Crisi ipertensiva - una pericolosa complicazione dell'ipertensione, che richiede cure di emergenza. Ogni persona che soffre di ipertensione dovrebbe ricordare che questa crisi ipertensiva può verificarsi in quasi ogni momento, e lo stadio III del paziente non importa lo stadio I o III. Pertanto, per sapere come fornire il primo soccorso per un forte aumento della pressione arteriosa, è necessario conoscere non solo tutti i pazienti ipertesi, ma anche quelli più vicini.

Le ragioni dello sviluppo della crisi ipertensiva sono molte. Molto spesso questa condizione si verifica per i seguenti motivi:

  • auto-annullamento di farmaci antipertensivi o loro uso irregolare;
  • stress emotivo;
  • un cambiamento del tempo, specialmente cambiamenti nella pressione atmosferica;
  • stanchezza;
  • abuso di alcol;
  • eccesso di cibo, pasto pesante;
  • esercizio eccessivo;
  • irregolarità al centro della regolazione della pressione sanguigna nel cervello, causate da vari motivi.

Alcuni pazienti credono erroneamente che una rapida diminuzione della pressione arteriosa ai numeri usuali aiuterà a liberarsi rapidamente dei sintomi che accompagnano la crisi ipertensiva. In nessun caso la pressione può essere drasticamente ridotta, questo può portare alla comparsa di un collasso che accompagna la perdita di coscienza. Nei casi più gravi, questo può portare allo sviluppo di alterazioni ischemiche nel cervello e in altri organi a seguito di un alterato flusso sanguigno.

Si ritiene che la pressione arteriosa dovrebbe essere ridotta gradualmente, non più di 20-30 mm. Hg. Art. all'una Se i sintomi di una crisi ipertensiva si verificano in un paziente per la prima volta, è necessario consultare immediatamente un medico o chiamare una brigata di ambulanza.

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Il cardiologo presente insegna ai suoi pazienti ipertesi gli effetti di una crisi ipertensiva. Molti pazienti sono in grado di far fronte a questa condizione e non cercano aiuto medico. Ma a volte una crisi ipertensiva può essere la prima manifestazione di ipertensione, l'esistenza di cui una persona potrebbe non aver saputo prima.

Cosa fare per le emergenze nella crisi ipertensiva:

  1. Prima di tutto è necessario calmare il paziente. Il panico è un cattivo alleato in qualsiasi condizione di emergenza, e in questa situazione, l'ansia aumenterà ulteriormente la pressione. Puoi prendere Corvalol, tintura di valeriana o motherwort.
  2. È necessario restaurare la respirazione. Per questo è necessario fare alcuni respiri profondi e respiri. È inoltre necessario garantire il flusso di aria fresca nella stanza in cui si trova il paziente aprendo una finestra o una finestra.
  3. È auspicabile che il paziente venga messo a letto, dando una posizione semi-seduta con l'aiuto di cuscini, per riscaldarsi e per dare riposo.
  4. Dovresti mettere un impacco di ghiaccio o un impacco freddo sulla tua testa, e mettere dei cerotti di senape sui polpacci o sulla nuca, o mettere caldi scaldini sui piedi e sugli stinchi (per 15-20 minuti).
  5. È necessario assumere una dose straordinaria di farmaci per la pressione prescritta dal medico. Se avverti dolore dietro lo sterno e mancanza di respiro, dovresti prendere 1 compressa di nitroglicerina e chiamare il personale dell'ambulanza. In attesa dell'arrivo del medico, se necessario, prendere altre 2 compresse con un intervallo di 5 minuti. Non si possono assumere più di 3 compresse di nitroglicerina.
  6. Per le persone che soffrono di ipertensione, i medici raccomandano di tenere sempre a portata di mano tali farmaci antipertensivi come captopril (capoten) o (nifedipina corinfar, cordaflex). È meglio discutere l'assunzione di questi farmaci nella crisi ipertensiva con il medico a una dose programmata. Se compaiono i segni di una crisi ipertensiva, è possibile assumere ½ compressa di captopril (ovvero 25 mg) o 10 mg di nifedipina per via sublinguale (sotto la lingua). Se l'effetto atteso dopo aver assunto questi farmaci nel dosaggio specificato non è arrivato in mezz'ora, allora puoi prenderne un altro della stessa dose, ma non di più! Se non vi è alcun effetto dopo 30 minuti, è necessario chiamare il medico.
  7. La pressione sanguigna deve essere misurata almeno una volta ogni 20 minuti. Se la pressione sanguigna non diminuisce durante gli eventi, peggiora le condizioni del paziente, si manifestano dolore toracico o altri segni premonitori, è urgente chiamare il team dell'ambulanza. In alcuni casi, una crisi di ipertensione è fermata da amministrazione endovenosa o intramuscolare di farmaci da un dottore. Con una complicata crisi ipertensiva, così come la prima occorrenza di questa condizione, è necessario ricovero di emergenza in ospedale, che non dovrebbe essere abbandonato.

Per evitare pericolose complicazioni della malattia ipertensiva, il paziente deve monitorare costantemente la propria pressione sanguigna in modo indipendente, registrare le sue prestazioni in un diario speciale e non perdere l'uso di farmaci antipertensivi prescritti da un medico. Dopotutto, solo un farmaco saltato può portare a un salto della pressione sanguigna.

Quale dottore contattare

Di solito, una squadra di ambulanza lineare arriva alla chiamata per alta pressione. dopo aver assistito il paziente, se necessario, consegnato ad un ospedale cardiologico. Inoltre, il paziente viene esaminato da un neurologo per escludere un ictus e un oftalmologo per escludere lesioni retiniche, viene eseguito un ECG.

Algoritmo di emergenza per crisi ipertensiva, previsioni

Da questo articolo imparerai: quale dovrebbe essere l'aiuto urgente nella crisi ipertensiva, come fornirlo correttamente.

La crisi ipertensiva è un brusco e improvviso aumento della pressione sanguigna, accompagnato da una serie di sintomi e disturbi del paziente. Quando una crisi è difficile da determinare i valori specifici del problema della pressione sanguigna, perché è necessario costruire sulla pressione di lavoro di un particolare paziente. Per una persona che ha una pressione normale o anche leggermente ridotta in un normale ritmo di vita, un marker della pressione arteriosa superiore a 130/90 mmHg può diventare una crisi ipertensiva. Art. Per ipertesi "esperti" con una pressione di esercizio di 150/100 mm Hg. Art. La pressione di circa 200/120 mm Hg sarà critica. Art. e sopra. La crisi ipertensiva può verificarsi in concomitanza con l'ipertensione già esistente e superare per la prima volta una persona completamente sana.

Ecco perché se si sospetta una crisi ipertensiva, è importante fare affidamento non sugli specifici indicatori del tonometro, ma sulle lamentele del paziente:

  • arrossamento del viso, sudorazione, sensazione di caldo;
  • mal di testa, vertigini;
  • nausea e vomito senza sollievo;
  • lampeggiante di mirino, oscuramento degli occhi e altri disturbi visivi;
  • mancanza di aria, mancanza di respiro;
  • dolore di stringere la natura nel cuore, dietro lo sterno;
  • tachicardia - palpitazioni cardiache oltre 90-100 battiti al minuto;
  • confusione, perdita di orientamento nello spazio, disturbi del linguaggio;
  • eccitazione, panico, paura della morte.

