Da questo articolo imparerai cos'è l'acrocianosi, perché appare e come affrontarla.

L'acrocianosi è una tonalità blu della pelle e delle mucose. Labbra, punte del naso, dita delle mani o dei piedi, orecchie, triangolo nasolabiale possono diventare blu. Ciò accade a causa di disturbi circolatori nelle piccole navi. Le ragioni di ciò si trovano spesso nelle malattie cardiache.

Questo sintomo può essere pericoloso o meno, a seconda della causa.

Il trattamento delle cause dell'acrocianosi viene eseguito da un cardiologo o da un cardiochirurgo. A volte questa funzione non richiede alcun trattamento.

Sei tipi di acrocianosi

A seconda di ciò che provoca la tinta blu della pelle, ci sono sei forme di acrocianosi:

  1. Centrale. Appare a causa di difetti cardiaci congeniti o acquisiti, malattie vascolari.
  2. Diffuse. Uno dei sintomi di violazione del ventricolo destro.
  3. Anestesia. Alzandosi dal freddo. A volte indica malattie, ma è anche caratteristica delle persone sane.
  4. Spasmodica. Appare a causa di spasmo di piccole navi.
  5. Toxic. Si verifica quando avvelena il corpo con sostanze tossiche.
  6. Idiopatico (senza causa chiarita). Non indica malattie.

motivi

1. Cause di acrocianosi centrale

La forma centrale si sviluppa a causa di un aumento del livello di emoglobina restaurata (che non è collegata all'ossigeno) nel sangue venoso, così come il ristagno del sangue venoso e un'insufficiente ossigenazione del sangue nel circolo polmonare.

Le ragioni di ciò possono essere:

  • Difetti cardiaci "blu" congeniti: stenosi (restringimento) o atresia (fusione) della valvola tricuspide, il gruppo di Fallot (combinazione di difetto del setto atriale, allargamento del ventricolo destro, restringimento del tronco polmonare e posizione impropria dell'aorta).
  • Difetto del setto interventricolare.
  • Stenosi del tronco polmonare.
  • Insufficienza cardiaca (può innescare ipertensione, aterosclerosi delle arterie coronarie, difetti cardiaci acquisiti).
  • Embolia polmonare
  • Malattie croniche gravi dei bronchi e dei polmoni, in cui la respirazione è compromessa.
Cause di acrocianosi centrale

2. Cause di diffusione

La forma diffusa appare in violazione del ventricolo destro.

3. Cause di anestetico

La varietà anestetica si verifica come reazione del corpo al freddo (quando la temperatura della pelle scende a 15-20 gradi). Ciò si verifica nelle persone sane durante il normale trasferimento di calore. In questo caso, vi è una leggera cianosi della pelle.

Una tonalità blu scuro pronunciata al minimo congelamento può essere osservata quando:

  • mononucleosi infettiva;
  • l'epatite;
  • cirrosi epatica;
  • leucemia.

Ciò è spiegato dal fatto che in queste malattie si formano agglutinine fredde - sostanze che "incollano" i globuli rossi insieme a una diminuzione della temperatura, che ostacola la circolazione sanguigna.

4. Cause di spasmodico

Forma spasmodica - una reazione specifica del corpo di persone con sindrome asteno-nevrotica. In risposta a qualsiasi irritante in tali persone, si verifica uno spasmo di piccoli vasi. Molto spesso questo fenomeno si osserva negli adolescenti.

5. Cause di tossicità

Il tipo tossico della malattia si sviluppa in caso di avvelenamento con sostanze che portano alla formazione nel sangue di metaemoglobina o sulfaemoglobina.

6. Cause di idiopatia

Le cause di acrocianosi idiopatica non sono completamente comprese. È noto che la tinta blu della pelle appare a causa dello spasmo delle arteriole (piccole arterie) e venule dilatate (piccole vene). Tuttavia, la persona è assolutamente sana. La forma idiopatica è spesso caratteristica delle ragazze adolescenti. Questa caratteristica è spesso associata a cambiamenti ormonali o caratteristiche del sistema nervoso.

Inoltre, l'acrocianosi idiopatica può verificarsi nei neonati. I bambini prematuri sono particolarmente inclini a questo. Ciò è dovuto al fatto che i polmoni e il sistema cardiovascolare non si sono ancora adattati alla vita al di fuori dell'organismo materno. Tale cianosi della pelle di solito scompare entro pochi giorni o settimane.

L'acrocianosi di qualsiasi tipo aumenta quando esposta a basse temperature, così come durante l'esercizio.

Sintomi caratteristici

La malattia può manifestarsi come una leggera tinta bluastra della pelle e delle mucose, oltre a un pronunciato colore scuro. Dipende da tali fattori:

  • La gravità della malattia - con malformazioni congenite "blu" e grave insufficienza cardiaca, i sintomi sono più pronunciati.
  • Lo spessore della pelle - più è spesso, meno è pronunciato questo sintomo.
  • Pigmentazione della pelle: nelle persone con pelle scura, il blu è più difficile da rilevare, può essere visto solo sulle labbra e sulle unghie.
  • Il numero di piccoli vasi sanguigni nella pelle. Questa è una caratteristica individuale. Più di loro, l'acrocianosi più pronunciata.

Il colore dipende dal tipo di malattia: con difetti cardiaci e insufficienza cardiaca, la pelle diventa blu-viola-rosso scuro e nelle malattie dei polmoni - cenere-blu-grigio.

Tra i sintomi aggiuntivi di acrocianosi provocati da malattie cardiache, è possibile distinguere una maggiore sudorazione delle estremità, gonfiore delle aree colpite.

diagnostica

Se hai notato una sfumatura bluastra della pelle e delle mucose, consulta prima il cardiologo. Questo potrebbe essere uno dei sintomi dell'insufficienza cardiaca cronica.

Per la sua diagnosi usa:

  1. ECG: consente di esplorare l'attività elettrica del cuore, il suo ritmo.
  2. EchoCG (ultrasuoni del cuore) - consente di identificare i difetti cardiaci che potrebbero provocare insufficienza cardiaca.

Se la malattia cardiaca non è stata identificata, eseguire un'indagine su polmoni e fegato, oltre a esami del sangue.

Metodi per la diagnosi di acrocianosi

Difetti cardiaci che provocano un tono della pelle blu nei bambini possono essere diagnosticati anche nella fase dello sviluppo intrauterino durante l'echoCG fetale. Questo è molto importante, dal momento che i pazienti con gravi difetti cardiaci congeniti a volte devono essere operati immediatamente dopo la nascita.

Trattamento dell'acrocianosi

Il trattamento dovrebbe essere finalizzato all'eliminazione della malattia di base. Quando l'acrocianosi di origine cardiaca, nessuna terapia specifica di questo sintomo non viene eseguita. Elimina la causa che ha causato l'acrocianosi.

I difetti cardiaci congeniti e acquisiti richiedono una correzione chirurgica. A volte effettuano anche trattamenti medici di insufficienza cardiaca con l'aiuto di farmaci che riducono la pressione e migliorano le prestazioni del miocardio.

Se la cianosi non è associata a malattie, allora non richiede trattamento. Se lo si desidera, l'acrocianosi idiopatica può essere utilizzata per rafforzare i vasi per evitare l'espansione patologica delle venule. Tali rimedi includono acido ascorbico, rutina, potassio e preparati di magnesio. Prima di prenderli, consultare un medico generico.

