina);
  • INR.

Nella pratica clinica quotidiana, i medici prescrivono molto spesso la PTI o l'INR, perché riflettono in modo più affidabile lo stato del sistema di coagulazione.

Cos'è l'INR e a cosa è assegnato?

L'INR (o rapporto normalizzato internazionale) è un test di laboratorio importante che riflette il rapporto tra il tempo protrombotico del paziente e il tempo di protrombina di una persona sana. Tale standardizzazione degli indici di protrombina ha permesso ai medici di portare diversi modi di studiare lo stato del sistema di coagulazione del sangue in un unico indicatore comprensibile e generalmente accettato. Questa analisi di laboratorio fornisce risultati stabili che sono gli stessi quando si esegue il test in diversi laboratori. Il test MNO è stato approvato da varie organizzazioni internazionali ed esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.

L'introduzione dello standard dell'INR ha permesso il controllo efficace della qualità e della sicurezza della terapia dei pazienti che sono stati prescritti fluidificanti del sangue (ad esempio, Warfarin, Sinkumar, Finilin). Gli anticoagulanti sono prescritti per la tendenza ad aumentare la trombosi, che si osserva in molte patologie: complicanze tromboemboliche di insufficienza coronarica, infarto miocardico, difetti cardiaci, embolia polmonare, trombosi, tromboflebite, ecc.

Un aumento degli indici INR indica una predisposizione al sanguinamento e il medico decide di ridurre il dosaggio degli anticoagulanti. Con una diminuzione dei valori di questo test, il paziente aumenta il rischio di coaguli di sangue. Queste cifre indicano una bassa efficacia dei farmaci che fluidificano il sangue e il medico decide di aumentare la dose.

Norme del test MNO e decodifica dell'analisi

In una persona sana, gli indicatori normali del test INR sono nell'intervallo da 0,7 a 1,3 (in genere 0,85-1,25), cioè più vicini a 1. Quando si assumono warfarin e altri anticoagulanti, i normali indicatori dell'INR devono provenire da Da 2,0 a 3,0. Questo valore fornisce una prevenzione affidabile della trombosi.

Cambiamenti negli indicatori di INR in persone che non assumono droghe per il diradamento del sangue, indica che i disturbi patologici si verificano nel corpo.

Un aumento dei valori INR superiori a 1 indica la possibile presenza di tali patologie:

  • patologie congenite del sistema di coagulazione;
  • mancanza di vitamina K nel corpo;
  • malattia del fegato;
  • assorbimento improprio di grasso nell'intestino;
  • effetti collaterali di farmaci anti-gottosi, alcuni antibiotici, steroidi e steroidi anabolizzanti.

Prima di tutto, tale ipocoagulazione è pericolosa dallo sviluppo di sanguinamento esterno o interno. Gli indicatori critici sono INR sopra 6.0. Tali salti sono particolarmente pericolosi nei casi di ipertensione, lesioni infiammatorie e ulcerative del tratto gastrointestinale e patologie del sistema vascolare e urinario. In tali casi, al paziente vengono mostrati ospedalizzazione e trattamento urgenti.

Una diminuzione dei valori INR inferiori a 1 indica la possibile presenza di tali patologie o errori:

  • aumento o diminuzione dell'ematocrito;
  • aumento dei livelli di antitrombina III;
  • effetti collaterali di glucocorticoidi, contraccettivi, farmaci diuretici o anticonvulsivanti;
  • il sangue è stato raccolto per l'analisi da un catetere nella vena centrale;
  • durante l'analisi, il plasma sanguigno era a + 4 ° C per un tempo più lungo di quello specificato negli standard.

I cambiamenti negli indicatori di INR in persone che assumono warfarin o altri anticoagulanti indicano la necessità di regolare il dosaggio di questi farmaci.

L'ipocoagulazione (riduzione della coagulazione e aumento dell'INR) può portare allo sviluppo di sanguinamento e in tali casi la dose di farmaci viene ridotta. L'emorragia esterna in questi casi può essere provocata anche da un trauma meccanico minimo, e interno (addominale, uterino, stomaco, ecc.) - da qualsiasi malattia e processo fisiologico (per esempio, le mestruazioni).