Il primo soccorso per la crisi ipertensiva è un aspetto estremamente importante nel preservare la vita e la salute del paziente. È molto importante che ogni persona conosca i principi del pronto soccorso per un paziente con una crisi ipertensiva, poiché anche le azioni più semplici aiutano a guadagnare preziosi minuti prima dell'arrivo dei medici.

Di solito, il principale primo soccorso medico in questa condizione è fornito da medici e assistenti medici della brigata ambulanza sul campo, così come dai medici generici di ambulatori e ambulatori. Successivamente, il paziente viene ricoverato in reparti specializzati in terapia o cardiologia, dove sarà assistito da specialisti stretti - cardiologi.

Il principio più importante del primo soccorso nella crisi ipertensiva: "Non nuocere!". È meglio eseguire un minimo di azioni piuttosto che esagerare con "aiuto". Di seguito, analizzeremo gli errori tipici nel primo soccorso.

È importante capire che non è la stessa crisi ipertensiva a essere pericolosa, ma le complicazioni più difficili che può causare: infarto miocardico, fibrillazione atriale, edema polmonare, convulsioni e altre patologie.

Il primo soccorso e l'ulteriore trattamento specialistico di questa grave condizione devono essere indirizzati specificamente alla prevenzione di tali complicanze.

Cosa fare se si sospetta una crisi ipertensiva

In una crisi di emergenza ipertensiva, l'algoritmo si presenta così:

  1. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza o iniziare un trasporto attento del paziente alla struttura medica più vicina.
  2. Prova a trovare un monitor della pressione sanguigna, misurare la pressione sanguigna e contare il polso della vittima.
  3. È molto importante calmare il paziente, creare per lui un'atmosfera calma e tranquilla, infondere in lui la fede in un esito felice.
  4. È necessario chiedere al paziente se soffre di ipertensione, quali farmaci prende, se ha preso i suoi farmaci oggi o se ha dimenticato se ha bevuto alcol. Tutte queste informazioni devono quindi essere trasmesse dettagliatamente ai medici.
  5. Il paziente deve essere trasferito in posizione semi-seduta con le gambe abbassate - questo riduce il ritorno di sangue venoso dai vasi degli arti inferiori, che riduce significativamente il carico sul cuore. Nella stessa posizione è necessario trasportare il paziente in una struttura medica.
  6. Se possibile, porta la vittima all'aria aperta, apri finestre e porte, sbottona il colletto per fornire aria fresca e facilitare la respirazione.
  7. Con il battito cardiaco accelerato - tachicardia, quando il polso è più di 90 battiti al minuto, e il paziente si lamenta che "il cuore salta fuori dal petto" - una tale tecnica come un massaggio dei seni carotidi è efficace. Per fare questo, si dovrebbe strofinare o massaggiare le superfici laterali del collo nell'area della pulsazione dell'arteria carotide su entrambi i lati. La durata del massaggio è di 10-15 minuti.
  8. Se la vittima ha il farmaco anti-ipertensione, devi dargli una dose extra del farmaco. L'effetto sarà più efficace e veloce quando si assorbe una pillola o la si posiziona sotto la lingua.
  9. Il secondo farmaco necessario sarà qualsiasi farmaco sedativo - valeriana, motherwort, sedativi combinati, Corvalol e così via.
  10. Il terzo ed ultimo farmaco approvato per l'ammissione senza un medico è la nitroglicerina. Questo farmaco è riconosciuto dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, o WHO, il modo migliore per prevenire l'infarto del miocardio e fornire il primo soccorso nella fase preospedaliera per gli attacchi di ipertensione arteriosa, angina pectoris e dolore nell'area del cuore. Questo farmaco dovrebbe essere in qualsiasi kit di primo soccorso per auto, così come nei kit di primo soccorso delle istituzioni pubbliche: distributori di benzina, centri commerciali, negozi e così via. La nitroglicerina esiste sotto forma di compresse, capsule e spray. La singola dose standard di nitroglicerina è 0,5 mg. Che è necessario prendere sotto la lingua o la guancia. È anche necessario memorizzare l'ora di assunzione di nitroglicerina e informare il personale medico in arrivo.

I medici in arrivo valuteranno la situazione, misureranno la pressione e il polso, rimuoveranno il cardiogramma e inizieranno la somministrazione endovenosa di farmaci che riducono la pressione. Successivamente, la vittima verrà consegnata alla più vicina unità di cardiologia o di terapia intensiva, dove riceverà un'assistenza specializzata, nonché una diagnosi dettagliata delle possibili complicanze di una crisi ipertensiva.

Errori comuni nella cura preospedaliera

Esaminiamo gli errori più comuni e grossolani di primo soccorso nella crisi ipertensiva:

  • Rifiuto di svolgere attività urgenti del paziente o di altri. Il primo aiuto necessario nella crisi ipertensiva è abbastanza semplice e non richiede conoscenze e abilità speciali.
  • Panico in giro. Eccitazione, agitarsi inutilmente e nervosismo degli altri possono aumentare significativamente l'ansia del paziente e aggravare il corso della crisi.
  • Ricevere feriti "alieni" per l'ipertensione. È assolutamente inaccettabile offrire al paziente farmaci per l'ipertensione prescritti a un altro paziente. Questo può portare a conseguenze molto gravi. Ad esempio, l'assunzione di alcuni gruppi di farmaci con anomalie delle arterie renali può portare a insufficienza renale grave e esacerbare la crisi ipertensiva.
  • Ricezione di alcol con lo scopo "espandere le navi". Questo effetto dell'alcool è molto breve e l'effetto dell'alcol etilico sul lavoro del cuore non farà che aggravare il quadro della crisi. Inoltre, l'alcol in combinazione con nitroglicerina e farmaci anti-pressione può dare risultati imprevedibili. L'intossicazione alcolica cancella in modo significativo il quadro clinico della crisi ipertensiva e interferisce con la diagnosi.
  • Assunzione di dosi doppie o triple di farmaci "per affidabilità". È assolutamente inaccettabile l'aumento non autorizzato delle dosi di droghe. Se pensi di dare alla vittima il suo farmaco standard contro la pressione, dovrebbe essere una dose standard. Il dosaggio di nitroglicerina non deve superare 1 mg!
  • Caduta di pressione troppo veloce. Tutte le raccomandazioni mondiali di cardiologi indicano che il livello di riduzione della pressione arteriosa nel trattamento della crisi ipertensiva non dovrebbe essere superiore al 20-25% della pressione iniziale per due o tre ore.
  • Dissimulazione da parte degli operatori sanitari delle cause della crisi - ad esempio, assunzione di alcol o alcuni farmaci. Sarà anche un grave errore non informare i medici sull'assunzione di farmaci da pressione e nitroglicerina.