Inoltre, per ridurre la gravità dell' acrocianosi idiopatica, utilizzare bagni a contrasto per braccia e gambe, lavare a contrasto, strofinare le aree interessate con olio di canfora.

Per alleviare lo spasmo arteriolare, puoi bere un corso di uno di questi rimedi naturali:

  • Erba di San Giovanni;
  • eterna;
  • camomilla;
  • boccioli di betulla.

Mangia le piante come decotto o tè.

Prima di utilizzarli, consultare un medico e leggere attentamente le istruzioni se si acquistano erbe da una farmacia.

prospettiva

Dipende dalla malattia che ha causato l'acrocianosi.

Con i vizi blu congeniti, la prognosi è scarsa. Se non si opera il paziente nel prossimo futuro dopo la nascita, una violazione della struttura del cuore porta alla morte.

L'insufficienza cardiaca in assenza di un trattamento adeguato porta anche a gravi conseguenze (interruzione del fegato, dei reni, dei polmoni) e alla morte. Tuttavia, con l'eliminazione tempestiva della causa (con l'aiuto di farmaci o interventi chirurgici costanti), il paziente ritorna alla normalità.

Con acrocianosi idiopatica e spasmodica, la prognosi è favorevole. Se non sono state identificate malattie, questa condizione di per sé non è pericolosa per la salute e la vita. Ma nonostante ciò, è difficile da trattare. Si può dire che la forma idiopatica dell' acrocianosi non è un problema medico, ma uno cosmetico. Se un problema si verifica durante l'adolescenza, di solito scompare con l'età.

Cos'è l'acrocianosi: l'aspetto della malattia, il trattamento, la prevenzione

L'acrocianosi è una colorazione bluastra della pelle, che non è una malattia indipendente. È sempre un sintomo di qualche tipo di problema nel corpo. Le ragioni per questo fenomeno nell'offerta insufficiente di sangue arterioso di piccoli vasi capillari. L'acrocianosi si manifesta in aree del nostro corpo lontane dal cuore.

Perché si sviluppa acrocianosi?

Quando la quantità di emoglobina ripristinata (cioè, non associata all'ossigeno) aumenta nel sangue venoso, la pelle diventa bluastra in aree lontane dal cuore. Un tale fenomeno può essere dovuto a uno squilibrio tra il bisogno di ossigeno del corpo e la quantità di sangue che scorre in un'area specifica.

Le ragioni di questo squilibrio possono essere nel rallentare il flusso sanguigno, nel vasospasmo. Il più delle volte, l'acrocianosi è causata da insufficienza cardiaca cronica o cardiopatia congenita, che riduce il livello di ossigeno nella circolazione polmonare.

Tuttavia, possono esserci altre ragioni, ad esempio, nelle adolescenti che hanno una regolazione ormonale, spesso si osserva uno spasmo di vasi periferici, che porta ad un cambiamento nel colore della pelle in alcune aree.

Inoltre, la causa potrebbe essere vene varicose o ipotermia, dal momento che entrambi questi problemi portano ad un notevole indebolimento del flusso sanguigno. Interruzione del sistema nervoso simpatico, avvelenamento con alcune sostanze sono anche nella lista delle cause di acrocianosi.

Malattie come l'asma o l'enfisema possono anche portare all'acrocianosi.

È consuetudine distinguere i tipi di acrocianosi, a seconda della sua origine:

  • centrale si sviluppa con una forte diminuzione della quantità di ossigeno nella circolazione polmonare, patologia cardiovascolare;
  • diffuso a causa della violazione del ventricolo destro;
  • il simpatico causa il vasospasmo in risposta a qualsiasi stimolo;
  • essenziale accade negli adolescenti;
  • l'anestetico si sviluppa durante l'ipotermia.

Acrocianosi dei bambini

La cianosi della pelle può essere osservata nei neonati. Il più delle volte si tratta di acrocianosi periferica, che è un fenomeno temporaneo. Si chiama anche fisiologico, perché è associato alle caratteristiche del corpo dei neonati, che non si è ancora adattato alle nuove condizioni di vita al di fuori dell'organismo materno.

In molti bambini sani, nei primi giorni della loro permanenza a casa, rimane il tipo di circolazione sanguigna embrionale, per questo nei neonati si possono vedere aree bluastre che sono solitamente localizzate intorno alla bocca, alle mani, ai piedi.

Le manifestazioni di acrocianosi si aggravano quando il bambino è fasciato, quando grida, si preoccupa. Questa condizione non dura a lungo, poiché il corpo si adatta al neonato, scompare completamente.

In alcuni casi, il colore blu della pelle dei neonati può avere questa condizione in modo permanente. Quindi è un segno di insufficiente saturazione del sangue con ossigeno e ipossia.

Questa condizione richiede molta attenzione, poiché può essere causata da difetti congeniti del sistema cardiovascolare e richiedere assistenza urgente. Per questo motivo, i pediatri ritengono necessario condurre ulteriori esami dei bambini con acrocianosi al fine di assicurare contro il caso di patologie dello sviluppo del cuore.

Manifestazioni di acrocianosi

Lo stato di vasi e pelle dipende dalla misura in cui si verificherà l'acrocianosi. Può essere cianosi leggera e può essere di colore intenso e piuttosto scuro.

Per localizzazione, la decolorazione della pelle è più comune nelle labbra, di solito la loro cianosi si distingue nettamente sullo sfondo della normale colorazione della lingua, la superficie interna delle guance.

Al secondo posto in frequenza è l'acrocianosi delle mani e dei piedi, accompagnata dagli stessi cambiamenti nelle unghie. Meno comuni possono essere trovati cianosi di alcune parti del viso, orecchie. Questo può essere il mento, la punta del naso, l'area del triangolo naso-labiale.

Se questa condizione è causata da malattie dell'apparato respiratorio o del cuore, la cianosi rimarrà sempre. Durante lo spasmo dei vasi, il fenomeno dell'acrocianosi continua per qualche tempo, a seconda della durata dello spasmo.

Se il surriscaldamento diventa la causa, dopo il riscaldamento tutto passa e la pelle acquisisce un colore normale. Le situazioni possono essere familiari ordinari, ad esempio, si dimenticano i guanti, fuori fa freddo, o si porta una borsa pesante che ha stretto i vasi sanguigni sulle dita.

In questo caso, le mani o le dita possono diventare blu, ma non appena il normale flusso sanguigno viene ripristinato, acquisiranno il loro colore normale.

Altri sintomi

  • Diminuzione locale della temperatura della pelle;
  • Iperidrosi locale;
  • Nei pazienti con profilo cardiologico, gonfiore delle aree di acrocianosi.

Non c'è dolore in questo problema, ma in alcuni casi può esserci disagio. Con manifestazioni prolungate, molti pazienti hanno notato la comparsa di contrazioni convulsive nell'area della cianosi. I disordini trofici non si sviluppano nei luoghi di decolorazione della pelle, è una delle caratteristiche diagnostiche importanti.

trattamento

Per il trattamento dell'acrocianosi, prima di tutto è necessario scoprire la causa, cioè fare una diagnosi accurata. Per fare questo, il medico parla al paziente, scopre in quali condizioni appare la cianosi e scompare.