Durante l'ipercoagulazione nei pazienti aumenta il rischio di trombosi e aumenta il rischio di complicazioni gravi (PE e trombosi). In tali casi, aumenta il dosaggio degli anticoagulanti.

Indicazioni per la nomina dell'INR

La nomina di un esame del sangue per l'INR viene effettuata per determinate indicazioni. Gli indicatori della norma di questo test differiscono in base alla patologia di base del paziente.

  1. Esame preoperatorio dei pazienti. Il tasso è più vicino a 1 (da 0,7 a 1,3, di solito - 0,85-1,25).
  2. Assunzione di farmaci per assottigliare il sangue (ad esempio, Warfarin). Norm - 2.0-3.0.
  3. Terapia TELA Norm - 2.0-3.0.
  4. Condizione dopo la sostituzione della valvola aortica con un impianto meccanico. Norm - 2.0-3.0.
  5. Condizione dopo la sostituzione della valvola mitrale eseguita con un impianto meccanico. La norma è 2.5-3.5.
  6. Trattamento preventivo dell'embolia polmonare con cardiopatia. Norm - 2.0-3.0.
  7. Trattamento preventivo della trombosi venosa profonda dopo l'intervento chirurgico. Norm - 2.0-3.0.

L'analisi dell'INR per i pazienti che assumono fluidificanti del sangue viene effettuata a determinati intervalli, che vengono determinati dal medico individualmente. All'inizio della malattia, quando il paziente è in ospedale, tali test vengono eseguiti ogni giorno. Successivamente, si raccomanda al paziente di eseguire il monitoraggio dell'INR una volta alla settimana e, se i risultati del test sono stabili, la frequenza dei test può essere ridotta a 1 volta in 2-3 settimane.

La ragione per la nomina di un test straordinario può essere un tale cambiamento nella vita del paziente o sintomi di ipocoagulazione:

  • catarrale prolungata o altra malattia;
  • cambiamento dello schema di terapia concomitante;
  • cambiamento dello stile di vita o dieta;
  • brusco cambiamento climatico;
  • sangue dal naso immotivato;
  • gengive sanguinanti;
  • ematomi senza causa;
  • sangue nelle urine:
  • le mestruazioni prolungate e abbondanti nelle donne;
  • striature di sangue nell'espettorato o vomito;
  • sangue nelle feci (o feci catramose);
  • sanguinamento prolungato con tagli;
  • nulla di complicazione inspiegabile, dolore e gonfiore alle articolazioni mentre si assume il farmaco per assottigliare il sangue.

Dove posso donare il sangue per determinare l'INR?

È possibile verificare l'INR nei seguenti modi:

  • ottenere un rinvio da un medico locale per l'analisi in un laboratorio poliambulatorio o in un laboratorio privato;
  • condurre una prova nell'ufficio del terapeuta, se ha le attrezzature necessarie;
  • acquistare un dispositivo portatile per determinare il livello di INR a casa.

È più comodo eseguire un test INR a casa, dal momento che il paziente non dovrà visitare spesso la clinica, donare sangue venoso (è più spesso usato nei laboratori per eseguire questa analisi) e passare il tempo ad aspettare in coda. Per eseguire tale test richiede sangue fresco da un dito. La puntura cutanea indolore viene eseguita utilizzando uno speciale dispositivo automatico (scarificatore). Le strisce reattive vengono inserite nel dispositivo di misurazione, che viene fornito con un display, sul quale viene applicato un campione di sangue. Dopo un breve periodo di tempo, l'indicatore INR appare sul display. L'utilizzo di un dispositivo così portatile è facile, semplice e molto conveniente.

L'analisi dell'INR sulle raccomandazioni dell'OMS dovrebbe essere prescritta per tutti i metodi di trattamento per i quali è necessario il monitoraggio continuo della coagulazione del sangue. Visualizza più accuratamente lo stato del sistema di coagulazione del sangue umano. Questo test è stato approvato da tutti i maggiori esperti nella gestione del trattamento anticoagulante e della terapia antitrombotica.

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