La prognosi della crisi ipertensiva

La prognosi della malattia dipende da:

  1. L'età del paziente. Più il paziente è sano e più sano, più sarà facile sopportare questa grave condizione.
  2. Tipo di crisi e danni agli organi bersaglio. La crisi complicata con danni al cervello, ai reni o all'infarto del miocardio è una condizione assolutamente sfavorevole, che porta a gravi disabilità e persino alla morte.
  3. Adeguatezza del rendering in caso di crisi ipertensiva di primo soccorso e successivo trattamento. Il trattamento precedente e la profilassi delle complicanze sono iniziate, maggiore è la probabilità del paziente di un esito felice.
  4. Condizioni che peggiorano la prognosi e aumentano la mortalità: obesità, diabete mellito, tendenza alla trombosi, malattie croniche del cuore e dei reni, alcolismo, fumo.

Circa il 60% dei casi di crisi ipertensive sono una conseguenza di un lungo e incontrollato corso di ipertensione arteriosa, pertanto è importante un trattamento efficace e sistematico dell'ipertensione. Le medicine per la pressione alta dovrebbero essere selezionate con molta attenzione e prese ogni giorno.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva: un algoritmo

L'ipertensione arteriosa, anche ora, quando le ultime tecnologie sono introdotte nella medicina moderna, è una delle più comuni. Secondo le statistiche, un terzo della popolazione adulta totale soffre di questa malattia. Questa malattia richiede un trattamento speciale e un monitoraggio costante. Altrimenti, c'è il pericolo di complicazioni, una delle quali è una crisi ipertensiva (GC).

Perché hai bisogno di aiuto medico?

Le cure d'emergenza per la crisi ipertensiva dovrebbero essere fornite il prima possibile, perché le probabilità di complicanze gravi, come infarto miocardico o ictus e altre lesioni degli organi interni, sono alte. Per fornire il primo soccorso in tali situazioni possono i pazienti stessi o i loro parenti. I pazienti con ipertensione dovrebbero essere consapevoli della loro malattia il più possibile. Per cominciare, il paziente e i suoi parenti dovrebbero capire quali sintomi sono caratteristici di GK.

Crisi ipertensiva. Pronto soccorso Sintomi. trattamento

Crisi ipertensiva - un forte aumento della pressione sanguigna. Può raggiungere valori molto alti, ad esempio fino a 240/120 mm Hg. Art. e ancora più in alto. In questo caso, il paziente sta vivendo un improvviso deterioramento della salute. Appare:

  • Mal di testa.
  • Acufene.
  • Nausea e vomito.
  • Iperemia (arrossamento) del viso.
  • Tremore degli arti
  • Bocca secca
  • Palpitazioni cardiache (tachicardia).
  • Disturbi visivi (lampi di mosche o un velo davanti agli occhi).

Se si verificano questi sintomi, è necessaria un'assistenza di emergenza per una crisi ipertensiva.

motivi

Spesso, la crisi ipertensiva si sviluppa in pazienti affetti da malattie che sono accompagnate da pressione alta (BP). Ma possono verificarsi senza un precedente aumento persistente.

Le seguenti malattie o condizioni possono contribuire allo sviluppo di GK:

  • ipertensione;
  • menopausa nelle donne;
  • malattia aterosclerotica aortica;
  • malattia renale (pielonefrite, glomerulonefrite, nefroptosi);
  • malattie sistemiche, come il lupus eritematoso e altri;
  • nefropatia durante la gravidanza;
  • feocromocitoma;
  • Malattia di Itsenko-Cushing.

In tali stati, qualsiasi forte emozione o esperienza, sovraccarico fisico o fattori meteorologici, consumo di alcol o consumo eccessivo di cibi salati possono provocare crisi.

Nonostante una tale varietà di cause, un comune in questa situazione è la presenza di disregolazione del tono vascolare e ipertensione arteriosa.

Crisi ipertensiva. Clinica. Pronto soccorso

Il quadro clinico nella crisi ipertensiva può differire leggermente a seconda della sua forma. Ci sono tre forme principali:

  1. Neurovegetativo.
  2. Acqua salata o edematosa.
  3. Convulsa.

Aiuto di emergenza nella crisi ipertensiva, qualsiasi di queste forme dovrebbe essere fornita con urgenza.

Forma neurovegetativa

Questa forma di CG è più spesso provocata da un'improvvisa eccitazione emotiva in cui c'è un forte rilascio di adrenalina. I pazienti hanno espresso ansia. C'è una iperemia (arrossamento) del viso e del collo, tremore (tremito) delle mani, bocca secca. Sono associati sintomi cerebrali, come forte mal di testa, acufeni, vertigini. Ci possono essere visione offuscata e vista prima degli occhi o di un velo. Ha rivelato una forte tachicardia. Dopo la rimozione dell'attacco, il paziente ha una minzione aumentata con la separazione di un gran numero di urina chiara chiara. La durata di questa forma di HA può variare da un'ora a cinque. Di norma, questa forma di HA non reca pericolo alla vita.

Forma di acqua salata

Questa forma di HA è più comune nelle donne in sovrappeso. La causa dello sviluppo di un attacco è una violazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone, che è responsabile del flusso sanguigno renale, del volume del sangue circolato e del bilancio salino. I pazienti con una forma edematosa di HA sono apatici, inibiti, orientati male nello spazio e nel tempo, la pelle è pallida, c'è gonfiore del viso e delle dita. Prima dell'inizio di un attacco, ci possono essere interruzioni del ritmo cardiaco, debolezza nei muscoli e diminuzione della diuresi. La crisi ipertensiva di questa forma può durare da diverse ore a giorni. Se l'assistenza di emergenza viene fornita in tempo per una crisi ipertensiva, allora ha un corso favorevole.

Forma convulsa

Questa è la forma più pericolosa di HA, è anche chiamata encefalopatia arteriosa acuta. È pericoloso per le sue complicanze: edema cerebrale, sviluppo di emorragia intracerebrale o subaracnoidea, paresi. Tali pazienti hanno convulsioni toniche o cloniche, seguite da perdita di coscienza. Questa condizione può durare fino a tre giorni. Se le cure di emergenza non vengono fornite in tempo per una crisi ipertensiva di questa forma, il paziente può morire. Dopo la rimozione dell'attacco in pazienti con amnesia è spesso osservato.