Se si sospettano disturbi cardiovascolari, vengono eseguite procedure diagnostiche per rilevarli. ECG, ecografia del cuore - studi standard, ma altri possono essere prescritti.Per chiarire la diagnosi, può essere eseguito un test a freddo che mostrerà la reazione dei vasi.

Test cutaneo a freddo.

Inoltre, eliminando le cause o alleviando la condizione delle patologie cardiovascolari, la pelle diventa di colore simile al normale o, in generale, acquisisce un colore naturale. Il trattamento non è prescritto per l'acrocianosi in sé, ma per la sua causa.

Trattamento farmacologico

  • Vitamine del gruppo B;
  • Vitamina C;
  • Capsule di olio di pesce;
  • Preparati di calcio
  • Sfregamento con olio di canfora;
  • Applicazioni di ozocerite, paraffina o fango;
  • Vassoi a contrasto per piedi o mani;
  • Bagni con piante medicinali.

In caso di malattie cardiovascolari, tutto il trattamento deve essere diretto alla malattia di base. In questo caso, nessun'altra misura non aiuterà, solo una serie di misure produrrà effetto. Le cardiopatie sono prescritte da un cardiologo dopo un esame approfondito e una diagnosi.

Se questo problema si verifica nei neonati nella forma periferica, quindi il trattamento non è affatto necessario, è sufficiente attendere un po '.

prevenzione

Il modo più semplice per prevenire l'acrocianosi, che è causata dall'ipotermia. Hai solo bisogno di prendersi cura di vestiti caldi e non stare al freddo per troppo tempo. Per la prevenzione di problemi causati da spasmi vascolari, adeguato stile di vita attivo e sano. Assicurati di camminare in aria, praticare una sorta di fitness o ballare, condurre procedure di tempra.

L'avvertenza di acrocianosi causata da patologie cardiache sarà una visita immediata a un medico e l'inizio del trattamento della malattia di base.

acrocianosi

L'acrocianosi è una tonalità cianotica della pelle, che è causata da insufficiente afflusso di sangue ai piccoli capillari. È più pronunciato nelle zone del corpo il più lontano possibile dal cuore: le dita degli arti, le labbra, la punta del naso e gli auricolari.

contenuto

Informazioni generali

Il termine "acrocianosi" fu usato per la prima volta nel 1896 da Krok (J.V. Crocq), che descrisse il disturbo principale del tono dei vasi periferici e nominò una delle sue forme.

Questo disturbo non è una malattia indipendente, poiché si verifica sempre come risultato di eventuali anomalie nel corpo.

L'acrocianosi nei neonati non è sempre un segno della presenza di patologie - è spesso rilevata nella zona dei piedi, delle mani e del triangolo naso-labiale nei bambini nati prima del periodo prescritto. I sintomi dell'acrocianosi nei bambini diventano più pronunciati con ipotermia, pianto e grande ansia.

forma

Concentrandosi sulla causa dell'acrocianosi, ci sono diversi tipi di esso:

  • Anestetico, che si verifica come reazione quando esposto a freddo sulla superficie della pelle. La cianosi lievemente pronunciata è un fenomeno fisiologico che si sviluppa quando la temperatura della pelle scende a 15 - 20 ° C.
  • Essenziale o idiopatico. Questa forma di acrocianosi dovuta allo spasmo delle piccole arterie si manifesta con una persistente sfumatura bluastra sulle labbra, sulle mani e su altre parti acre del viso di femmine fisicamente sane durante la pubertà. Si osserva anche nel calore e in condizioni di riposo, intensificandosi durante l'attività fisica o sotto l'influenza del freddo.
  • Centrale o diffusa, che è causata da una forte diminuzione del livello di ossigeno nella circolazione polmonare. Si manifesta con un aumento pronunciato del contenuto di emoglobina restaurata nel sangue venoso (5,2 g%) a causa della ridotta ossigenazione del sangue nei polmoni.
  • Spasmodico, che si sviluppa a seguito di spasmo di piccoli vasi in risposta a qualsiasi stimolo. È rilevato nell'adolescenza in pazienti con sindrome asteno-nevrotica.

Cause dello sviluppo

L'insorgenza di acrocianosi è associata ad un aumentato utilizzo dell'ossigeno da parte dei tessuti periferici o ad una velocità di flusso del sangue lineare più lenta, che causa un aumento dell'emoglobina restaurata (deossiemoglobina) nel sangue venoso.

La forma anestetica di acrocianosi si sviluppa a causa di un maggiore utilizzo di ossigeno da parte dell'organismo nel processo di mantenimento dello scambio termico necessario. Inoltre, durante il raffreddamento del corpo, l'auto-agglutinazione intravascolare (adesione) dei globuli rossi si verifica in alcuni individui sani, che ostacola la circolazione sanguigna periferica.

Le agglutinine fredde (anticorpi che, se esposti a basse temperature, causano la formazione di conglomerati di globuli rossi) possono anche formarsi in mononucleosi infettiva, polmonite atipica, epatite infettiva, cirrosi epatica, leucemia e alcune infezioni croniche.

La causa di acrocianosi essenziale rimane inspiegabile. L'acrocianosi delle mani e delle parti acre del viso in questo caso si presume sia dovuta allo spasmo delle arteriole e all'espansione dei capillari e delle venule della pelle (quindi, una persistente tinta cianotica del viso è osservata in soggetti regolarmente esposti alle intemperie e all'espansione associata dei vasi).

Con un marcato aumento del livello di deossiemoglobina, si sviluppa un tipo di acrocianosi centrale o diffusa.

La causa di acrocianosi centrale può essere:

  • insufficienza respiratoria risultante da patologia broncopolmonare;
  • stenosi del tronco polmonare;
  • tromboembolismo dell'arteria polmonare;
  • insufficienza cardiaca;
  • derivazione arteriosa venosa (difetto del setto ventricolare, in cui vi è una goccia di una significativa quantità di sangue venoso nell'aorta adiacente), la confluenza della vena cava nell'atrio sinistro e alcuni altri difetti cardiaci.

L'acrocianosi può anche verificarsi con:

  • avvelenamento con veleni o farmaci, il cui uso produce solfemoglobina o metaemoglobina (un derivato dell'emoglobina che non è in grado di trasportare ossigeno);
  • La malattia di Raynaud (malattia vasospasica in cui è presente un danno alle piccole arterie e alle arteriole);
  • Malattia di Buerger, che è una malattia infiammatoria immunopatologica delle arterie e delle vene (nella maggior parte dei casi di diametro piccolo e medio);
  • Sindrome poroindomatica del muscolo scaleno, che è una complicanza della radicolite della colonna cervicale;
  • sindrome della costola cervicale (presenza di ulteriore formazione fibrosa aggiuntiva);
  • sclerodermia (sclerosi sistemica, caratterizzata da una violazione dell'innervazione vascolare);
  • Sindrome di Sudek (sindrome del dolore che si manifesta dopo una lesione agli arti ed è accompagnata da prolungate violazioni trofiche e vasomotorie);
  • vene varicose.

patogenesi

L'acrocianosi è causata da un'aumentata concentrazione di emoglobina restaurata nel sangue dei capillari con un flusso sanguigno notevolmente rallentato.

La gravità dell' acrocianosi dipende dalla quantità di emoglobina recuperata e da un numero di fattori minori che non causano cianosi, ma contribuiscono alla sua insorgenza. Questi fattori includono:

  • Lo spessore della pelle.
  • La quantità di pigmento nella pelle (normale o patologica). Con significativa pigmentazione della pelle (negli Zingari, ecc.), Ittero o morbo di Addison, la cianosi si può trovare solo sulle mucose o sul letto ungueale.
  • Concentrazione di ossiemoglobina nel sangue.
  • La dimensione, la posizione e il numero di capillari e venule funzionanti con sangue, che si trovano in una determinata area della pelle (comprese le vene dello strato papillare). La cianosi è sempre più pronunciata sulla pelle sottile, leggermente pigmentata, dotata di un gran numero di vasi sanguigni.
  • Effetto sulla temperatura della pelle ambientale.
  • Aumento della pressione periferica venosa.

Lo sviluppo dell'acrocianosi è possibile con:

  • Ossidazione insufficiente del sangue nei polmoni. Si verifica quando la pressione parziale dell'ossigeno diminuisce nell'aria inspirata, nella stenosi tracheale, nell'aspirazione di corpi estranei che impediscono all'aria di entrare negli alveoli, con ristagno polmonare prolungato, enfisema ostruttivo cronico e alterazioni della dinamica respiratoria dei polmoni.
  • Aumento dell'utilizzo di ossigeno nei tessuti, che può essere causato da un flusso sanguigno più lento durante la stasi venosa (origine locale o cardiaca) o insufficiente apporto di sangue (ischemia). L'ischemia si sviluppa quando il volume della corsa del ventricolo sinistro diminuisce e la pressione sanguigna diminuisce (durante collasso, raffreddamento, ecc.).
  • Miscelazione al sangue arterioso di una quantità significativa di sangue venoso (in caso di flusso diretto di sangue attraverso gli shunt venoso-arteriosi o nel flusso di sangue attraverso il letto polmonare senza ossidazione in aree infiltrate o collassate dei polmoni). Per lo sviluppo della cianosi dal reparto venoso arterioso senza ossidazione, deve essere fornito un terzo del volume del sangue.

Acrocianosi non è sempre possibile rilevare in condizioni di riposo - spesso si manifesta solo quando durante l'attività fisica il consumo di ossigeno aumenta simultaneamente con un aumento superiore al valore critico del livello di emoglobina restaurata nel sangue capillare.

sintomi

I sintomi di acrocianosi sono:

  • l'apparenza di un doloroso blueness sui piedi e sulle mani e a una temperatura ambiente bassa;
  • tinta bluastra di naso, labbra e padiglioni auricolari;
  • aumento della cianosi sotto l'influenza del freddo (eventualmente anche in presenza di sovratensioni fisiche e mentali) e la sua scomparsa in calore e con sollevamento degli arti verso l'alto;
  • pastos (leggero gonfiore) delle mani, dei piedi e delle dita;
  • aumento della sudorazione degli arti, che accompagna la cianosi che si verifica con le malattie cardiache.

La pelle dell'acrocianosi è sempre fredda al tatto e può perdere la sua elasticità.

Il tipo essenziale di acrocianosi è solitamente accompagnato dall'espansione paralitica delle venule e del plesso venoso sottocapillare.

Quando l'acrocianosi si sviluppa a causa della malattia di Raynaud, gli attacchi di scottatura e cianosi delle dita sono accompagnati dalla comparsa di dolore e dallo sviluppo successivo di necrosi dei tessuti delle parti acre. Se esposti a emozioni fredde e forti, si osservano spasmi delle arterie delle dita, dei capillari dilatati e della stasi del sangue periferico.

Il tipo centrale di acrocianosi, derivante da lesioni del cuore, è caratterizzato da un tono della pelle rosso-blu-violetto scuro, e nella sua origine polmonare, il colore della pelle diventa grigio-cenere.

diagnostica

L'acrocianosi viene diagnosticata sulla base dei dati:

  • la storia;
  • analisi generale e biochimica del sangue;
  • ECG.

La differenza diagnostico-differenziale tra acrocianosi e angiotrophneurosis e altre angioneurosi è un test con elevazione delle estremità, in cui la colorazione cianotica in presenza di acrocianosi scompare rapidamente.

La cianosi di origine centrale è caratterizzata dalla normale temperatura della pelle (con acrocianosi, si riduce e assume un colore rosso brillante dopo la pressatura) e una persistente sfumatura bluastra.

trattamento

Il trattamento dell'acrocianosi ha lo scopo di eliminare la causa della malattia. Il trattamento include:

  • ricevimento di vasodilatatori;
  • terapia vitaminica;
  • terapia fisica;
  • terapia dietetica;
  • massaggio;
  • fisioterapia.

Acrocianosi: sintomi e trattamento

Acrocianosi - i sintomi principali:

  • Sudorazione eccessiva
  • Cianosi della pelle
  • Ridotta elasticità della pelle
  • Triangolo nasolabiale blu
  • Pelle fredda
  • Cianosi della mucosa
  • Gonfiore delle mani
  • Edema dei piedi
  • Gonfiore delle dita

Acrocianosi - colore bluastro della pelle e delle mucose. Gli arti, le orecchie e il triangolo naso-labiale possono diventare blu. Ciò accade perché il flusso sanguigno è disturbato nei piccoli vasi. Le cause principali della condizione includono le malattie del sistema cardiovascolare.

L'acrocianosi non è sempre in pericolo di vita. La prognosi è influenzata dalle ragioni che hanno causato lo sviluppo della patologia. Il cardiochirurgo o il cardiologo dovrebbero trattare tali patologie.

eziologia

L'aspetto della malattia è associato ad una grande elaborazione di ossigeno da parte dei tessuti del corpo. È anche influenzato dal rallentamento del flusso sanguigno, che aumenta il livello di emoglobina.

L'acrocianosi ha varie cause, a seconda della forma della malattia:

  • cause della forma anestetica - appare a causa dell'elevato utilizzo di ossigeno da parte dell'organismo, al fine di mantenere lo scambio di calore, al fine di raffreddare il corpo in una persona sana, i globuli rossi all'interno dei vasi iniziano ad aderire insieme, il flusso sanguigno periferico è ostacolato;
  • cause di forma essenziale - oggi non ci sono ragioni chiaramente definite per il verificarsi di questa forma di patologia, ma gli scienziati ritengono che l'acrocianosi delle mani e del viso in questa situazione si manifesti a causa di uno spasmo di piccole arterie, e questo è influenzato dall'espansione dei capillari della pelle, quindi la carnagione blu può osservare nelle persone che sono costantemente all'aria aperta - a causa di ciò, le navi si stanno espandendo;
  • cause delle forme centrali e diffuse - la ragione principale è chiamata un aumento del livello di deossiemoglobina.

Cause della forma centrale:

Lo sviluppo di acrocianosi è causato dalle seguenti condizioni:

  • intossicazione del corpo con veleni o droghe che influenzano la formazione di alcune sostanze (derivati ​​dell'emoglobina che non trasportano ossigeno);
  • La malattia di Raynaud - le piccole arterie e arteriole sono danneggiate;
  • Malattia di Buerger - caratterizzata da una malattia infiammatoria immunopatologica, l'infiammazione copre le arterie e le vene;
  • sindrome della costola cervicale;
  • sclerodermia.