Pronto soccorso Algoritmo di azione

Così, abbiamo scoperto che una grave complicanza dell'ipertensione arteriosa e di altre condizioni patologiche è la crisi ipertensiva. L'assistenza di emergenza - una sequenza di azioni che devono essere svolte in modo chiaro - deve essere resa rapidamente. Prima di tutto, i parenti o gli amici dovrebbero richiedere cure di emergenza. La sequenza di ulteriori azioni è la seguente:

  • Se possibile, devi calmare la persona, specialmente se è molto eccitato. Lo stress emotivo contribuisce solo ad aumentare la pressione sanguigna.
  • Suggerisci al paziente di andare a letto. Posizione del corpo - semi-seduta.
  • Apri la finestra Dovrebbe essere fornita un'adeguata aria fresca. Annulla il colletto dei vestiti. La respirazione del paziente dovrebbe essere uniforme. È necessario ricordargli di respirare profondamente e in modo uniforme.
  • Dare antipertensivi, che prende costantemente.
  • Sotto la lingua del paziente, mettere uno degli aiuti di emergenza per ridurre la pressione sanguigna: "Copoten", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipine", "Kordaflex". Se il team medico non è arrivato in mezz'ora e il paziente non è migliorato, è possibile ripetere il trattamento. In totale, tali mezzi di riduzione della pressione sanguigna di emergenza possono essere somministrati non più di due volte.
  • Puoi offrire la tintura paziente di valeriana, motherwort o "Corvalol".
  • Se è preoccupato per il dolore dietro lo sterno, dai la pastiglia di nitroglicerina sotto la lingua.
  • Se una persona ha il gelo, coprilo con bottiglie d'acqua calde o bottiglie di plastica di acqua tiepida e copri il tappeto.

Successivamente agiranno i medici. A volte, quando si diagnostica una crisi ipertensiva, è sufficiente l'assistenza di emergenza - un algoritmo delle azioni intraprese da familiari e operatori sanitari che sono venuti alla chiamata - e non è richiesto il ricovero ospedaliero.

Malato a casa. Cosa fare

Se il paziente è a casa da solo, deve prima prendere l'agente ipotensivo e poi aprire la porta. Questo è fatto in modo che la squadra che è arrivata alla chiamata possa entrare in casa se il paziente peggiora, e solo allora lo aiuta. Dopo aver aperto il blocco della porta anteriore, il paziente deve comporre il numero "03" e chiamare i medici.

Assistenza medica

Se un paziente ha una crisi ipertensiva, l'assistenza di emergenza dell'infermiere consiste nella somministrazione endovenosa di Dibazol e di farmaci diuretici. Con GK semplice, questo a volte è sufficiente.

Nel caso della tachicardia, i beta-bloccanti danno dinamiche positive, questi sono Obzidan, Inderal, Rausaledil. Questi farmaci possono essere somministrati sia per via endovenosa che per via intramuscolare.

Inoltre, il paziente deve applicare il farmaco ipotensivo Corinfar o Nifedipina sotto la lingua.

Se la crisi ipertensiva è complicata, i medici nell'unità di terapia intensiva provvedono alle cure di emergenza. A volte la GK è complicata da segni di insufficienza ventricolare sinistra acuta. Gangliobloktorov in combinazione con diuretici ha un buon effetto.

Con lo sviluppo dell'insufficienza coronarica acuta, il paziente viene anche inserito nell'unità di terapia intensiva e vengono iniettati Sustac, Nitrosorbit, Nitrong e analgesici. Se il dolore non è alleviato, i farmaci possono essere prescritti.

Le più terribili complicanze dell'HA sono lo sviluppo di infarto miocardico, angina pectoris e ictus. In questi casi, il paziente viene trattato in unità di terapia intensiva e unità di terapia intensiva.

Farmaci per HA

Nella diagnosi di crisi ipertensive, le cure di emergenza (standard), di regola, si scopre con l'aiuto di alcuni gruppi di medicine. L'obiettivo del trattamento è ridurre la pressione sanguigna ai numeri usuali per il paziente. Va tenuto presente che questa diminuzione dovrebbe essere lenta, dal momento che con la sua rapida caduta, il paziente può provocare un collasso.

  • I beta-bloccanti dilatano il lume arterioso e alleviano la tachicardia. Preparativi: "Anaprilin", "Inderal", "Metoprolol", "Obzidan", "Labetolol", "Atenolol".
  • Gli ACE-inibitori hanno un effetto sul sistema renina-angiotensina-aldosterone (utilizzato per ridurre la pressione). Preparativi: "Enam", "Enap".
  • Il farmaco "Clofelin" è usato con cautela. Con la sua ammissione può avere un forte calo della pressione sanguigna.
  • Rilassanti muscolari - rilassare le pareti delle arterie, a causa di questa riduzione della pressione sanguigna. Preparazioni: Dibazol e altri.
  • I bloccanti dei canali del calcio sono prescritti per le aritmie. Preparativi: Cordipina, Normodipina.
  • I diuretici rimuovono il liquido in eccesso. Preparativi: "Furosemide", "Lasix".
  • I nitrati espandono il lume arterioso. Preparativi: "Nitroprussiato" e altri.

Con la tempestiva assistenza medica fornita, la prognosi dell'HA è favorevole. I casi letali si verificano solitamente con complicanze gravi, come edema polmonare, ictus, insufficienza cardiaca, infarto miocardico.

Per prevenire il GC, è necessario monitorare regolarmente la pressione sanguigna, assumere sistematicamente farmaci antipertensivi e seguire le raccomandazioni di un cardiologo e non sovraccaricarsi di sforzi fisici, escludendo se possibile fumo e alcol e limitare l'assunzione di sale.

Primo soccorso e pronto soccorso per crisi ipertensive

Crisi ipertensiva - una condizione pericolosa, manifestata da un forte e rapido aumento della pressione. Se la condizione si è verificata sullo sfondo della presenza di malattie secondarie in una persona (infarto, tachicardia, encefalopatia cerebrale), allora si forma un complicato decorso della malattia. Una tattica diversa per il trattamento della patologia nello sviluppo non complicato della malattia.

Crisi ipertensiva con tachicardia: cure di emergenza

Il trattamento della crisi ipertensiva con tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) richiede la nomina dei seguenti farmaci:

  1. Beta bloccanti non selettivi - propranololo alla dose di 20-40 mg. Dopo aver preso l'effetto terapeutico della droga si verifica dopo 30 minuti. Durata dell'azione - 6 ore. Va tenuto presente che i beta-bloccanti non selettivi hanno un effetto collaterale sotto forma di restringimento dei bronchi. Controindicazioni all'uso di droghe sono blocco e debolezza del nodo del seno. Il farmaco deve essere usato con attenzione nelle malattie croniche e allergiche dei polmoni, insufficienza epatica, malattie vascolari;
  2. L'agente dell'azione ipotensiva centrale - la clonidina durante una crisi viene assunta per via orale ad una dose fino a 150 mg. Durata dell'azione - fino a 12 ore e i primi effetti sono raggiunti in mezz'ora. L'uso di clonidina provoca effetti collaterali: sonnolenza, secchezza delle fauci, vertigini, bradicardia, diminuzione della secrezione gastrica. Controindicazioni all'uso della clonidina sono diversi tipi di blocco cardiaco e aterosclerosi.

Se si verifica un tipo ipertonico, il trattamento non deve essere iniziato finché la frequenza cardiaca non cambia.