La causa più comune della malattia è le vene varicose.

classificazione

In medicina, ci sono sei forme principali della malattia:

  • acrocianosi centrale - è causata da malattie cardiovascolari congenite o acquisite;
  • diffuso - manifestato in violazione del ventricolo destro;
  • anestetico - si verifica a basse temperature, può indicare la presenza di patologie;
  • spasmodico - appare quando uno spasmo di piccoli vasi;
  • tossico - tipico di intossicazione;
  • idiopatico - può verificarsi senza alcuna ragione, non sarà un sintomo della malattia.

Per determinare esattamente quale forma della malattia si verifica, solo un medico può.

sintomatologia

La manifestazione di acrocianosi è debole quando la pelle o la membrana mucosa ha una tinta bluastra o un pronunciato colore blu.

I principali sintomi della malattia:

  • sulle mani, quando sono abbassati, e i piedi manifestano cianosi patologica - possono verificarsi a basse temperature;
  • colore blu del triangolo naso-labiale e delle orecchie;
  • sotto l'influenza della bassa temperatura, la manifestazione di cianosi aumenta - questo può accadere durante lo stress fisico o mentale pesante, il segno scompare nel calore e se alzi le mani;
  • gonfiore delle mani, delle dita e dei piedi;
  • la sudorazione degli arti aumenta.

La pelle è sempre fredda e anelastica.

diagnostica

Con la comparsa di cianosi della pelle o delle mucose, è necessario consultare un medico, perché una tale lesione può parlare di malattie del sistema cardiovascolare.

Per identificare le cause dello sviluppo di cianosi anormale della pelle, verrà effettuata la seguente diagnosi:

  • elettrocardiogramma - l'attività cardiaca può esser studiata;
  • ecografia del cuore - mostrerà la presenza di difetti cardiaci che hanno portato allo scompenso cardiaco;
  • analisi del sangue di laboratorio.

Se l'esame non mostra la presenza di anomalie cardiache, esaminare i polmoni e il fegato. Cianosi della pelle può verificarsi durante eksikoze - disidratazione.

L'acrocianosi nei neonati può indicare gravi anomalie congenite del cuore, quindi è necessario un intervento chirurgico. In alcune situazioni, la chirurgia viene eseguita immediatamente dopo il parto. È possibile rilevare il colore blu della pelle di un bambino anche durante il periodo di sviluppo intrauterino, quando si esegue un esame ecografico del cuore fetale.

trattamento

La terapia per tali malattie ha lo scopo di eliminare la ragione principale:

  • le operazioni chirurgiche vengono eseguite se vengono rilevati difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
  • prescrivere l'uso di droghe per la pressione;
  • utilizzare i fondi per mantenere il lavoro del cuore;
  • utilizzare farmaci per rafforzare i vasi sanguigni - aiuta a prevenire la loro espansione.

È possibile utilizzare olio di canfora, che deve essere strofinato sulla zona interessata. Per rimuovere gli spasmi delle arteriole, è possibile utilizzare decotti di erbe medicinali, tuttavia, prima di utilizzare i metodi di trattamento a casa, è necessario consultare un medico.

prospettiva

La prognosi della patologia dipende dalla causa dell'acrocianosi.

Se un bambino nasce con una pelle blu, questo indica una grave interruzione del lavoro del cuore. In questo caso è necessaria un'operazione urgente, perché la struttura sbagliata del cuore può portare alla morte.

Prognosi sfavorevole per il trattamento sbagliato di insufficienza cardiaca. Minaccia con complicazioni come le malattie di reni, fegato e polmoni. Se risolvi il problema in modo tempestivo, le condizioni del paziente tornano alla normalità.

In caso di acrocianosi di forma spasmodica o idiopatica, la prognosi è favorevole, se nello stesso tempo non si sviluppano malattie.

Se pensi di avere l'acrocianosi e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: cardiologo, medico di famiglia, pediatra.

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False groppa è una patologia di natura infettiva-allergica che causa lo sviluppo dell'edema laringeo con conseguente stenosi. Il restringimento del lume delle vie respiratorie, compresa la laringe, porta a un flusso d'aria insufficiente nei polmoni e rappresenta una minaccia per la vita del paziente, pertanto, l'assistenza in tale condizione deve essere fornita immediatamente - entro pochi minuti dopo un attacco.

La cianosi della pelle e delle mucose è l'insorgenza di una tinta bluastra non naturale su alcune parti del corpo e delle mucose, che può verificarsi sia in un bambino che in un adulto. Secondo la ricerca medica, questa condizione patologica è causata dal fatto che c'è una maggiore quantità di emoglobina anormale nel sangue, che fa sembrare il suo colore blu. Allo stesso tempo, c'è una insufficiente saturazione del sangue con l'ossigeno, in conseguenza del quale, in alcune parti del corpo, il sangue non viene fornito nel volume richiesto, il che causa cianosi della pelle e delle mucose.

Il difetto del setto interatriale è una patologia cardiologica di natura congenita, alla quale si forma una comunicazione aperta tra l'atrio sinistro e destro. Con questa patologia nel setto si formano uno o più fori, che separa le cavità sinistra e destra. Questo porta ad uno scarico patologico di sangue, alterata emodinamica cardiaca e sistemica.

La menopausa (menopausa), la cui definizione letterale significa il completamento delle mestruazioni, si verifica nelle donne a causa della cessazione delle funzioni eseguite dalle ovaie quando viene raggiunta una certa età. La menopausa, i cui sintomi sono piuttosto complessi ed espressi nelle proprie manifestazioni, si verifica se è trascorso almeno un anno dall'ultima mestruazione in una donna.

La tromboflebite è una malattia caratterizzata dal processo infiammatorio delle pareti venose e dallo sviluppo della trombosi (formazione di grumi di sangue densi all'interno dei vasi, che impediscono la microcircolazione del sangue). Secondo le statistiche, i sintomi della tromboflebite si verificano nel 10% della popolazione mondiale, mentre nel 5% dei pazienti la malattia progredisce rapidamente, è accompagnata da trombosi venosa profonda e spesso porta al blocco (embolia) dell'arteria polmonare - una condizione che richiede un trattamento immediato e spesso porta alla morte del paziente.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cianosi: che cos'è, cause, sintomi e forme, trattamento

La cianosi è un segno clinico di una serie di patologie in cui la pelle dei pazienti assume un colore blu. La ragione di tali cambiamenti è l'accumulo nel sangue di deossiemoglobina - l'emoglobina, che ha dato ossigeno ai tessuti. Il sangue impoverito di ossigeno diventa scuro, appare attraverso la pelle e lo rende bluastro. Questo è più chiaramente visibile in luoghi con pelle diluita - sul viso e sulle orecchie.

La cianosi si verifica in individui con disturbi circolatori che portano a ipossiemia generalizzata o locale.

Con insufficiente apporto di sangue ai capillari, si sviluppa l'acrocianosi, che si manifesta con il bluastro della pelle delle dita delle mani e dei piedi, la punta del naso. Il termine tradotto dall'antica lingua greca significa "arto blu scuro".