Assistenza di emergenza per il tipo ipertensivo senza tachicardia

Farmaci prescritti per il trattamento della crisi ipertensiva senza tachicardia:

  • Antagonista a breve durata d'azione (nifedipina) - assunto sotto la lingua alla dose di 10 mg. Dopo l'avvio del farmaco, il primo effetto ipotensivo può essere rintracciato dopo 10-15 minuti e la durata dell'azione - fino a 6 ore. L'effetto collaterale del farmaco si manifesta con nausea, debolezza, diminuzione della frequenza delle contrazioni miocardiche. Non è possibile utilizzare nifedipina per infarto, insufficienza cardiaca, stenosi mitralica;
  • Prima di usare captopril (sotto la lingua alla dose di 25 mg), i primi effetti si osservano in 20-40 minuti. La durata del farmaco - fino a un giorno. Dopo l'assunzione di una dose di farmaco nell'uomo, possono verificarsi effetti collaterali: restringimento delle arterie renali, diarrea, rash cutaneo, tosse, proteine ​​nelle urine. Controindicazioni per captopril sono gravidanza, alta sensibilità agli ACE-inibitori, malattie autoimmuni, insufficienza renale cronica, debolezza della soppressione del midollo osseo. Per i pazienti di età inferiore ai 18 anni, il farmaco non è raccomandato, così come per le persone con diabete e cardiosclerosi.

Tattica di trattamento di crisi hypertonic di tipo non complicato

Il trattamento del tipo non complicato viene effettuato assumendo i farmaci per via orale o per iniezione intramuscolare. Per ridurre l'ipertensione arteriosa durante una crisi, è necessario assumere nifedipina, clonidina, captopril.

Se la riduzione della pressione viene eseguita a casa, è necessario ricordare che un trattamento ottimale richiede una riduzione graduale del tono vascolare. Sarà sufficiente "abbattere" il livello di 10 mmHg all'ora.

In ipertensione senza complicazioni con una pressione sistolica maggiore di 220 mm. Hg. Arte e diastolica più di 120 mm. Hg. Art. I medici prevedono di ridurre il livello del 15% entro 12-20 ore. L'efficacia del farmaco deve essere osservata in 15-30 minuti. Se ciò non accade, è necessario aggiungere un altro agente antipertensivo.

La crisi ipertensiva non complicata dovrebbe iniziare a essere trattata con un singolo farmaco. Durante il primo giorno, viene valutata l'efficacia del trattamento. Se è stato possibile raggiungere i valori obiettivo di ipertensione (160 per 110 mmHg) durante il giorno, il farmaco può essere considerato efficace nel prevenire una crisi in una particolare persona.

Trattamento per infarto miocardico

La crisi ipertensiva nell'infarto del miocardio è pericolosa dal rapido sviluppo della sindrome coronarica. L'assistenza di emergenza per questa patologia dovrebbe essere fornita a una persona entro i primi 20 minuti. Nel decorso acuto della malattia si forma ischemia miocardica.

Ovviamente, un aumento acuto e aumentato delle malattie cardiache senza un adeguato aiuto sarà fatale. Pertanto, con la comparsa dell'ipertensione, i medici non solo determinano la frequenza cardiaca, ma prescrivono anche un'elettrocardiografia in grado di rilevare l'angina e l'infarto del miocardio.

Crisi ipertensiva nell'infarto miocardico: trattamento con pillole

Il trattamento dell'infarto miocardico viene effettuato con le seguenti pillole:

  1. Nitroglicerina sublinguale (sotto la lingua) ad una dose di 0,5 mg;
  2. Propranololo - per via endovenosa in 1 ml di soluzione all'1%;
  3. Enalaprinate - 1.250 mg per via endovenosa;
  4. Morfina - 1 ml di soluzione all'1% in soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%;
  5. Acido ascorbico 250 mg.

Primo soccorso per crisi ipertensive

Il primo soccorso per 3 tipi di crisi ipertensive è diverso, quindi il trattamento deve essere selezionato correttamente.

Nel primo tipo di crisi, i sintomi della malattia si sviluppano rapidamente entro 3-4 ore, che è accompagnato da eccessiva sudorazione, tachicardia, dolore alla parte posteriore della testa, mosche lampeggianti, arrossamento della pelle, sensazioni dolorose nelle tempie.

Il secondo tipo di crisi si sta formando lentamente. È tipico per i pazienti ipertesi con esperienza.

Pronto soccorso per una crisi ipertensiva a casa:

  • Prendere una posizione orizzontale;
  • Pace fisica ed emotiva;
  • Freddo alla testa sotto forma di impacco;
  • Mettere i cerotti alla senape sul polpaccio e sulla zona lombare;
  • Prendi immediatamente il medicinale.

Non c'è bisogno di prendere droghe "improvvisate". Quando arriva l'ambulanza, il medico o l'assistente medico iniettano un antipertensivo, ma non è noto quanto tempo impiegherà un team qualificato per arrivare al paziente.

Le cure d'emergenza in una grave crisi richiedono anche l'eliminazione dei pericolosi sintomi delle malattie associate:

  1. ictus;
  2. Attacco di cuore;
  3. Insufficienza renale;
  4. Insufficienza ventricolare sinistra;
  5. Edema polmonare

Di norma, le persone con gravi malattie hanno nel loro arsenale una lista di pillole per un trattamento efficace della malattia. Se dai il primo soccorso a una persona con una complicata crisi ipertensiva, dai un'occhiata al suo kit di pronto soccorso. Lì troverai non solo farmaci adatti, ma secondo la loro lista sarai in grado di indovinare che tipo di malattie ha una persona.

Procedure farmacologiche per complicata crisi ipertensiva

Quando si verifica una crisi ipertensiva complicata, raccomandiamo le seguenti procedure:

  • Clearance delle vie aeree;
  • Fornitura di ossigeno (ventilazione artificiale);
  • Eliminazione di coaguli di sangue venoso;
  • Trattamento di complicanze;
  • Terapia antiipertensiva.

Le seguenti compresse sono utilizzate per ridurre la pressione in una complicata crisi ipertensiva:

  • Nifedipina - sotto la lingua (con insufficienza cardiaca ed edema polmonare);
  • Clonidina - per via endovenosa o orale;
  • Nitroprussiato di sodio - gocciolamento;
  • Captopril - sotto la lingua (per insufficienza renale);
  • Phentolamine - endovenosamente (con feocromocitoma);
  • Enalapril - per via endovenosa (per insufficienza cardiaca cronica ed encefalopatia).

Le misure terapeutiche vengono eseguite sotto la supervisione di un medico quando il paziente mostra riposo a letto.

Pronto soccorso in una crisi complicata

Le cure di emergenza possono iniziare con l'assunzione di nifedipina in una dose di 15-20 mg sotto la lingua. La scelta di questo farmaco da parte di specialisti è dovuta al fatto che i suoi effetti terapeutici sono abbastanza prevedibili. Dopo 5-30 minuti dalla ricezione dei fondi, si osserva una diminuzione graduale della pressione. L'effetto massimo appare dopo 4-6 ore. Se entro 30 minuti non si verifica una riduzione dell'ipertensione del 15%, si dovrebbe dubitare dell'efficacia del farmaco. In tale situazione, l'aggiunta di un altro farmaco può essere raccomandata, ma la scelta del dosaggio deve essere fatta da un medico che tenga conto della precedente terapia.