La gravità della cianosi varia da cianosi appena evidente a una carnagione viola. Cianosi temporanea si verifica quando eccessivo sforzo fisico, cianosi persistente - con malattie cardiache o polmonari in corso a lungo termine.

classificazione

La cianosi centrale ha una natura diffusa e la massima severità. Si sviluppa con arterializzazione debole del sangue, portando a ipossia. Lo scambio di gas è disturbato nei polmoni, un eccesso di anidride carbonica si accumula nel sangue arterioso, che è clinicamente manifestato dal blu della congiuntiva di occhi, palato, lingua, labbra mucose e guance e pelle del viso. I cambiamenti qualitativi e quantitativi dell'emoglobina nel sangue portano a una violazione della sua funzione di trasporto e dell'ipossia.

manifestazioni di cianosi negli adulti e nei bambini

L'acrocianosi è localizzata su piedi, mani, naso, orecchie, labbra. La cianosi periferica è considerata una variante della norma nei primi giorni di vita di un neonato. La sua origine è facilmente spiegabile con il tipo embrionale di circolazione del sangue completamente eliminato, specialmente nei bambini prematuri. La cianosi della pelle è aumentata da fasce, alimentazione, pianto, ansia. Quando un bambino si adatta completamente al mondo esterno, la cianosi scomparirà.

Cianosi succede:

  • Permanente e transitorio, derivante dal basso livello di glucosio nel sangue o dall'infiammazione delle meningi,
  • Totale o comune,
  • Regionale o locale: periorale, distale,
  • Isolato.

La cianosi locale si sviluppa in luoghi con il maggior numero di vasi sanguigni, periorali - intorno alla bocca, periorbitali - intorno agli occhi. Cianosi di qualsiasi parte del corpo umano può apparire con patologia polmonare e cardiaca.

Esistono diversi tipi di cianosi per origine:

  1. Il tipo respiratorio è causato da una quantità insufficiente di ossigeno nei polmoni e da una violazione della catena di trasporto della sua fornitura alle cellule e ai tessuti. Si sviluppa quando si verifica un'interruzione totale o parziale del movimento dell'aria lungo il tratto respiratorio.
  2. Tipo cardiaco: la mancanza di afflusso di sangue a organi e tessuti porta alla carenza di ossigeno e alla pelle blu.
  3. Il tipo cerebrale si sviluppa quando il sangue perde la sua capacità di aggiungere ossigeno all'emoglobina e consegnarlo alle cellule cerebrali.
  4. Il tipo metabolico si sviluppa in violazione dell'assorbimento di ossigeno da parte dei tessuti.

La cianosi respiratoria scompare 10 minuti dopo l'ossigenoterapia, tutti gli altri tipi persistono per un lungo periodo. Massaggiare il lobo dell'orecchio aiuta a liberarsi dell' acrocianosi.

eziologia

Con la disfunzione del cuore e dei vasi sanguigni, il sangue non riesce a fornire completamente ossigeno alle cellule e ai tessuti del corpo, il che porta allo sviluppo dell'ipossia. In questo caso, sullo sfondo di affaticamento, affaticamento, mal di testa, insonnia, dolore toracico, tachicardia, mancanza di respiro, disorientamento, cianosi appare.

La cianosi è un segno clinico di varie malattie degli organi interni:

  • Cuori e vasi - malattie cardiache, cardiopatia ischemica, embolia polmonare, malattia varicosa e aterosclerosi,
  • Sangue - policitemia e anemia,
  • Apparato respiratorio: polmonite, pneumotorace, pleurite, edema polmonare, bronchiolite, insufficienza respiratoria, embolia polmonare, infezione, BPCO, enfisema polmonare, trattenimento del respiro, groppa, corpi estranei, infiammazione dell'epiglottide,
  • Avvelenamenti da veleni o droghe - nitriti, fenacetina, droghe contenenti nitrobenzene, sulfonamidi, anilina, sedativi, alcool,
  • Overdose di droga,
  • Spasmi che durano a lungo
  • epilessia,
  • Shock anafilattico, angioedema,
  • Toxicoinfection alimentare,
  • Infezioni particolarmente pericolose - colera, peste,
  • Carcinoide dell'intestino tenue.

Esistono forme familiari congenite di metaemoglobinemia con modalità ereditaria autosomica recessiva.

Nelle persone sane, la cianosi può verificarsi durante il supercooling, in condizioni di alta quota, in un'area soffocante e non ventilata, mentre si vola senza equipaggiamento di ossigeno.

sintomatologia

zone caratteristiche di cianosi

La cianosi è un sintomo di malattie potenzialmente letali. In caso di cianosi centrale, la pelle delle aree periorbitali e periorali diventa dapprima blu, quindi si diffonde in aree del corpo con la pelle più sottile. La cianosi periferica è più pronunciata nelle aree remote del cuore. È spesso combinato con gonfiore e gonfiore delle vene del collo.

A seconda del momento dell'evento, la cianosi può essere acuta, subacuta e cronica.

La cianosi non influisce negativamente sul benessere generale dei pazienti, ma in combinazione con altri segni della patologia principale, diventa un motivo per andare dal medico. Se la cianosi si verifica all'improvviso, aumenta rapidamente e ha un grado significativo di gravità, quindi richiede cure di emergenza.

A seconda dell'eziologia della malattia, la cianosi è accompagnata da vari sintomi: tosse grave, mancanza di respiro, tachicardia, debolezza, febbre e altri segni di intossicazione.

  • La cianosi nelle malattie broncopolmonari si manifesta con una tonalità viola della pelle e delle mucose e si combina con mancanza di respiro, tosse umida, febbre, sudorazione e rantoli umidi. Questi sintomi sono caratteristici di un attacco di asma bronchiale, bronchite acuta e bronchiolite, polmonite. Nell'embolia polmonare, l'intensa cianosi si sviluppa sullo sfondo del dolore toracico e della mancanza di respiro, e nell'infarto polmonare, è combinata con emottisi. Grave cianosi e grave mancanza di respiro - segni di tubercolosi e carcinomatosi dei polmoni. I pazienti con sintomi simili richiedono ospedalizzazione urgente e rianimazione respiratoria.
  • Nelle malattie del cuore, la cianosi è uno dei sintomi principali. È unito a mancanza di respiro, dati auscultatori caratteristici, rantoli umidi, emottisi. La cianosi nei difetti cardiaci è accompagnata da eritrocitosi secondaria, elevazione dell'ematocrito e sviluppo della stasi capillare. I pazienti sviluppano deformità delle dita come una bacchetta e unghie come un vetro da orologio.

cianosi in un neonato con un difetto cardiaco e la struttura caratteristica delle dita di un adulto con vizio non trattato

La cianosi del triangolo naso-labiale in un bambino si trova in condizioni normali e patologiche. Nei neonati, la pelle è così sottile che i vasi sono traslucidi attraverso di essa. La cianosi pronunciata e persistente richiede un appello urgente a un pediatra.

La cianosi non è soggetta a trattamento speciale. Quando appare, viene eseguita l'ossigenoterapia e il trattamento principale viene rafforzato. La terapia è considerata efficace nel ridurre la gravità della cianosi e la sua scomparsa.

In assenza di trattamento tempestivo ed efficace delle malattie manifestate dalla cianosi, i pazienti sviluppano un disturbo del sistema nervoso, la resistenza generale del corpo diminuisce, il sonno e l'appetito sono disturbati, e nei casi più gravi una persona può cadere in coma. Questa condizione richiede cure mediche di emergenza nell'unità di terapia intensiva.

diagnostica

La diagnosi delle malattie manifestate dalla cianosi inizia con problemi di udito e cronologia. Il paziente viene accertato quando è comparsa la cianosi della pelle, in quali circostanze si è verificata la cianosi, se è permanente o parossistica. Quindi determinare la localizzazione della cianosi e specificare come cambia la sua tonalità durante il giorno.