C'è anche l'opinione opposta dei medici con bassa efficacia della nifedipina sullo sfondo della prima dose. Devi ripetere la pillola dopo 30 minuti. Questo approccio è razionale a pressioni superiori a 180 mmHg. Gli studi dei farmacologi hanno dimostrato che l'uso del farmaco è più razionale nei numeri di alta pressione.

Controindicazioni alla nifedipina:

  • Mal di testa;
  • sonnolenza;
  • Tachicardia o bradicardia;
  • Ipersensibilità al farmaco.

Kapoten in una dose di 25-50 mg aiuta anche a sbarazzarsi della crisi ipertensiva. La sua minore popolarità è dovuta alla minore prevedibilità degli effetti collaterali dell'agente. Se assume captopril sotto la lingua, l'effetto antipertensivo viene osservato dopo 10 minuti. La sua durata è di circa un'ora. Se l'effetto non è visibile durante questo periodo, puoi prendere un'altra pillola. Ciò aumenta significativamente la probabilità di effetti collaterali:

  1. Tosse secca;
  2. Aumento di urea;
  3. broncospasmo;
  4. Mal di testa;
  5. svenimento;
  6. Proteine ​​nelle urine;
  7. Insufficienza renale.

Attenzione! Gli ACE inibitori sono controindicati in gravidanza. Provocano tossicosi.

La crisi ipercinetica viene trattata con clonidina per via orale sotto la lingua ad una dose di 0,075 mg. L'effetto ipotensivo può essere rintracciato dopo 20-30 minuti, ma può apparire prima.

Effetti collaterali della clonidina (clonidina):

  • sonnolenza;
  • Bocca secca;
  • Difficoltà di attività muscolare.

Non usare clonidina nelle seguenti condizioni:

  • Blocco cardiaco;
  • Sindrome del seno malato;
  • Infarto miocardico;
  • encefalopatia;
  • Obliterans vascolari;
  • Depressione.

Se un forte aumento della pressione è associato ad un aumento della frequenza cardiaca, il farmaco deve essere preso sublingualmente ad un dosaggio da 20 a 40 mg.

Se ci sono controindicazioni all'assunzione di beta-bloccanti, è possibile utilizzare il solfato di magnesio in una dose da 1500 a 2500 mg (somministrazione endovenosa). Il farmaco ha i seguenti meccanismi di azione:

  • vasodilatatore;
  • anticonvulsivante;
  • Lenitivo.

L'uso del solfato di magnesio è indicato per crisi ipertensive con sindrome convulsiva.

Effetti collaterali dell'assunzione del rimedio:

  1. bradicardia;
  2. Blocco atrioventricolare.

Controindicazioni all'uso del magnesio:

  • Insufficienza renale;
  • bradicardia;
  • Blocco atrioventricolare;
  • Miastenia grave;
  • bradicardia;
  • Blocco di 2 gradi.

Crisi ipertensiva: primo soccorso a casa

L'algoritmo di risposta alle crisi di emergenza a casa comprende i seguenti punti:

  • Chiamare un'ambulanza;
  • Prima dell'arrivo della brigata, prendi una posizione sdraiata e calmati;
  • Ogni 15 minuti, misurare la pressione sanguigna;
  • Prendi un farmaco antipertensivo. È meglio usare pillole standard che una persona ha preso per trattare l'ipertensione;
  • Quando i dolori al petto devono mettere una compressa di nitroglicerina sotto la lingua;
  • Prendi Corvalol e Valerian;
  • Chiedi a una persona cara di ventilare la stanza;
  • Creare il silenzio;
  • Ridurre la luminosità nella stanza.

Le relazioni attente richiedono le persone anziane. Hanno malattie secondarie, quindi quando si usano farmaci antipertensivi la patologia secondaria può peggiorare.

Tutte le misure terapeutiche prima dell'arrivo di un'ambulanza sono desiderabili per coordinarsi con il medico. Prima di questo, misurare il livello di pressione sanguigna e segnalare tutte le complicazioni al fine di selezionare in modo ottimale un farmaco antipertensivo.

Non aspettarti che le cure di emergenza vengano fornite da un'équipe medica. Sullo sfondo della crisi, vi è il pericolo di rottura dei vasi cerebrali (ictus), che può formarsi in pochi minuti.

Crisi ipertensiva - sintomi. Pronto soccorso di emergenza in crisi ipertensive - un algoritmo di azione

Il primato stabile nelle chiamate di emergenza richiede un brusco brusco aumento della pressione: un attacco di ipertensione. Questa pericolosa condizione richiede un pronto intervento medico, e non contattare la clinica il giorno dopo, e ancora di più, la crisi ipertensiva e l'autotrattamento sono incompatibili!

Crisi ipertensiva - che cos'è

L'ipertensione arteriosa si manifesta spesso come una seria complicanza pericolosa che minaccia la salute e il funzionamento di una persona. Come nasce una condizione così critica? La crisi ipertensiva è un attacco di improvviso aumento della pressione sistolica e diastolica. Accompagnato dal deterioramento della funzione di alcuni organi (cervello, cuore, reni). Il fenomeno si verifica più spesso rispetto ad un attacco ipotonico.

Non esiste uno standard di partenza esatto per questa diagnosi, tutti i pazienti hanno i propri standard di pressione di lavoro, da cui viene contato il conteggio del suo aumento e dell'insorgenza dei sintomi. È più corretto considerare un aumento acuto (in poche ore) della pressione arteriosa (BP) in picchi personali, accompagnato da problemi di mal di testa a insuccessi nei sistemi neurologici e cardiaci - questo è ciò che è una crisi. La situazione può essere scatenata dall'emergere di ragioni di natura completamente diversa: stress, cambiamenti climatici e climatici, alcol, abbandono di agenti ipertensivi.

Crisi ipertensiva - classificazione

Secondo il tipo di patogenesi, ci sono tipi di crisi:

  • Eukinetic. Un caso frequente, allo stesso tempo, la pressione superiore e inferiore cresce rapidamente. Complicato dal fallimento del ventricolo sinistro del cuore, che è pieno di edema polmonare.
  • Ipercinetico. La pressione superiore aumenta rapidamente. Il dolore pulsa nella testa, le "mosche" appaiono davanti ai miei occhi, la febbre, la debolezza nel corpo. Il paziente è malato e vomita.
  • Ipocinetica. Aumenta lentamente la pressione più bassa, aumenta il mal di testa e le vertigini. C'è nausea, vomito.

La presenza di un tipo di lesioni d'organo può causare condizioni complicate e non complicate:

  • La prima opzione è normale per ipertensione I-II grado. Sullo sfondo di sintomi rapidamente emergenti, l'ipertensione non dura a lungo, per diverse ore. Le medicine normalizzano efficacemente lo stato del corpo, regolano gli indicatori di pressione.
  • La seconda opzione è caratteristica per il grado II-III. La crisi è complicata dall'encefalopatia ipertensiva, che porta a dolore temporaneo e mal di testa, disturbi visivi. A poco a poco, le manifestazioni crescono, è possibile una crisi cardiaca o ischemica, edema polmonare, insufficienza renale acuta, perdita di coscienza. I sintomi di un attacco possono durare dopo la normalizzazione della pressione per qualche tempo.