Dopo aver parlato con il paziente, iniziano un esame generale, determinano la gravità della sua condizione e la presenza di malattie concomitanti. Il medico esegue l'auscultazione del cuore e dei polmoni.

Quindi procedere al laboratorio e ai metodi strumentali di ricerca:

  1. Analisi del sangue generale
  2. Analisi dei gas del sangue arterioso,
  3. Ossimetria del polso - il paziente viene messo un dito oximetro sul suo dito, che in pochi secondi determina la saturazione di ossigeno del sangue,
  4. Determinazione della velocità del flusso sanguigno
  5. Lo studio delle funzioni del cuore e dei polmoni,
  6. Indagine sui gas esogeni dell'aria - capnografia,
  7. elettrocardiografia,
  8. Radiografia del torace,
  9. Tomografia computerizzata del torace,
  10. Cateterismo cardiaco.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della cianosi ha lo scopo di eliminare la malattia sottostante che ha causato l'azzurramento della pelle. Se diventa difficile per il paziente respirare, la frequenza di respirazione supera i 60 respiri al minuto, si siede curvo, perde l'appetito, diventa irritabile e non dorme bene, dovrebbe consultare un medico.

Se hai cianosi delle labbra, palpitazioni cardiache, sensazione di calore, tosse, unghie blu e difficoltà di respirazione, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Ossigenoterapia

L'ossigenoterapia può ridurre il blu della pelle. L'ossigenazione del sangue si ottiene usando una maschera di ossigeno o una tenda.

Il complesso trattamento di insufficienza respiratoria e cardiaca accompagnato da ipossia include necessariamente l'ossigenoterapia. L'inalazione di ossigeno attraverso una maschera aiuta a migliorare le condizioni generali e il benessere dei pazienti. Le convulsioni cianotiche che si verificano durante l'esecuzione di un lavoro fisico o contro uno sfondo di febbre scompaiono dopo una breve inalazione di ossigeno.

Una tenda di ossigeno chiusa è il metodo più appropriato di ossigenoterapia, che consente di regolare la miscela di gas e la pressione dell'ossigeno introdotto. È inoltre possibile immettere ossigeno attraverso una bombola di ossigeno, una maschera, un cuscino o una sonda. L'apporto di ossigeno centralizzato viene effettuato con l'uso della ventilazione artificiale dei polmoni.

Il cocktail di ossigeno elimina la cianosi e altri effetti dell'ipossia. Migliora la qualità della vita di molti pazienti, ripristina la forza, satura le cellule con l'ossigeno, migliora il metabolismo, l'attenzione e il tasso di reazione. Il cocktail di ossigeno è una schiuma densa piena di molecole di ossigeno. Con l'aiuto di una bomboletta di ossigeno speciale, succhi, bevande alla frutta e sciroppi si arricchiscono di ossigeno non solo in condizioni di istituzioni mediche, ma anche a casa.

Attualmente, i concentrati di ossigeno prodotti in Europa, America e Asia sono molto popolari. Sono altamente affidabili, stabili nel funzionamento, quasi silenziosi, hanno una lunga durata. I concentrati di ossigeno portatili meritano un'attenzione speciale, offrendo ai pazienti la comodità di muoversi e mantenere uno stile di vita mobile.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica mira a migliorare il flusso di ossigeno nel corpo e il suo rilascio ai tessuti. Per fare questo, ai pazienti vengono prescritti farmaci che aumentano l'attività polmonare e cardiaca, normalizzano il flusso sanguigno attraverso i vasi, migliorano le proprietà reologiche del sangue, migliorano l'eritropoiesi.

Per ridurre la cianosi della pelle, i pazienti sono prescritti:

  • Broncodilatatori - "Salbutamol", "Clenbuterol", "Berodual",
  • Antiipoxosant - Actovegin, Preductal, Trimetazidine,
  • Analeptici respiratori - "Etimizol", "Tsititon",
  • Glicosidi cardiaci - "Strofantin", "Korglikon",
  • Anticoagulanti - "Warfarin", "Fragmin",
  • Neuroprotectors - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
  • Vitamine.

Se la causa della cianosi è la malattia di cuore, è spesso possibile liberarsene solo con l'aiuto della chirurgia.

I cocktail di ossigeno sono anche utilizzati per la prevenzione dell'ipossia nelle persone a rischio e con malattie croniche del cuore e dei polmoni. Per migliorare la qualità della vita e prevenire l'inizio della vecchiaia, è necessario seguire le regole elementari e le raccomandazioni: curare le malattie croniche nel tempo, condurre uno stile di vita sano, camminare molto all'aria aperta, mantenere la salute e amare se stessi.

L'acrocianosi (cianosi della pelle) è un sintomo, non una malattia

L'acrocianosi è il nome con cui in medicina si intende un cambiamento nel colore (blu) della pelle delle mani, dei piedi, delle orecchie, del naso e delle labbra di una persona. Spesso la cianosi della pelle non è pericolosa per la salute ed è considerata una normale risposta fisiologica del corpo - per esempio, al freddo. Ma anche l'acrocianosi può essere un sintomo di gravi malattie degli organi respiratori e circolatori.

Perché la pelle diventa blu?

I medici distinguono tra diversi tipi di pelle blu, ognuno dei quali ha le sue cause e i suoi meccanismi di sviluppo. L'acrocianosi si verifica a causa di disturbi circolatori nei più piccoli capillari e si manifesta in aree del corpo più lontane dal cuore. Questa è la sua principale differenza dalla cianosi "ordinaria", in cui il blu della pelle è di natura generale.

La colorazione bluastra della pelle durante l'acrocianosi è causata da un aumento del contenuto di carbossiemoglobina nel sangue, che si accumula a causa del rallentamento del flusso sanguigno nei vasi periferici.

A normale circolazione sanguigna, i composti dell'emoglobina e del monossido di carbonio vengono "evacuati" nel tempo dai capillari, mentre la pelle rimane rosa salutare.

L'acrocianosi si sviluppa nel caso in cui il deflusso di sangue per qualche motivo sia disturbato e l'emoglobina ricostituita si accumuli nei vasi più piccoli, facendo sì che la pelle si scurisca e diventi bluastra.

Forme di acrocianosi e loro cause

A seconda delle cause, si distinguono diverse forme di acrocianosi.

I medici ritengono che il tipo più semplice e naturale di anestetico sia l'anestesia, in cui il blu della pelle si verifica a causa degli effetti del freddo sul corpo.

La forma essenziale (idiopatica) si trova spesso in adolescenti e giovani donne in buona salute. La ragione per i disturbi circolatori nei vasi periferici sono i cambiamenti ormonali nel corpo, accompagnati da interruzioni temporanee nel sistema nervoso autonomo. La cianosi della pelle in questo caso è migliorata non solo dal freddo, ma anche durante l'esercizio o l'eccitazione.

Il tipo centrale (diffuso) si verifica quando c'è insufficiente saturazione del sangue con l'ossigeno, che spesso accompagna gravi malattie del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori.

La forma spasmodica è caratteristica degli adolescenti e delle persone con disturbi mentali, può essere un sintomo della sindrome asteno-nevrotica e alcune nevrosi che influenzano il lavoro del sistema nervoso autonomo.

L'acrocianosi nei neonati si osserva nei primi giorni o addirittura nei mesi di vita. Ciò è dovuto a un cambiamento nel tipo intrauterino di circolazione del sangue a un "adulto", il che non implica che il corpo sia rifornito di sangue attraverso il cordone ombelicale.

L'estremità cianotica nei neonati prematuri o fisiologicamente immaturi con peso ridotto è particolarmente pronunciata. Di norma, la cianosi nei neonati passa da sola e non richiede alcun trattamento, ma il bambino ha bisogno di essere mostrato a un medico, poiché il colore blu della pelle è anche caratteristico di gravi problemi cardiaci - fino a malformazioni congenite.

Le malattie che causano akrozianoz

L'azzurramento permanente o temporaneo della pelle può essere causato da una serie di malattie.

E anche in assenza di malattie croniche, una persona a volte sviluppa una forma acuta di cianosi che si verifica all'improvviso, con rapida cianosi della pelle. Questa condizione richiede assistenza di emergenza e ricovero in ospedale per scoprire i motivi della comparsa di malessere.

L'acrocianosi cronica e la cianosi possono durare a lungo, mentre il colore bluastro della pelle cambia da lieve a ben visibile.

L'elenco delle malattie per le quali è possibile lo sviluppo di questa condizione:

  • asma bronchiale;
  • bronchite acuta o polmonite;
  • embolia polmonare (PE);
  • tubercolosi polmonare;
  • cancro ai polmoni;
  • infarto polmonare;
  • cardiopatia congenita;
  • distonia vascolare vegetativa;
  • disturbi d'ansia e depressivi;
  • malattie infiammatorie delle arterie e delle vene;
  • malattia polmonare ostruttiva cronica;
  • sclerodermia;
  • cuore cronico o insufficienza respiratoria.

Inoltre, la cianosi delle mani e del viso si verifica quando si avvelenano con veleni e alcuni farmaci, sotto l'influenza di cui i derivati ​​dell'emoglobina si accumulano nel sangue, incapaci di trasportare ossigeno ai tessuti del corpo.

Il sangue diventa più spesso e più scuro, la circolazione del sangue periferico è disturbata, motivo per cui le dita e il triangolo naso-labiale diventano blu.

Ulteriori sintomi di acrocianosi

A seconda della causa dell'acrocianosi, il paziente può presentare i seguenti sintomi:

  • dolore nelle macchie blu della pelle;
  • leggero gonfiore dei piedi, delle mani e delle dita;
  • aumento della sudorazione, sudore "freddo";
  • mancanza di respiro;
  • tachicardia, bradicardia;
  • la debolezza;
  • dolori al petto;
  • respiro sibilante nei polmoni e tosse umida;
  • violazione della sensibilità della pelle sotto forma di formicolio, intorpidimento, pelle d'oca;
  • disturbi del sonno e dell'appetito.

Informazioni su ulteriori sintomi aiutano i medici a determinare la causa della decolorazione della pelle e fanno la diagnosi corretta. Ad esempio, quando un paziente è gravemente disidratato, possono esserci tachicardia, mucose secche, diminuzione dell'elasticità della pelle, labilità delle pulsazioni, diminuzione della pressione sanguigna, pallore e bluità della pelle. E le malattie cardiache sono spesso accompagnate da tosse umida, dolore e mancanza di respiro.

Diagnosi di acrocianosi

Per determinare la causa dell'acrocianosi, a un paziente viene prescritta una serie di esami, tra cui:

  1. analisi del sangue generali e biochimiche
  2. ECG
  3. pulsossimetria (determinazione della saturazione di ossigeno nel sangue usando un sensore che viene messo su un dito)
  4. radiografia del torace

Il medico scoprirà sicuramente dal paziente quando è apparso il bluastro della pelle, come cambia la tonalità durante il giorno, se l'esercizio aumenta la cianosi e altri stimoli, se gli arti diventano blu durante il riposo e durante il sonno.

Per differenziare l'acrocianosi dall'angioneurosi, viene utilizzato un test con un braccio sollevato - al paziente viene chiesto di alzare un braccio e tenerlo in questa posizione per circa 30 secondi. Allo stesso tempo, la cianosi della pelle causata da acrocianosi (specialmente nell'adolescenza) scompare immediatamente.

Se necessario, al paziente vengono assegnati studi specifici:

  1. determinazione della composizione del sangue nel sangue;
  2. misurazione della velocità del flusso sanguigno;
  3. Scansione TC o risonanza magnetica del torace;
  4. Ultrasuoni del cuore e Doppler, monitoraggio Holter.

Come viene trattata l'acrocianosi

La terapia dipende dai motivi per i quali il colore della pelle del paziente è cambiato. Se l'esame ha rivelato una malattia che causa la pelle blu, allora prima di tutto è necessario trattarlo.

Se la causa è una malattia cardiaca, il paziente viene inviato per un intervento chirurgico, dopo il quale la cianosi spesso passa senza la nomina di una terapia specifica.

L'ossigenoterapia, che viene anche utilizzata nel trattamento delle vie respiratorie e dell'insufficienza cardiaca, aiuta a ridurre le manifestazioni di cianosi. Per i neonati, la terapia migliore è con il gas in una tenda a ossigeno, per gli adulti è consigliabile utilizzare una bombola di ossigeno, un cuscino o una maschera.

Un buon metodo di trattamento ausiliario è un cocktail ricco di ossigeno. Sono venduti in farmacia, sono disponibili per adulti e bambini e sono spesso prescritti dai medici per prevenire la fame di ossigeno nel corpo.

L'acrocianosi negli adolescenti può essere curata con la terapia fisica e una dieta equilibrata. Particolarmente spesso, la tonalità cianotica è osservata in ragazzi e ragazze con peso corporeo ridotto, nel qual caso il dietologo prescrive un corso di terapia vitaminica di supporto e fa una dieta individuale in modo che il corpo in crescita riceva la giusta quantità di proteine, grassi, carboidrati e minerali.

Il massaggio terapeutico e la fisioterapia aiutano a ripristinare la circolazione periferica disturbata. A volte può essere utile avere una doccia di contrasto, che "allena" le navi e serve come prevenzione del loro spasming.

Tutti questi metodi sono adatti per il trattamento della cianosi in quei casi se non è un segno di gravi patologie. Ma quando la pelle diventa blu non per motivi fisiologici, ma per ragioni mediche, è consigliabile prescrivere farmaci:

  1. broncodilatatori ("Berodual", "Salbutamol") - per espandere i bronchi e alleviare lo spasmo
  2. antigipoksanty ("Actovegin") - per migliorare il metabolismo nei tessuti e prevenire la fame di ossigeno
  3. analepicale respiratorio ("Cititon"), che stimola i centri respiratori e vasomotori del cervello
  4. anticoagulanti ("warfarin") che impediscono la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli di sangue

È importante! Anche se il paziente è fermamente convinto che questa sia precisamente l'acrocianosi e la sua causa non si applica a patologie gravi, la prescrizione indipendente di farmaci è inaccettabile! Prelevare la terapia farmacologica può essere solo un medico dopo un esame completo del paziente.

L'acrocianosi non è dannosa per la salute, ma la cianosi della pelle non deve essere ignorata, in modo da non perdere lo sviluppo di gravi malattie.

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