Crisi ipertensiva - cause

Nella esacerbazione del meccanismo di innesco spesso agisce la ricezione o il rifiuto irregolare dei farmaci prescritti, sostituendoli con mezzi di scarsa qualità. Per trattare efficacemente il problema è necessario, aderendo allo schema, pensato personalmente per il paziente, tenendo conto di altri farmaci presi. Va tenuto presente che alcuni farmaci - non steroidi, estrogeni, antidepressivi - indeboliscono il risultato di farmaci per l'ipertensione.

Nell'eziologia vengono prese in considerazione, tra le altre principali cause di crisi ipertensive:

  • tensione nervosa psico-emotiva;
  • dipendenza meteorologica;
  • abuso di alcol, caffè, fumo;
  • eccesso di sale nel cibo;
  • mancanza di sonno;
  • cambiamenti ormonali nelle donne;
  • malattie con sintomi di ipertensione (renale, diabete).

La crisi caratteristica dell'ipertensione può manifestarsi in modo sano e farti soffrire di mal di testa. Secondo la classificazione internazionale della salute, codice ICD 10, la malattia appartiene all'ipertensione primaria, ma può essere sullo sfondo di fenomeni secondari della malattia. Nella patogenesi, a causa di una violazione della regolazione vascolare, inizia lo spasmo arterioso, quindi il battito cardiaco si accelera, compaiono paura e panico. Di conseguenza, sorge un circolo vizioso, la reazione cessa di essere autonoma. La pressione fa un brusco salto, molti organi cadono in uno stato ipossico.

Crisi ipertensiva - sintomi

La sintomatologia di un aggravamento è varia, il mal di testa è considerato un sintomo molto diffuso, particolarmente nelle sue fasi iniziali. Può iniziare a sentire le vertigini, apparire l'acufene, la nausea si unisce a questo. Il dolore è localizzato nella fronte, nell'occipite, sulle tempie, cresce con il movimento della testa, si avverte negli occhi e può essere caratterizzato come pulsante e pressante. Altri sintomi di crisi ipertensiva:

  • paura improvvisa, ansia;
  • brividi;
  • arrossamento, gonfiore del viso;
  • sudorazione fredda;
  • Il corpo si insinua, tremando;
  • disturbo visivo (ridotta acuità, ghosting, sudario, vista frontale);
  • vomito;
  • mancanza di aria;
  • aumento del battito cardiaco.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Quando compaiono i sintomi, il primo soccorso per una crisi ipertensiva viene eseguito nel seguente ordine:

  1. Cerca di calmarti e non farti prendere dal panico.
  2. Abbassati o sdraiati su un cuscino alto.
  3. Allentare i vestiti sulla gola.
  4. Misurare la pressione e controllare ogni mezz'ora.
  5. Componi "03", chiama un dottore.
  6. Prendi un farmaco antipertensivo prescritto.
  7. Se un mal di testa è grave, si raccomanda un diuretico.
  8. Per la bevanda calmante Corvalol, valeriana.
  9. Quando brividi i piedi caldi, avvolgendo una coperta o usa l'intonaco della senape.
  10. Dopo un controllo di emergenza da parte di un medico, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale, che non dovrebbe essere abbandonato.

Trattamento di crisi ipertensiva

L'abbassamento della pressione sanguigna è necessario gradualmente per evitare effetti negativi sui reni e sul cervello. Lo stato deve essere fermato per via endovenosa da Clonidina, Nifedipina, raggiungendo una diminuzione della pressione non superiore al 25% entro due ore. Nelle prossime sei ore è necessario monitorare i reclami e abbassare la pressione sanguigna alle indicazioni a cui il paziente si sente meglio. Potrebbe essere necessaria una diagnostica estesa (attività rilevabile auscultatoria di altri organi).

Il trattamento di una crisi ipertensiva viene continuato assumendo pillole al di fuori del reparto di cure ospedaliere intensive, anche se inizialmente l'ospedalizzazione è obbligatoria non per tutti, ma principalmente per casi complicati. I casi di ipercrisi non complicata sono normalizzati su base ambulatoriale dopo le necessarie iniezioni (solfato di magnesio) o prendendo compresse di Captopril e Capoten. Il paziente continua a riprendersi da una crisi ipertensiva a casa. Elimina lo sforzo fisico, nei limiti della dieta, nel fluido e nel sale. È richiesto un ambiente psicologico confortevole.

Fermare la crisi ipertensiva

Il compito di arrestare una crisi ipertensiva non è di normalizzare la pressione sanguigna, ma di portare il paziente fuori da una situazione pericolosa, riducendo l'ipertensione a 160-170 livello superiore e 90-100 inferiore. La normalizzazione è raccomandata per le donne incinte con tossicosi nell'ultimo trimestre ed è possibile per un bambino o adolescente con glomerulonefrite acuta. I mezzi di base dell'ipercrisi sono Niprid, Nifedipina, sono somministrati per via endovenosa sotto controllo. Quando l'edema connette i diuretici.

Colpi di pressione

Per normalizzare la pressione dei medici la crisi dell'ambulanza utilizza la magnesia. Dobbiamo renderci conto che questo farmaco è necessario come aiuto d'emergenza e non una costante tattica terapeutica! Ci sono ancora pazienti che spesso praticano tale iniezione di pressione a causa del suo effetto pronunciato - cadono nel gruppo a rischio per la mortalità. Raramente, quando la magnesia è prescritta per un uso indipendente.

Nella clinica durante la crisi, viene somministrata un'iniezione endovenosa:

  • Captopril, Klofelin, Lasix, Nifedilin - regolano uniformemente la pressione sanguigna;
  • Eufillina: facilita la respirazione;
  • Relanium, Papaverine - per alleviare lo spasmo muscolare;
  • Nitroprussiato di sodio - per risolvere il fallimento del ventricolo sinistro del cuore.

Come rimuovere una crisi ipertensiva a casa

Se per qualsiasi ragione la fornitura rapida di cure mediche è impossibile, i pazienti ipertesi con esperienza dovrebbero avere siringhe e farmaci iniettabili per alleviare un attacco (crisi) da soli. Iniezioni intramuscolari di Furosemide, Dibazol, Piracetam, No-shpy e, in loro assenza, le solite pillole per la pressione aiuteranno a rimuovere la crisi ipertensiva a casa. Ulteriori azioni:

  • Il paziente ha bisogno di sbottonarsi il collo, sdraiarsi con la testa in alto o sedersi.
  • Richiede calma e aria fresca, con un brivido - attaccare ai piedi una piastra riscaldante o un intonaco di senape.

Dieta per crisi ipertensive

Nel compito di come recuperare da una crisi ipertensiva e curare la malattia con manifestazioni di convulsioni, la dieta è un fattore importante per prevenire l'esacerbazione:

  • Nutrizione in crisi ipertensiva frazionale, 5-6 volte, il liquido è limitato - non più di un litro al giorno.
  • Il consumo di grasso animale, carboidrati, sale ed estratti diminuisce e nel menu vengono introdotti alimenti ricchi di fibre, potassio, magnesio e vitamine.
  • Il cibo è cotto in forma bollita.
  • I giorni di scarico (frutta, kefir) sono necessari per rimuovere il liquido in eccesso.

Recupero dopo crisi ipertensiva

Nell'ipertensione, è auspicabile abbandonare tabacco e alcol, sia uomini che donne. Il recupero da una crisi ipertensiva richiede uno stile di vita sano - esercizio fisico, nuoto, ciclismo, sci, anche a piedi - tutto ciò ha un grande effetto sulla riabilitazione del corpo e sulla prevenzione generale, ma l'esercizio eccessivo dovrà essere abbandonato. Il compito del paziente durante una crisi è di evitare situazioni stressanti, di osservare il regime quotidiano e di controllare la pressione, che dovrebbe essere misurata giornalmente. Devono essere applicati i farmaci antipertensivi prescritti!

Complicazioni di crisi ipertensive

Le conseguenze di una crisi ipertensiva sono gravi:

  • Violazione del cervello della testa, perdita di memoria, confusione di coscienza.
  • Disturbi neurologici.
  • L'insufficienza cardiaca è acuta e stagnante.
  • Ischemia, infarto miocardico.
  • Cambiamenti nel tono muscolare, crampi.
  • Aneurisma aortico.

Cosa fare con la crisi ipertensiva

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Il primo e primo soccorso per la crisi ipertensiva - cosa fare e quali farmaci assumere a casa?

Crisi ipertensiva (crisi) - è uno dei fenomeni più comuni, che viene diagnosticato principalmente nelle persone in età avanzata. Una caratteristica di questo processo patologico è la sua manifestazione inaspettata. Una persona con una malattia ipertensiva può essere catturata ovunque, sia che si tratti di trasporto pubblico, lavoro o attività ricreative all'aperto.

Nella maggior parte dei casi, provoca un attacco a situazioni stressanti, scosse emotive che disturbano il sistema nervoso. Di conseguenza, si sviluppa una crisi vascolare, che appare sullo sfondo dello stress mentale.

La crisi ipertensiva può causare infarto miocardico e ictus. Pertanto, è necessario sapere come fornire il primo soccorso al paziente a casa prima dell'arrivo del paramedico. Di seguito verrà descritto un dettagliato algoritmo di azioni per una crisi complicata e priva di complicazioni.

Cosa può provocare una crisi ipertensiva?

Tali fattori possono provocare un attacco di un forte aumento della pressione sanguigna:

  1. Neurosi, stress, stress emotivo e ogni altra interruzione del sistema nervoso.
  2. Ereditarietà (se nella famiglia qualcuno aveva la diagnosi di "ipertensione").
  3. Patologia della tiroide.
  4. Fallimento ormonale. Nelle donne, può essere l'inizio delle mestruazioni, la sindrome premestruale, la menopausa.
  5. Nutrizione impropria In caso di ipertensione arteriosa, è vietato al paziente consumare alcuni prodotti - caffè, sale e anche bevande alcoliche. Trascurare questa regola porta allo sviluppo di un attacco.
  6. Fumo.
  7. Allenamento fisico rinforzato, grande carico sugli organi della vista e dell'udito (musica ad alto volume, luce intensa, forte vibrazione).
  8. Modifica delle condizioni meteorologiche. In questo caso, il corpo non può ricostruire rapidamente.
  9. Esacerbazione di malattie esistenti in forma cronica.
  10. Osteocondrosi della colonna vertebrale superiore.
  11. Insufficienza renale.
  12. Cancellazione brusca ("sindrome da astinenza") o mancanza di volontà di prendere farmaci per abbassare la pressione del sangue prescritti da un medico.

Ognuno di questi fattori può scatenare una crisi ipertensiva.

Qual è il quadro clinico della crisi ipertensiva?

Il pronto soccorso di emergenza deve essere fornito con la comparsa di tali segni:

  1. Ipertensione arteriosa Vale la pena notare che i sintomi di una crisi possono verificarsi anche con un leggero aumento della pressione.
  2. Anomalie nel cuore - stenocardia (dolore), palpitazioni cardiache.
  3. Disturbi circolatori nel cervello. Manifestato sotto forma di mal di testa, vertigini, confusione, linguaggio e disturbi visivi.
  4. Violazioni nel funzionamento del sistema nervoso autonomo - ansia, paura, respiro rapido, sudorazione, brividi, sensazione di mancanza d'aria, afflusso di sangue alla testa.
  5. Compromissione dell'udito, imperfezioni o "vista" prima degli occhi.

Gli organi che soffrono quando si verifica un attacco sono chiamati "bersagli". I reni, cuore, cervello, vasi sono più spesso colpiti.

Organi bersaglio nella crisi ipertensiva

Importante: un grave pericolo per la salute del paziente con una diagnosi di "ipertensione arteriosa" comporta una crisi complicata. In questo caso, la fornitura di assistenza medica dovrebbe essere entro 1 ora. Altrimenti, minaccia lo sviluppo di ictus, encefalopatia ipertensiva, infarto, sanguinamento, a causa di una prolungata violazione dell'attività cerebrale, cardiaca, vascolare e renale.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Cosa fare a casa quando una persona cara ha i sintomi di un attacco?

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Ecco l'algoritmo per il primo soccorso:

  1. Chiama una brigata di ambulanze.
  2. La posizione del paziente durante l'attacco è molto importante. Dovrebbe essere sdraiato (testa sollevata).
  3. Calma il paziente. Per fare questo, dargli una tintura di valeriana, motherwort, diluire 40 gocce di Corvalol in 50 ml di acqua (soprattutto se l'attacco è accompagnato da un attacco di panico).
  4. Apri tutte le finestre. Fornire l'accesso all'aria aperta per la persona amata.
  5. Prima dell'arrivo di un assistente medico, la pressione sanguigna viene misurata ogni 10 minuti.
  6. Se il paziente lamenta dolore toracico ad alta pressione, una compressa di nitroglicerina viene posta sotto la lingua.
  7. Annulla i pulsanti sui vestiti che trattengono il respiro.
  8. Ridurre la pressione aiuterà le pillole standard che il paziente ha assunto con l'ipertensione.
  9. Fornire al paziente la pace completa, spegnere le luci, TV, radio.
  10. Non mostrare che sei nervoso, cerca di essere calmo.

Importante: prestare attenzione durante l'assunzione di farmaci nel caso degli anziani. In questa categoria di persone, si osservano spesso patologie secondarie, che possono peggiorare quando si assumono determinati farmaci.

Pronto soccorso prima di una crisi, accompagnato da tachicardia (palpitazioni cardiache)

Il trattamento di un attacco dovrebbe iniziare con la misurazione della frequenza cardiaca. Con un attacco di tachicardia "ambulanza" si prendono i seguenti farmaci.

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